二尖瓣置换术后并发重症肌无力一例

1病例报告患者,女性,67岁,因间歇性憋气、气短10年,加重1年,于2005年3月16日收住院。有甲状腺功能亢进病史45年。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,心脏正位像示心胸比为0.67。超声心动图示二尖瓣口面积2.20cm2,中量反流,EF86%。冠状动脉造影未见异常。入院诊断:风湿性心脏病,二尖瓣陕窄并关闭不全,甲状腺功能减低。2005年4月16日在全麻体外循环下行二尖瓣置换术,术后生命体征平稳,血流动力学稳定。患者术后10h清醒,反应迟钝。术后第2、5、16天三次拔除气管插管,因患者呼吸无力,呼吸次数减少,血气分析示PCO269.9mm Hg((1m m H g=0.133kPa)),PO298mm…     

牛磺酸对大鼠被动型Heymann肾炎的疗效观察

牛磺酸 (Ｔａｕｒｉｎｅ ,Ｔａｕ)是广泛分布于动物组织细胞内的含硫 β 氨基酸。近年研究发现其具有膜稳定作用、抗脂质过氧化损伤和免疫调节等广泛生物效应。至于牛磺酸对肾小球疾病的保护作用 ,目前国内尚未见报道。本研究以大鼠被动型Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎 (ｐａｓｓｉｖｅＨｅｙｍａｎｎｎｅｐｈｒｉｔｉｓ ,ＰＨＮ)为对象 ,初步观察了牛磺酸的治疗效果。一、材料与方法1.ＰＨＮ模型制备 :参照Ｌｏｔｏｎ等[1] 方法提取鉴定致Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎的大鼠近曲小管刷状缘微绒毛 (ｂｒｕｓｈｂｏｒｄｅｒｍｅｍｂｒａｎｅ,ＢＢＭ) ,免疫新西兰…     

心身放松对原发性高血压病康复作用的体会

紧张焦虑情绪对高血压病的康复具有重要影响[1,2].据世界高血压同盟(WHL)报告,目前降高血压药物,仅能预防6%的脑卒中和4%的缺血性心脏病的发生[3].为了探讨心身放松疗法对原发性高血压病的康复效果,我们对45例患者进行了观察,取得较好疗效.     

高频电疗致类过敏性花粉症一例报告

<正> 短波、超短波、微波等高频电疗用于临床已经多年。至今尚未见到致变态反应的报告。我科遇到一例,报告如下: 王××,女,29岁,工人,理疗号82-340。因左乳腺炎症于1982年2月16日来我科用超短波电疗法治疗。我们采用天津理疗仪器厂生产的YZ-25-40-2型超短波治疗机,中号电极,左侧乳房区前后对置,间隙2cm,无热量,电流输出80mA,治疗至6分钟时患者感觉胸部发热,鼻子发痒,咽喉发紧,呼吸费力,紧接着连续不断地打喷嚏,流鼻涕、咳嗽、流泪、气短、心悸、停止治疗2分钟后上述一切症状消失。     

原子吸收光谱法测定血中微量金属元素的探讨(附37例健康儿童五种微量元素测定结果)

在人体组织中存在一些含量微小的元素(ppm级)。过去用一般分析方法不能精确地测定出来。因而称之为“微量元素”。目前微量元素对人体组织器官的作用已经引起普遍的重视。人体血中微量元素的浓度与体内器官组织中的浓度以及人体中毒、人体代谢之间存在一定关系。因此,人体血中微量元素的测定分析在疾病诊断、职业中毒及环境监测等方面都具有重要的意义。近年来,随着实验仪器的不断改进,特别是放射性同位素和原子吸收光谱的广泛应用,有关微量元素的研究在许多领域获得了突破性的进展,已成为一种     

高血压对胸主动脉损害的超声研究

目的探讨高血压对胸主动脉解剖与功能的影响。方法应用多平面经食管超声技术，测量了正常组４１例和高血压组２２例受试者胸主动脉舒张期内径（Ｄｄ）、收缩期内径（Ｄｓ）、内膜———中层厚度（ＩＭＴ），计算了Ｐｅｔｅｒｓｏｎ’ｓ弹性指数（Ｅｐ）、Ｙｏｕｎｇ’ｓ弹性的指数（Ｅｓ）和僵硬度（β）。结果高血压组与正常组比较，各测值差异显著（Ｄｄ，２０．７３±２．８０ｍｍＶＳ１８．２０±３．０３ｍｍ，Ｐ＜０．００１；Ｄｓ，２２．１７±２．９０ｍｍＶＳ１９．８１±２．９３ｍｍ，Ｐ＜０．００１；ＩＭＴ，１．３９±０．４６ｍｍＶＳ１．１７±０．５０ｍｍ，Ｐ＜０．０５；Ｅｐ，１．４７±０．８４ＶＳ０．８１±０．６６，Ｐ＜０．００１；Ｅｓ，１１．９１±８．０４ＶＳ６．４９±３．９３，Ｐ＜０．００１；β，３．２４±０．４３ＶＳ２．９１±０．５２，Ｐ＜０．００１）。结论高血压可引起胸主动脉损害，导致ＩＭＴ增厚，内径扩大，弹性降低，僵硬度增大，可能与高血压患者的大动脉并发症有关。     

LCP和骨移植在桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的 探讨切开复位锁定加压钢板(LCP)内固定 植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法 18例桡骨远端粉碎性骨折行切开复位LCP内固定 植骨治疗，术后早期功能锻炼。结果 术后随访5-36个月，所有患者均获骨性愈合，达到了预期的临床效果。功能优良率为94．44％。结论 LCP内固定 植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意，可作为桡骨远端粉碎性骨折治疗首选方法。     

多媒体网络技术在诊断学教学中的应用

多媒体技术是通过文字、图片、音乐、动画和虚拟现实等多种媒体的综合运用，给人们以视觉、听觉特殊的感受；网络技术是人们共享信息、交流信息的全新模式。如果说多媒体是信息的表现方式，那么网络则是信息的传递方式。二者的结合应用于诊断学教学，解决了学生实习难和教师教学过程中难以解决的许多问题。现将多媒体网络技术在诊断学教学的应用体会报告如下。     

左肾静脉压迫综合征合并IgA肾病患者的临床分析

目的 通过分析6例左肾静脉压迫综合征合并IgA肾病患者的临床资料,提高临床医师对于左肾静脉压迫综合征合并IgA肾病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析2012年1月至2014年1月我院的6例左肾静脉压迫综合征合并IgA肾病患者的临床资料.6例左肾静脉压迫综合征患者均由左肾静脉彩色多普勒诊断,其中1例患者同时行CT血管三维成像(computed tomography angiography,CTA)诊断;记录患者的性别、年龄、身高、体质量、尿常规、24 h尿蛋白定量、血常规、血肌酐、血白蛋白、血尿酸、补体C3、肾活检病理类型及影像学资料等.结果 6例患者均为男性,平均年龄(16.5±4.3)岁,平均体质量指数(body mass index,BMI)为17.8±1.3,以血尿、蛋白尿、腰痛为主要临床表现.病理级别为LeeⅠ级～LeeⅢ级;6例患者中1例患者为LeeⅠ级,4例患者为LeeⅡ级,1例患者为LeeⅢ级;1例患者有细胞性新月体形成(占肾小球总数比例的5.9％),1例患者有肾小球球性硬化(占肾小球总数比例的14.3)％.6例患者均有不同程度系膜增生(轻度～中度)及轻度肾小管萎缩、肾小管纤维化,所有患者均无间质血管炎;2例患者有间质灶性炎细胞浸润;免疫荧光检测,6例患者均有不同程度系膜区IgA沉积(++～+++)、IgG沉积(++)及补体C3沉积(+～++),6例患者均无系膜区IgM沉积.结论 对于BMI偏低的儿童和青少年出现血尿和(或)蛋白尿,行左肾静脉彩色多普勒检查和仰卧位/站立位尿液检查不仅有助于明确诊断,还有助于指导治疗,避免过度医疗.