经腹手术治疗老年贲门癌患者的临床分析

目的：对经腹手术治疗老年贲门癌患者进行临床分析。方法：选取2010年10月～2012年10月我院收治的老年贲门癌患者120例,随机分为2组,各60例,经胸组经胸进行贲门癌手术治疗;经腹组经腹部进行贲门癌手术治疗;对比2组患者的手术情况。结果：经腹组术后切口感染率、肺部感染发生率、反流食道炎的发生比率,均明显优越于经胸组,差异有统计学意义（P〈0．05）,对比2组患者的3年、5年生存率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：针对老年性贲门癌患者采用经腹部手术治疗可显著降低术后切口感染率,肺部感染发生率、反流食道炎发生比例,同时患者术后3年、5年的生存率,同经胸手术术后生存率,无差异性,同时无不良后果发生,可依据患者的情况进行应用和手术方式的选取。     

复杂颅内动脉瘤的血管内治疗(79例报告)

目的探讨各种栓塞技术在复杂颅内动脉瘤血管内治疗中的适应证和临床效果。方法回顾性分析经血管内治疗的79例复杂颅内动脉瘤患者的临床资料。结果采用常规可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术及载瘤动脉闭塞术治疗复杂颅内动脉瘤79个,完全或近全栓塞率为43.1%,部分栓塞率46.8%,永久性致残率2.5%,死亡率5.1%。17例患者随访2～13个月,平均6.5个月,均无颅内出血或再出血。结论血管内栓塞是治疗复杂颅内动脉瘤的相对安全有效的选择,各种新型栓塞技术、栓塞材料的发展和临床经验的逐步积累将使复杂颅内动脉瘤的血管内治疗迈上新台阶。     

我院对口支援西部医院的经验与体会

我院是以神经外科为特色的大型综合医院 ,支持外地发展神经外科专业是我院的一项重要任务。为了满足西部开发的战略要求及西部地区人民的医疗需求 ,1 994年 ,我院接受上级指示 ,开始对口支援内蒙古赤峰卫生学校附属医院 (现内蒙古赤峰市第三人民医院) ,从此 ,拉开了我院支援西部的序幕。一、具体做法1 994年 ,我院与赤峰市第三人民医院正式成为协作医院 ,开始不间断地定期派出神经外科专家去会诊、讲学、手术和指导工作 ,进行技术帮扶。 1 994～ 2 0 0 1年 ,我院共派出专家 1 3 9人次 ,做神经外科手术 81 0例 ,其中疑难复杂手术 70 8台 ,治…     

“我命在我,不在天”

我是一个老年科技工作者,年逾八旬,现身心俱健,精力充沛,健康状况符合世界卫生组织制订的健康定义与人体健康六项标准,称得上是一位健康老人。 中年时期由于工作劳累、营养不足,曾患有心脏病、慢性胃炎、关节炎及过敏性鼻炎等     

脑肿瘤手术病人的健康教育

为提高脑肿瘤术后病人的生活质量，3年来对31例脑肿瘤病人进行健康教育，通过术后随访，取得了一定效果，现总结报告如下。     

低频脉冲电和耳穴敷磁等综合治疗胆结石

胆结石患者38例，男14例，女24例；年龄11～60岁32例，＞60岁6例；病程～1年18例，～3年5例，～5年15例；合并胆囊炎30例；右上腹部肩痛11例，隐痛22例，胆囊区压痛30例，无自觉症状16例。B超诊断为泥沙样10例，结石直径＜10mm1块11例，2块8例，3块4例，4块5例；胆囊壁不光滑30例。结石直径＞10mm不收入本组。采用石家庄产DJS－IID型胆结石治疗仪，低频脉冲电刺激双耳胰胆穴，阳极置右耳，阴极置左耳，输出强度为耐受限，每日1次，30分钟，20次为1疗程。在接受低频脉冲电刺激的同时做静松功，端坐位，髋膝踝关节屈曲90，双手放在大腿上，…     

疏肝散结法治疗男性乳腺增生症15例

近3a以来笔者在临床上以疏肝散结法治疗男性乳腺增生症15例,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例男性患者,年龄17-40岁,平均年龄35岁,病程2-4个月,临床均表现为单侧或双侧乳房抠及肿块,并伴有不同程度的疼痛、食欲减退、腹胀等症状。1.2 基本组方 柴胡10g、川楝子10g、延胡索15g、青陈皮各15g、香附10g、广郁金10g、海藻15g、浙贝母12g、生牡蛎30g、穿山甲9g、莱服子15g。     

THE POLYMORPHISMS OF HLA-DR AND TNF B LOCI IN NORTHERN CHINESE HAN NATIONALITY AND SUSCEPTIBILITY TO SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS

With the aid of methods of polymerase chain reaction / sequence specific primers (PCR/SSP) and polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR/RFLP), the allelic polymorphism of HLA-DR and TNFB loci and susceptibility to systemic lupus erythematosus (SLE) in northern Chinese Han nationality were studied. The genetic analysis of 51 patients with SLE and 106 healthy controls indicated that frequencies of DR2 and DR3 alleles were significantly increased in SLE patients(P< 0.05 and <0. 005, relative risks of 1.77 and 4.01 respectively), which represent candidate susceptible genes or useful marker for SLE. The frequency of DR5 was found to decrease in SLE patients compared with control population (P<0. 025,relative risk = 0. 38). It might be an antagonistic or protective allelle or a marker for such allele. Analysis of 51 patients with SLE and 80 healthy control also revealed that the frequency of TNFB' 2 allele was significantly increased(P<0. 05,RR= 1. 70). Therefore TNFB' 2 gene ma     

支架结合弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤

颅内宽颈动脉瘤是目前手术夹闭和血管内治疗的共同难点。血管内支架在颅内宽颈动脉瘤的基础与临床方面的研究进展迅速，血管内支架的优点是：防止弹簧圈突入载瘤动脉；干扰瘤内血流模式；为新生内皮提供支撑。更易控制、更柔软以及微支架的进一步研制有助于提高颅内宽颈动脉瘤的治疗。     

微创膝关节单髁置换术后关节腔内注射氨甲环酸止血效果分析

目的：探讨关节腔内注射氨甲环酸对微创膝关节单髁置换术后出血量和输血率的影响。方法：自2015年1月至2017年9月收治90例行微创膝关节单髁置换术患者,分为氨甲环酸组和对照组,每组45例。氨甲环酸组男22例,女23例,年龄62~69（66.1±2.4）岁;对照组男20例,女25例,年龄63~71（68.5±5.2）岁。记录术后48 h引流球中的出血量、围手术期输血率和血细胞比容水平。影响围手术期出血量的因素包括性别、年龄和体重指数（body mass index,BMI）。结果：所有患者获得随访,时间12.5~28.3（22.8±7.9）个月。随访中,两组患者伤口均愈合良好,均未发生深静脉血栓形成和肺栓塞。氨甲环酸组患者术后出血量与对照组比较差异无统计学意义,氨甲环酸组术后引流球中出血量为（110.0±52.1）ml,对照组为（123.0±64.5）ml,两组差异无统计学意义（P=0.39）。两组患者围手术期都未输血。。结论：关节腔内注射氨甲环酸不能显著减少微创单髁置换患者术后的出血量。