腰部蛛网膜下腔囊尾蚴病1例

脑部囊尾蚴病较为常见,而寄生腰部蛛网膜下腔者甚为罕见,现将我校附属一院发现的1例报道如下。患者,女,58岁。腰腿痛3年。双下肢疼痛,间歇性发作,夜间加重,行走时减轻,与体位无明显关系。后期出现腰骶部疼痛,向肛门、外阴放射,并日渐加重,曾按腰椎间盘突出症用中药治疗,未见好转。无食“痘肉”史和手术史。体检:腰骶部扣击痛,双下肢肌力、皮肤感觉和膝反射均正常,跟键反射减弱,病理反射(-)。X线及CT检查未见异常。椎管造影未见梗阻。造影后腰骶部疼痛减轻。MRI:L1～L9间有一囊状低信号影像,囊中央约L3水平可见一点状高信号影像。脑脊液…     

事艾滋病流行病学和电离辐射生物效应领域的研究。

目的：探讨电离辐射联合自噬和凋亡抑制剂及诱导剂对人乳腺癌细胞株增殖的抑制作用。方法： 采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）和流式细胞术（FCM）检测经不同剂量（0、2、4、8和10 Gy）照射和4 Gy 、4 Gy+自噬抑制剂三甲基腺嘌呤（-MA）、4 Gy +自噬诱导剂（rapamycin）、4 Gy + 凋亡抑制剂泛半胱氨酸蛋白酶抑制剂（z-VAD-fmk）不同方法处
理的人乳腺癌细胞存活和增殖情况,并分析其量效、时效关系。结果：随着照射剂量的增加
（4、8和10 Gy）及时间的延长（48和72 h）,乳腺癌细胞的增殖抑制率升高,组间比较差
异有显著性（P<0.05 或 P<0.01）。与4Gy＋rapamycin处理组比较,4 Gy + 3-MA和4 Gy + z
-VAD-fmk处理组癌细胞增殖抑制率比较差异有显著性（P<0.05或P<0.01）,不同方法处理后24、48和72
h其抑制率组间比较差异有显著性（P<0.05或 P<0.01）。结论：电离辐射联合自噬诱导剂能够促进癌细胞凋亡,而电离辐射联合自噬抑制剂或凋亡抑制剂能够抑制其凋亡。电离辐射可诱导人乳腺癌细胞自噬并促进其凋亡。     

妇科手术后下肢深静脉血栓形成的风险因素研究

目的 探讨妇科手术患者术后形成下肢深静脉血栓的风险因素.方法 选择接受妇科手术的患者500例,手术前对年龄、体重指数、内科合并症、肿瘤性质、恶性肿瘤家族史和血栓栓塞疾病家族史等风险因素进行量化评估.结果 妇科手术后下肢深静脉血栓的发生率为9.20％;年龄（OR=1.066）和肿瘤性质（OR=10.788）是妇科手术后下肢深静脉血栓形成的风险因素.结论 手术前对妇科疾病患者进行下肢深静脉血栓风险量化评估,有助于早期认识疾病的高危因素,降低下肢深静脉血栓的发生率.     

经颅多普勒超声对脑功能受损危重症患儿脑功能及预后评估的应用

目的：探讨在儿童危重症患者使用经颅多普勒超声( transcranial Doppler sonography, TCD)判断脑损伤情况的应用价值。方法对2014年11月至2015年3月期间所有入住本院重症医学科的首次格拉斯哥昏迷评分( GCS)小于13分并且明确存在脑损伤患儿进行TCD检查,根据脑血流频谱形态、血流速度分为低灌注组、基本正常组及相对异常组。收集第1、3、7天TCD检查大脑中动脉及颈内动脉颅内段的脑血流频谱形态、血流速度以及患儿第1、7天GCS评分,观察经治疗后脑灌注改善情况对GCS评分及预后的影响。结果共收集病例65例,低灌注组21例,脑灌注改善6例、未改善15例;相对异常组42例,脑灌注改善28例,未改善14例;基本正常组2例,脑灌注均改善。低灌注组脑灌注改善患儿第7天GCS评分明显大于未改善的患儿(12.33±4.63 vs.3.00±0.00,P<0.05);相对异常组其脑灌注改善患儿第7天GCS评分明显大于未改善的患儿(13.42±2.72 vs.3.50±1.09,P<0.05)。TCD监测提示脑灌注改善的患儿存活比例(34/36例)显著大于未改善的患儿(2/29例)(χ2＝49.82, P<0.05)。结论 TCD检查能够较准确评估脑功能、意识状态,在治疗脑功能受损患儿的过程中具有指导意义。     

紫杉醇脂质体细菌内毒素的检测

对注射用紫杉醇脂质体中的细菌内毒素检查方法进行了研究.以60%乙醇溶液作为溶剂破坏脂质体后进行试验.结果表明,60%的乙醇溶液对细菌内毒素的活性无明显影响;4%的乙醇溶液和0.17mg/ml的供试品溶液对鲎试剂和细菌内毒素的凝集反应无明显干扰.     

两种布洛芬缓释制剂在健康人体内的药物动力学

目的：本文对布洛芬缓释片和胶囊在健康志愿者中的药物动力学进行研究。方法：建立了一个测定人血中布洛芬的高效液相色谱法。结果：口服单剂量６００ｍｇ片剂和胶囊的ＡＵＣ分别为１５０．２±３４．８和１５１．８±３４．５μｇ·ｈ·ｍｌ－１；Ｃｍａｘ分别为２２．７±５．３和２２．２±３．９μｇ·ｍｌ－１；Ｔｍａｘ分别为３．５±０．７和３．８±０．８ｈ。口服多剂量６００ｍｇ达稳态后片剂和胶囊的ＡＵＣ分别为１５６．０±３８．７和１６３．２±４４．７μｇ·ｈ·ｍｌ－１；Ｃｍａｘ分别为２４．６±５．５和２３．８±４．４μｇ·ｍｌ－１；Ｔｍａｘ分别为３．０２±０．２９和３．２±０．５ｈ。达稳态后片剂和胶囊的波动系数分别为１．４±０．３和１．４２±０．２３。经统计学处理，上述各参数间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：双单侧ｔ检验（ＮＤＳＴ程序）的结果表明，布洛芬两种缓释制剂具有生物等效性。     

萘普生钠片的人体生物等效性

目的 :比较国产和进口萘普生钠片在 2 0名男性健康受试者间的药物动力学和生物等效性。方法 :随机交叉单剂量口服萘普生钠片 0 .5 5 g后 ,采用高效液相色谱 -荧光检测法测定血药浓度。结果 :国产和进口萘普生钠片的药物动力学参数如下 :AUC0 - t分别为 (975 .36± 176 .5 1)、(982 .5 5± 141.0 4) ︼g· h/ ml;cmax分别为 (72 .0 5± 13.95 )、(75 .6 2± 15 .0 5 ) ︼g/ m l;tmax分别为 (1.6 0± 1.17)、(1.15± 0 .5 9) h;T1 / 2 分别为 (11.6 9± 1.47)、(11.82± 1.38) h。经统计学处理 ,上述各项参数间差别均无统计学意义 (P>0 .0 5 )。国产萘普生钠片相对生物利用度为 (99.18± 9.93) %。结论 :萘普生钠片国产片与进口片具有生物等效性     

腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床价值

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的安全性及疗效。方法:回顾性分析63例急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性发作患者的临床资料、治疗效果及复发情况,其中腹腔镜手术组(以下称腔镜组)28例,传统开腹手术组(以下称开腹组)35例。结果:腔镜组与开腹组比较,临床症状缓解、术后72 h体温降至正常、白细胞数降至正常的时间及住院时间均明显缩短,无伤口感染和肠梗阻发生,但有2例发生手术期的严重并发症。开腹组出现7例伤口感染和5例肠梗阻。追踪治疗1年后的39例病人,腹痛或腹部不适减少。结论:腹腔镜手术治疗急性盆腔炎能缩短病程,降低盆腔炎症反应,减少盆腔粘连及慢性盆腔痛,疗效显著,具有较好的临床应用价值,慎重把握好手术时机可降低手术风险。     

甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞术后定点吸胚术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠51例临床分析

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)预处理联合子宫动脉栓塞术(UAE)后超声引导下定点吸胚术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效和最佳给药方法。方法:回顾性分析首都医科大学附属朝阳医院2011年1月—2014年12月收治的采用MTX预处理联合UAE后超声引导下定点吸胚术治疗的51例CSP患者资料,按MTX不同给药方式分为3组。A组(23例):MTX全身用药后行UAE,然后行定点吸胚术;B组(11例):MTX子宫动脉灌注化疗栓塞(UACE)后行定点吸胚术;C组(17例):MTX全身用药联合UACE,再行定点吸胚术。比较各组患者的基本信息、治疗前情况和术中情况,并评估治疗效果指标。结果:3组患者均一次性手术成功,无需腹腔镜手术等二次处理,无膀胱损伤、子宫穿孔和子宫切除等并发症发生。3组患者出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)转阴时间、包块吸收时间、手术成功率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P0.05)。B组的住院时间和住院费用较另2组减少,差异有统计学意义(均P0.05)。孕囊或包块最大直径在Logistic回归模型中有统计学意义(OR=1.094,95%CI:1.012～1.183,P=0.024)。结论:MTX预处理联合UAE后定点吸胚术疗效确切、手术难度小、创伤小且花费少,可广泛用于治疗内生型和外生型CSP,推荐UACE作为术前预处理的首选方式,该方法对于病灶最大直径4.3 cm的患者更安全。     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤

目的 探讨支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床应用价值.方法 回顾性分析23例颅内宽颈动脉瘤病人临床资料,对支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的临床效果进行评价.结果 动脉瘤致密栓塞18例,栓塞＞90％4例,行双支架植入技术l例;术后死亡1例.随访22例,时间3～36个月,均恢复良好,无临床症状加重,亦无再出血及血栓栓塞症状...