达原饮治疗病毒性疾病的化学成分生物活性研究进展

新型冠状病毒感染(Corona virus disease, COVID-19)疫情的暴发对人类健康与社会稳定造成了巨大威胁。随着病毒在全球的迅速蔓延,针对新型冠状病毒的药物开发及其相关研究成为医药领域的迫切问题。达原饮作为治疗瘟疫初起,邪伏膜原的传统名方,在新型冠状病毒感染的防治中发挥了重要作用,国家卫健委于2020年发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》中首次将达原饮推荐用于湿邪郁肺证的治疗。研究通过综合相关文献,从化学成分及生物活性方面对达原饮化学成分的研究现状进行综述,探讨病毒性感染治疗靶点组和达原饮有效成分组的可能组成模式,以期为充分发挥该经典名方的临床价值与抗病毒机制的研究提供科学依据,同时为该复方的研发提供参考。     

娱乐疗法的应用

1 定义 随着康复医学的迅猛发展,以医疗为目的的正规娱乐治疗开始普及.1936年Davis和Dunton提出了娱乐疗法的原则和实施方法,认为治疗性娱乐是自由、自愿、富有表现力的活动,包括运动、感觉、精神等多方面,由无限的游戏精神所激发,由娱乐所带来的快乐所维持,是一种有效的辅助治疗手段.     

注射头孢哌酮舒巴坦钠引起小儿神经兴奋性增强1例

头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液抗菌成分之一是头孢哌酮,为第3代头孢菌素.该药通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用,另一种成分为舒巴坦钠,除对淋球菌和不动杆菌属有抗菌活性外,不具有其他抗菌活性.但对由其他耐药菌株产生的β-内酰胺酶具有抑制作用,可增强头孢哌酮抗多种β-内酰胺酶降解的能力,引起对头孢哌酮明显的增效作用.     

强化营养支持辅助奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及再出血危险因素

目的 探究强化营养支持辅助奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效及再出血危险因素。方法 选取2020年1月至2023年6月无锡市人民医院收治的肝硬化合并EGVB患者112例,剔除资料不全或不愿参加研究的患者后共纳入90例患者。所有患者行强化营养支持辅助奥曲肽治疗,观察临床疗效并比较所有患者治疗前后的营养状况[三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂围(AC)、体重指数(BMI)]。根据治疗后是否再出血分为观察组(25例,治疗后再出血)和对照组(65例,治疗后未发生出血)。比较两组的临床资料,单因素及多因素logistic分析肝硬化合并EGVB患者在强化营养支持辅助奥曲肽治疗后再出血的独立危险因素。结果 90例患者治疗后,所有患者均未出现活动性出血治疗成功率为100.00%。治疗后再出血25例,未出血65例,复发率27.78%。所有患者治疗后的TSF水平低于治疗前,AC、BMI水平高于治疗前(P<0.05)。单因素logistic分析显示,年龄≥65岁、门静脉内径、Child-Pugh评分、血钠、白蛋白浓度是肝硬化合并EGVB患者治疗后发生再出血的危险因素(P <...     

5岁以下婴幼儿接种5价轮状病毒疫苗的卫生经济学评价(基于决策树-马尔可夫模型)

目的从全社会角度评价5岁以下婴幼儿人群接种5价轮状病毒疫苗相比不接种疫苗的成本收益。方法构建决策树-马尔可夫模型, 以接种5价轮状病毒疫苗为研究策略, 不接种为对照策略, 模拟1 000 000名5岁以下婴幼儿人群队列, 评估接种5价轮状病毒疫苗相较于不接种的成本-效果、成本-效益、成本-效用, 使用伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)作为效用指标, 并通过敏感性分析评价模型拟合结果的稳定性。结果模型拟合结果显示, 与不接种5价轮状病毒疫苗相比, 接种疫苗5年减少22 826例轮状病毒感染病例、14 618例门诊病例、5 243例住院以及1 066例死亡病例, 成本-效果比为17 329.36;成本-效益比为1∶3.59;接种疫苗的成本-效用比为799.54元/DALY, 不接种疫苗的成本-效用比为1 018.73元/DALY, 增量成本-效用比为23 201.05元/DALY。单因素敏感性分析显示, 5岁以下婴幼儿轮状病毒感染率、5价疫苗保护率和疫苗价格对模型拟合结果影响较大。概率敏感性分析结果显示, 接种疫苗是绝对优势策略。结论在...     

早期康复训练对脑卒中患者前3个月功能恢复的影响

目的 探讨早期康复训练对脑卒中患不同时期的运动功能，日常生活活动能力及认知功能的疗效。方法 2002-04／2003-08将上海市第一人民医院急诊科留院观察及神经内科住院脑卒中患70例随机分为治疗组35例，对照组35例，治疗组于生命体征平稳后即进行康复训练，于入选时及病程3个月时由同一医生用神经功能缺失评分量表、Fugl-Meyer，Barthel指数及功能综合评定量表(FCA)进行评定。结果 经过3个月康复训练后治疗组和对照组Fugl-Meyer评分．Bathal指数，FCA运动功能评分，FCA认知功能评分，神经功能缺失评分，两组各项指标比较差异有显性意义。结论早期康复训练有利于提高脑卒中患的运动功能，认知功能及日常生活活动能力。     

芍药甘草汤对MRL／Lpr小鼠CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的影响

目的：观察芍药甘草汤对MRL／Lpr狼疮小鼠及其脾细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg）的影响。方法：10周龄系统性红斑狼疮（SLE）模型——转基因MRL／Lpr小鼠与C57BL／6正常小鼠各40例同步对照,探讨经科学煎煮,不同浓度芍药甘草汤（高、中、低浓度分别为：0．6、0．3、0．15g／ml／d）对小鼠狼疮症状、生存率以及脾细胞CD25^＋CD4^＋Foxp3^＋Treg的影响。结果：高浓度芍药甘草汤可以明显减缓疾病的发生、减轻SLE症状、延长病鼠生存期;治疗后较治疗前有效提高CD25^＋／CD4^＋（％）（11．80±4-0．98VS17．18±0．62）、Foxp3^＋／CD4^＋（％）（3．32±0．70VS5．50±0．73）（P〈0．05）的比例。结论：芍药甘草汤对小鼠无急性毒害;高浓度制剂能明显延长病鼠生存期;提高CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋Treg比例可能是药物发挥免疫调节作用的作用机制之一。该方剂能安全有效用于治疗系统性红斑狼疮小鼠活动期。     

优质护理对改善前列腺增生症患者心理状态及生活质量的影响分析

目的分析优质护理对改善前列腺增生症患者心理状态及生活质量的影响。方法选取我院2016年1月~2017年1月所收治的66例前列腺增生症患者作为本组研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组33例,对照组患者给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予优质护理,对比两组患者SAS评分与SDS评分的改善情况与患者出院后的生活质量。结果实验组患者的SAS评分与SDS评分改善程度明显高于对照组,出院后实验组患者的生活质量总评分显著高于对照组,两组组间对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论前列腺增生症患者采用优质护理可以使焦虑、抑郁得到明显改善,生活质量显著提高。     

肌内效贴配合运动疗法治疗肌张力低下型脑瘫患儿的临床疗效观察

目的:探讨肌内效贴改善肌张力低下型脑瘫患儿粗大运动功能、坐位平衡及肌张力的临床疗效.方法:选取脑瘫粗大运动功能分级系统(GMFCS)级别为Ⅲ或Ⅳ级肌张力低下型的脑瘫患儿20例.按照年龄、性别及GMFCS级别等配对后随机分为试验组(肌内效贴+常规运动疗法)和对照组(常规运动疗法),每组各10例.肌内效贴单次贴扎维持1d,5次/周,常规运动疗法40min/次,5次/周,共治疗8周.在治疗前、后分别对两组患儿的粗大运动功能(GMFM-88项量表)、坐位平衡功能(SAS)及肌张力(跟耳试验、足背屈角、股角)等进行评定,同时观察并预防过敏反应等不良事件的发生.结果:治疗后,两组患儿粗大运动功能-坐位(GMFM-Ⅱ区)、坐位平衡(SAS)及肌张力情况较治疗前均有明显改善(P＜0.05).其中跟耳试验及坐位平衡的改善,试验组(跟耳试验左56.67±4.03,跟耳试验右61.00±6.16,SAS评分17.33±1.89)疗效优于对照组(跟耳试验左52.67±3.39,跟耳试验右51.33±4.19,SAS评分13.33±2.05),且差异具有显著性意义(P＜0.05);而粗大运动功能(GMFM-Ⅱ区)、足背屈角及股角两组间比较差异不明显.结论:肌内效贴结合运动疗法可显著改善肌张力低下型脑瘫患儿的坐位平衡和躯干肌张力情况,提高患儿坐位的姿势控制能力和稳定性.     

卵巢恶性肿瘤的超声声像图特征与病理特点

目的：探讨超声图像对卵巢恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的价值与病理诊断符合率。方法：选择手术切除的卵巢恶性肿瘤患者185例,术前应用超声显像检测卵巢恶性肿瘤的声像图特征,并与术后病理诊断做对照。结果：本组185例患者共195个肿瘤,超声表现为囊性6个（6/195）,占3%;囊实性141个（141/195）,占72.3%;实性48个（48/195）,占24.7%;血管分布特点为在肿瘤隔或实质成分的内部呈多血管弥漫分布,以束状、树枝状或彩球状血管网为主,实质中心部出现2～3级杂乱血流;与术后病理诊断符合率为95.7%。结论：超声图像对卵巢恶性肿瘤的诊断符合率较高,具有重要诊断价值,育龄妇女妇检时应常规进行卵巢超声检查。