病案复印应体现人性化服务

随着医疗卫生体制改革的不断深化、医疗保险制度的逐步完善和人们法律意识的不断增强,病案资料做为社会诸多方面需求的原始凭证作用日趋凸显,其所体现出的社会价值越来越大,对外应用也越来越广泛.在这种新的形势下,病案管理人员应转变观念,提高自身素质,增强法律意识,积极采取多种措施努力为广大患者提供人性化服务.     

常见粉尘固有健康危害分级评价技术研究

  目的  建立常见粉尘固有健康危害分级评价方法。
  方法  通过文献查询和TOPSISI法筛选了常见58种粉尘的固有健康危害因素指标并确定权重,通过流行病学数据和毒理学数据确定每种指标的健康危害分值,运用“危害分值×权重=危害指数”计算综合评价指数。
  结果  常见粉尘固有健康危害指标包括致纤维化、致癌性和致敏性,权重分别为5、3、2。确立的粉尘危害综合评价指数（H）=致纤维化危害分值× 5+致癌性危害分值× 3+致敏性危害分值× 2。根据综合评价指数将58种粉尘固有健康危害分为4类,即极度危害（4种）、高度危害（8种）、中度危害（24种）、轻度危害（22种）。
  结论  常见粉尘固有健康危害分级评价技术利用现有证据,结合了TOPSISI法,可为粉尘固有健康风险量化评估及分级管理提供科学依据,其结果便于相关从业人员对各类粉尘进行信息查询和分类管理。
     

原发性肝癌并发低血糖症26例临床分析

原发性肝癌是最常发生低血糖症的肿瘤之一。本文报告原发性肝癌(简称肝癌)并发低血糖症26例,并复习有关文献作临床分析。 1 临床资料本院1983年3月～1992年6月收治肝癌196例,男192例,女4例。出现低血糖症26例,男24例,女2例,占13.26％,与王氏报道的相一致。发     

AMI患者急症行PTCA术前后QTd变化的意义

QT离散度（QTd）主要反映各导联间QT间期的变化性,QTd增加,心室肌复极离散程度增大,是发生致命性心律失常及心源性猝死的危险信号。研究表明,急症行经皮冠状动脉成形术（PTCA）术和直接支架术作为急性心肌梗死（AMI）的首选治疗措施,可达到早期开通梗死支,有效限制梗死面积,保存和改善左室功能;减少残留狭窄,降低再闭塞率的双重治疗目的。     

β受体阻滞剂的临床应用进展

目前,β受体阻滞剂的应用范围已扩展到多种疾病.根据药物对受体的阻断部位主要分三大类:高度心脏选择性的β1受体阻滞剂;非心脏选择性的β受体阻滞剂;兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂.现结合文献资料对β受体阻滞剂的临床应用进展综述如下.     

青岛市市北区社区老年人群心血管疾病危险因素五年变迁及治疗策略改变

目的 调查并分析近5年青岛市市北区社区老年人群常见心血管疾病危险因素变迁情况及相应治疗策略的改变。方法 采用横断面研究,以在青岛市市北区8家社区健康体检的年龄≥65岁老年人为研究对象,8家社区健康体检人数2016年共11 562人,2021年共13 320人,按照5%的抽样比例,2016年抽取578人,2021年抽取666人,共1244人。分别收集2016年和2021年的数据并进行统计学分析。结果 2021年运动达标率显著高于2016年,空腹血糖、LDL-C及确诊冠心病比例显著低于2016年,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、女性、体质量指数、TC、LDL-C、高血压及糖尿病均为老年人群心血管疾病发生的重要危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是心血管疾病发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。2021年肥胖患病率显著低于2016年(16.1%vs 21.5%,P=0.015)。2021年糖尿病患者血糖综合达标率、药物治疗达标率、非药物治疗达标率显著高于2016年,双胍类、钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂药物使用显...     

山西省新生儿神经管缺陷的病例对照分析

目的 探讨孕早期因素暴露与神经管缺陷发生的关系。方法 选择2010-2014年山西省“削峰工程”各区县监测医院分娩或妇幼保健机构登记的生育神经管缺陷患儿的产妇411例纳入病例组,同时按照1[DK]∶1匹配选择同期分娩正常儿的411例产妇作为对照组进行问卷调查。采用单因素和多因素条件logistic回归模型分析孕早期各因素暴露与神经管缺陷的关系。结果 多因素logistic回归分析显示,单胎、怀孕前后服用抗生素、服用其它药物、食用酸菜频次越高、电脑前工作时间越长、生病是新生儿神经管缺陷（neural tube defects,NTDs）的危险因素,OR（95%CI）分别为7.506（1.979~28.473）、8.817（1.036~75.065）、3.976（1.297~12.186）、0.780（0.618~0.986）、1.491（1.138~1.955）、1.971（1.357~2.862）;接受婚前孕前指导、食用肉类及海产品频次越高、服用叶酸、保胎药是新生儿NTDs的保护因素,OR（95%CI）分别为0.642（0.459~0.898）、1.380（1.128~1.687）、0.334（0.234~0.476）、0.597（0.407~0.875）。结论 加强对备孕和孕早期妇女的健康教育和指导,及时增补叶酸来降低生育神经管缺陷患儿的风险。     

被动吸烟与神经管缺陷关系的病例对照研究

目的 探讨妇女怀孕前后被动吸烟与神经管缺陷（NTDs）的相关性。方法 采用1[DK]∶1配对病例对照研究,选取2010-2014年山西省“削峰工程”监测医院登记的生育NTDs患儿的妇女411例作为病例组,同时选择怀孕前后居住在同一个县（或区）、民族相同、末次月经与病例妇女相差3个月以内的生育健康儿童的妇女411例作为对照组进行问卷调查。用单因素和多因素条件logistic回归模型探究妇女怀孕前后被动吸烟与NTDs的关系。结果 妇女怀孕前后被动吸烟增加生育NTDs患儿的风险（aOR=1.209,95%CI:1.043～1.401,P=0.012）。且随着被动吸烟的频次增加,生育NTDs患儿的风险增加,与未被动吸烟的妇女相比,每周被动吸烟4～6次的妇女和每周被动吸烟大于6次的妇女生育NTDs患儿的OR值分别为2.113和2.903（趋势〖XC小五号.EPS;P〗=13.381,P＜0.001）。妇女被动吸烟的主要场所是家中（71.6%）,且妇女被动吸烟程度与丈夫吸烟情况相关（r=0.405）。结论 妇女怀孕前后被动吸烟会增加生育NTDs患儿的风险,且随着被动吸烟频次的增加,生育NTDs患儿的风险增加。     

康妇特栓治疗宫颈糜烂临床疗效观察

目的：观察康妇特栓治疗宫颈糜烂的临床疗效和安全性。方法：随机选取25岁～45岁宫颈糜烂患者,按程度、类型分组,采用康妇特栓治疗,观察治疗效果。结果：康妇特栓治疗轻度宫颈糜烂临床有效率100％,对轻度糜烂痊愈率70．59％,对中度糜烂有效率82．61％,对重度糜烂有效率81．25％;对单纯性糜烂有效率93．94％,对颗粒型有效率78．95％,对乳头型有效率75．0％。     

肾炎宁方对IgA肾病模型大鼠肾脏组织核转录因子-κB表达的影响

目的:探讨肾炎宁方治疗IgA 肾病的作用机理.方法:采用口服牛血清白蛋白和葡萄球菌肠毒素B 感染的复合方法,复制大鼠IgA 肾病模型,并给予肾炎宁方治疗,检测大鼠肾组织核转录因子-κB(NF-κB)含量及其mRNA 表达.结果:肾炎宁方可明显抑制IgA 肾病模型大鼠肾组织中NF-κB的分泌及其mRNA 表达.结论:肾炎宁方抑制IgA 肾病模型大鼠肾组织NF-κB的分泌作用可能是其治疗IgA 肾病的作用机理之一.