酚妥拉明、多巴胺治疗顽固性心衰(附23例临床分析)

本文报道酚妥拉明、多巴胺联合应用治疗顽固性心衰23例,显效率69.6％,有效率91.3％,并对治疗机制和血流动力学作用进行了分析。     

“胆石通”治愈胆道结石三例报告

近半年来本院外科使用“胆石通”(本院处方,见后,)治疗胆道残留结石两例和胆道石一例,我们认为效果均良好,兹报告于下: 病例摘要例一,周××,男性,20岁,广东省人,任院号20664。1960年2月20日开始右上腹部阵发性绞痛,并全身发冷发热,皮肤发黄,2月22日入院。检查:右上腹部肌肉紧张,压痛,麻裴氏征及波阿氏间隙试验阳性,白血球中性88%、淋巴12%,胰淀粉酶64单位(血),出血时间2,凝血     

"麻益散"敷脐治疗女性尿失禁验案2则

尿失禁(UI)是指在意识清醒的情况下不能控制排尿功能,尿液不自主流出的病症,是妇科常见病之一.我国成年女性尿失禁的发病率高达30.88％[1],且呈逐年上升趋势,严重影响着患者工作、生活和人际交往.本病发病机制目前尚未完全阐明,现代医学认为可能与雌激素水平下降、盆底组织损伤有关,年龄、绝经、妊娠、分娩等是女性出现尿失禁的高危因素.UI可归属于中医学"小便不禁""遗溺"等范畴.《素问·宣明五气》言:"膀胱不利为癃,不约为遗溺",本病与膀胱失约密切相关.     

高血钾致缺血性T波直立一例

患者女性，68岁，主因：胸憋、气短半年，加重伴夜间不能平卧2个月，于2002年3月12日下午7时入院，既往高血压病史20年，糖尿病16年，2001年10月诊断为糖尿病肾病，肾功能不全；2002年1月出现夜间不能平卧，进行性加重，合并全身浮肿，恶心、呕吐；2002年3月12日心电图提示，下壁、侧壁心肌缺血，胸部CT提示心力衰竭、肺淤血，双侧胸腔积液。2002年3月16日冠状动脉造影示左主干＋三支病变，左主干开口处狭窄90％，右冠状动脉近端狭窄90％，建议行冠状动脉旁路移植术。     

基于“伏邪”辨治癌性发热的临床思考

癌性发热是恶性肿瘤并发症之一，具有病程较长、易反复发作的病理特点，严重影响患者生活质量及后续治疗，目前并无针对性的治疗方法。癌性发热属于中医“内伤发热”范畴。该文从伏邪的角度分析，认为癌性发热的主要致病因素为毒、痰、瘀、虚，病机为邪实而正虚，以脏腑功能失衡、气血阴阳紊乱为本，以湿、痰、瘀、毒相互胶结为标，主要治法为化痰逐瘀、滋阴清热、甘温除热等。     

原发性高血压联合用药的降压疗效观察

目的探讨原发性高血压患者联合用药的降压效果。方法选择75例门诊诊断为轻中度高血压患者,按照口服药物的不同,分为3组:BP1组(服用马来酸依那普利5 mg/d,共8周),BP2组(服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,共8周),BP3组(上述两者联合用药,共8周)。观察3组治疗前后的血压、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸变化。结果 3组患者治疗后血压均下降,但BP3>BP2>BP1(P<0.05,P<0.01);治疗前后空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸无显著性差异。结论马来酸依那普利合用苯磺酸左旋氨氯地平较二者单用能更有效降低高血压患者的血压,对空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸无影响。     

老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白和血清尿酸水平的关系研究

目的：探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血清尿酸（UA）与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法：选择老年原发性高血压患者120例,按颈动脉超声检测结果分为内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,测定三组患者的血清hs-CRP和UA水平,并进行统计学分析。结果：颈动脉粥样硬化程度越严重,血清hs-CRP和UA水平越高,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年原发性高血压患者的hs-CRP和UA水平变化与动脉粥样硬化关系密切,老年原发性高血压患者hs-CRP,UA浓度与颈动脉内膜中层厚度（IMT）呈正相关关系（P〈0.01）。适当降低血清hs-CRP和UA,可防止动脉粥样硬化进展,减轻高血压靶器官损害。     

Brugada综合征1例报道

患者男性,54岁。因发作性眩晕10余年和发作性胸闷3年,于2003年12月5日入院。1980年体检时查心电图发现ST段抬高,诊断为早期复极综合征,因无心悸、胸闷等不适,未治疗。1994年以来发作性眩晕6次,每于体位及头部变动时出现,1999年出现阵发性胸闷,多于劳累后休息时发作,伴乏力、无出汗、心前区疼痛及放射痛,吸氧1～2小时后缓解。心电图及动态心电图诊断为早期复极综合征,冠心病？给予倍他洛克12．5mg,每日2次口服,偶有胸闷,近2月来发作频繁。经多次心电图检查,     

在实物操作游戏中旁观者准确性和权威性对幼儿选择性信任的影响

目的：探究在实物操作游戏中,旁观者的身份类型及其所提供线索的准确性对幼儿选择性信任的影响。方法：实验1设置了三种旁观者条件,分别是教师、同伴和身份未知的旁观者。实验2允许被试验证教师旁观者提供线索的准确性。结果：(1)实验1发现幼儿对教师和身份未知的旁观者的信任显著高于同伴旁观者。(2)实验2发现当幼儿得知旁观者提供的线索不准确后,他们对旁观者的信任显著下降。结论：旁观者的身份类型会影响幼儿的选择性信任,但是旁观者准确性的影响大于其权威身份的影响。     

围绝经期高血压的防治

目的围绝经期高血压治疗中调节SNS功能紊乱和激素替代治疗的重要性。方法回顾性研究2003年6月至2006年12月门诊治疗围绝经期高血压患者34例。结果围绝经期高血压患者在应用降压药物的同时,予以调节SNS功能紊乱和激素替代治疗、心理治疗可以明显缩短症状消失时间,减量或停用降压药物,降低心脑血管病的发生率。