中医院与西医院呼吸科抗生素处方率匹配分析

目的分析我国中医院与西医院呼吸科抗生素使用差异。方法检索国内外5个数据库,查找建库至2017年3月发表的所有与呼吸科抗生素使用情况相关的文献。通过对中医院与西医院的级别、区域、场所、整改时间进行匹配,探寻不同类型医院呼吸科抗生素处方率情况。结果共纳入文献256篇(96955例),包括西医院(221家,92892例)文献236篇,中医院(19家,4063例)文献20篇。呼吸科病房抗生素处方率在东部地区三级中医院整改前、中、后分别为90%、59%和31%,低于西医院的92%、87%和74%;二级中医院的抗生素处方率在整改中、整改后分别为70%和62%,低于综合性医院73%和73%。中部地区三级医院整改中抗生素处方率92%低于综合性医院94%;东北地区二级医院整改中抗生素处方率81%低于综合性医院85%;西部地区三级医院整改前、中的抗生素处方率为95%和92%,高于综合性医院的92%和85%。呼吸科门诊抗生素处方率在东部地区三级中医院整改前中分别为49%和55%,西医院分别为67%和48%。中部地区中医院整改前后分别为86%和80%,西医院分别为74%和88%。结论中医院呼吸科病房在东部、中部、东北部地区的抗生素处方率均低于西医院;而在西部地区,三级中医院病房抗生素处方率高于西医院。门诊处方率未见明显规律。     

扶正逐毒丸对免疫抑制小鼠免疫功能影响的实验研究

目的观察扶正逐毒丸对免疫抑制小鼠机体免疫功能的影响。方法将小鼠随机分为空白组、模型组（环磷酰胺＋生理盐水）、扶正逐毒丸大剂量组（环磷酰胺＋扶正逐毒丸大剂量）、扶正逐毒丸小剂量组（环磷酰胺＋扶正逐毒丸小剂量）4个组。除空白组外其他各组皮下注射环磷酰胺100mg/kg建立免疫抑制模型。给药14天后,进行CD4细胞、CD8细胞、白细胞介素8（IL-8）、白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子（TNF）检测。结果扶正逐毒丸能够提高免疫抑制小鼠CD4细胞、CD8细胞的百分数值,能够诱生免疫抑制小鼠模型机体血清中的TNF和IL-2及IL-8的含量。结论扶正逐毒丸对免疫抑制小鼠机体的免疫功能有较好的调节作用。     

孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断价值

目的探讨在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值。方法选取我院收治的疑似异位妊娠患者96例来进行统计分析,根据其妊娠结局将其分为正常宫内妊娠组(31例)、异常宫内妊娠组(32例)、异位妊娠组(33例),所有患者均于就诊当天进行孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查,记录整理检查结果并对不同检查方法的诊断价值进行分析。结果异常宫内妊娠组阴道出血发生率明显高于正常宫内妊娠组(P0.05);异位妊娠组腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均明显高于正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组(P0.05);异常宫内妊娠组、异位妊娠组孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度与正常宫内妊娠组相比差异具有统计学意义(P0.05);三种方法联合使用诊断符合率为97.0%。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值明显高于单一方法检测,值得临床推广。     

疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群的生物电反馈指标特征的探索性研究

[目的]观察疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群生物电反馈指标特征变化,探讨应用生物电反馈检测手段评价疲劳性亚健康人群的指标特征。[方法]采用人体能量监测系统Auramed Biopulsar仪器收集手掌反馈各部位的器官生物电能量流动趋势,观察疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群与健康人群在45个部位的指标变化。[结果]此次调查共收集221例受试者,其中疲劳性亚健康肝郁脾虚证者121例,健康对照者100例。与健康人群相比,疲劳性亚健康肝郁脾虚证者在甲状腺、口、鼻、脊柱、肾上腺、肩、胸腺、肾部位的分值有统计学差异(P<0.05)。其中甲状腺、口、鼻、脊柱、胸腺部位以能量不足为主;肩、肾上腺、肾则以能量阻滞为主。[结论]疲劳性亚健康肝郁脾虚证人群在甲状腺、口、鼻、脊柱、肾上腺、肩、胸腺、肾8个部位生物电能量流动趋势存在异常,初步分析可能与内分泌、免疫系统有关,但生物电反馈检测手段能否作为疲劳性亚健康状态的检测指标今后还需做进一步的研究及探讨。     

疲劳性亚健康状态人群的常见中医证型与虹膜表现的相关性分析

[目的]探讨疲劳性亚健康状态人群的常见中医证型与虹膜表现的相关性。[方法]运用上工瑞泰LG-D1虹膜检测仪采集疲劳性亚健康状态人群的虹膜图像,并依据虹膜定位图及相关理论对其表现特点进行分析。通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状,参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由2名医师根据每位疲劳性亚健康者的表现进行辨证。[结果]24个疲劳性亚健康状态的常见中医证型中,有16个证型与虹膜表现存在相关性。其中,肝郁脾虚证与卷缩轮紧缩和肠环狭窄呈正相关;肝气郁结证与钠环呈正相关,与皮质代谢环呈负相关;肝火炽盛证与压力环呈负相关;肝胃不和证与卷缩轮无活力和结缔组织型呈正相关,与肠环色重和忧虑型呈负相关;脾虚湿阻证与神经源性呈正相关;心脾两虚证与过大瞳孔和蓝环呈正相关;肝肾阴虚证与过大瞳孔呈正相关;脾肾阳虚证与色素斑和钠环呈正相关;痰热内扰与过大瞳孔呈正相关;肺脾气虚证与酸性刺激环呈负相关;湿热蕴脾证与卷缩轮紧缩和卷缩轮薄及缥缈呈正相关;脾气虚与压力环呈正相关;湿热内蕴证与多形腺体型和结缔组织型呈正相关,与忧虑型呈负相关;肺气虚证与卷缩轮薄及缥缈呈正相关;肾阳虚证与胃环异常呈负相关;气阴两虚证与卷缩轮无活力呈正相关,与老化弧呈负相关。[结论]疲劳性亚健康状态人群的常见中医证型与其虹膜表现之间存在一定相关性,为进一步探讨中医证型与虹膜表现之间的关系提供了一定依据。     

复合维生素治疗脑梗死的疗效及对同型半胱氨酸的影响

目的:探讨复合维生素治疗脑梗死的疗效及其对同型半胱氨酸的影响,为脑梗死治疗工作的开展提供参考.方法:选择我院收治的130例脑梗死患者(2015年1月～2017年3月收治),随机进行治疗分组,每组65例.对照组接受常规药物治疗,实验组在对照组的基础上联合复合维生素治疗.对比两组临床治疗效果以及治疗期间同型半胱氨酸水平.结果:两组治疗前,同型半胱氨酸水平对比差异不明显,P>0.05.治疗后,实验组同型半胱氨酸水平低于治疗前以及对照组治疗后,临床总有效率高于对照组.经统计学计算,实验组治疗优势明显P<0.05.结论:常规药物治疗的基础上联合复合维生素治疗脑梗死,具有提高治疗效果、改善同型半胱氨酸水平的价值.     

天水市2014-2018年孕产妇艾滋病哨点监测结果分析

目的分析天水市孕产妇艾滋病哨点监测结果,为全市艾滋病综合防治提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,采用连续采样监测,对2014-2018年准备分娩进行孕产期保健的孕妇进行问卷调查和血清学检测。结果 2014-2018年共监测孕产妇2 000人;2014-2018年艾滋病知识知晓率分别为73.75%、75.00%、75.80%、75.25%和83.50%,5年知晓率变化趋势经卡方趋势检验,差异有统计学意义(P<0.05);5年监测中均未发现艾滋病,发现丙肝阳性2例,梅毒阳性4例。结论天水市艾滋病相关知识的知晓率逐年升高,HIV、TP和HCV的感染水平较低。     

木犀草素抑制ROS/TXNIP/NLRP3信号通路激活对小鼠急性呼吸窘迫综合征的改善作用

探讨木犀草素调控活性氧（ROS）/硫氧还蛋白结合蛋白（TXNIP）/NOD样受体相关蛋白3（NLRP3）信号通路激活对小鼠急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的改善作用。     

TrueFISP及HASTE序列在主动脉夹层诊断中的应用价值

目的：评价TrueFISP序列及Haste序列对主动脉夹层的诊断价值。方法：搜集我院彩超高度怀疑主动脉夹层的病例31例，采用西门子1．5T超导MR，所有病例均行心电门控TrueFISP序列轴位、冠状位及平行于主动脉弓的斜矢状位以及屏气Haste序列轴位扫描。结果：MRI阳性25例，阴性6例，所有阳性病例均能显示明确的真假腔及内膜片，部分病例显示有附壁血栓，Haste序列假腔部分病例呈稍高信号改变，真腔呈黑血改变，TrueFISP序列真假腔均呈亮血改变；内膜片在TheFISP序列及Haste序列上均呈线样等信号影；阳性病例Debakey分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型5例，Ⅲ型10例。结论：高场MR运用TrueFISP序列及Haste序列对主动脉夹层的诊断有重要价值。     

宫内生长受限新生大鼠胰腺PDX-1的表达及意义

目的研究宫内营养不良致宫内生长受限(IUGR)大鼠胰腺发育、分化的关键因子胰十二指肠同源盒1(PDX-1)的表达,探讨IUGR个体胰腺中β细胞发育受损及机能障碍的分子学机制。方法建立宫内生长受限大鼠模型。低蛋白饮食组,雌性大鼠自受孕后第1天起给予同热卡低蛋白饲料喂养直至分娩;对照组给予普通饲料喂养。自然分娩后,称取新生仔鼠体重,测量鼻尾长,摘取胰腺,免疫组织化学染色方法检测新生大鼠胰腺中PDX-1的表达。结果 (1)IU-GR新生大鼠出生体重、鼻尾长及胰腺重量均低于对照组(P<0.01)。(2)IUGR新生大鼠胰腺中PDX-1的表达明显低于对照组(P<0.01)。结论宫内蛋白营养不良大鼠致IUGR,在新生鼠时间点,胰腺重量明显低于对照组,胰腺中PDX-1表达下降尤其严重,其下降幅度为体重减轻幅度的2倍(48%:23%),为胰腺重量降低的5.5(48%:8.6%)倍之多,PDX-1降低可能是造成胰腺发育落后和/或胰岛β细胞功能障碍的分子机制之一。