脾不统血证相关疾病与血液神经递质变化关系研究

目的:比较血液神经递质在脾不统血证的不同疾病中表达差异,探讨脾主统血理论的物质基础。方法:抽取符合纳入标准的ITP、功能失调性子宫出血、消化道肿瘤患者,并选择健康人为对照,分别空腹抽取静脉血,ELISA法检测血液神经递质表达水平。结果:4组组间比较5-HT、VIP、β-EP均具有统计学意义(P0.05);与正常人比较,功能失调性子宫出血、消化道肿瘤及ITP患者5-HT、VIP、β-EP检测值均较下调;但ITP患者5-HT检测值较其他三组显著上调,而VIP检测值较正常人明显下调。组间两两比较,消化道肿瘤患者与正常人比较,5-HT、VIP、β-EP检测值下调明显(P0.05);功能失调性子宫出血患者与消化道肿瘤患者比较,VIP、β-EP检测值下调明显(P0.05)。ITP患者与正常人、功能失调性子宫出血患者及消化道肿瘤患者比较,5-HT、VIP检测值均下调明显(P0.05)。β-EP检测值比较中,ITP患者较功能失调性子宫出血患者有所下调(P0.05)。结论:5-HT、VIP、β-EP含量与"脾主统血"理论存在一定关联,但不同疾病间5-HT、VIP、β-EP含量改变存在差异。     

恶性淋巴瘤(石疽)常见证候要素及中医证型初探*

目的探讨恶性淋巴瘤(包括急性淋巴细胞自血病)的证候要素及证候分布规律,为证候的规范化研究提供依据。方法以恶性淋巴瘤患者为研究对象,对2007年5月—2010年4月我科既往收治的淋巴瘤住院患者115人次进行回顾性研究,挖掘病案资料,总结出6种常见证候要素,痰结、寒凝、血瘀、气滞、气虚、阴虚,并以证候要素为辨证分型的基础,进行再次证候分型,初步总结证候要素及临床证型的分布规律。自2010年5月一2012年4月,对我院收治的恶性淋巴瘤住院患者进行前瞻性研究,共入组88人次,依据上述6种证候要素进行辨证分型,进而归纳出常见的临床证型。结果共统计恶性淋巴瘤患者203人次,6种证候要素分布比例为痰结92.1%、血瘀56.1%、寒凝29.2%、气滞38.2%、气虚33.8%、阴虚6.3%;常见临床证型为痰瘀互结证、气滞痰凝证、寒痰凝滞证、痰毒虚损证、阴虚火旺证。结论通过总结淋巴瘤证候要素及常见证候分布规律,为淋巴瘤证候的标准化研究及中医临床路径提供基础。     

健脾益气摄血方调控免疫性血小板减少症T细胞亚群功能失调研究

目的：通过研究健脾益气摄血方对免疫性血小板减少症(Immune Thrombocytopenia, ITP)模型小鼠脑肠肽及T细胞相关细胞因子的影响,探讨健脾益气摄血方治疗ITP的效应机制。方法：以被动型免疫造模法建立ITP模型,实验前从30只BALB/c小鼠尾静脉取血,用全自动血细胞计数仪检测血小板计数,按照血小板计数随机分为对照组、ITP组、泼尼松组和健脾益气摄血方中剂量组、高剂量组,每组6只。以酶联免疫吸附试验法检测小鼠脑、结肠及血清中3种脑肠肽和血清、脾T细胞相关细胞因子的水平。结果：与ITP组比较,除血清小鼠垂体腺苷酸环化酶激活多肽(PACAP)外,泼尼松组3种脑肠肽在3种组织均升高;健脾益气摄血方中高剂量均可升高脑血管活性肠肽、结肠食欲刺激素和3种组织的PACAP水平。泼尼松组血清PACAP低于健脾益气摄血方中高剂量组。与ITP组比较,泼尼松降低血清、脾γ干扰素,升高血清、脾白细胞介素-2和脾白细胞介素-4、白细胞介素-10;在血清、脾,健脾益气摄血方中高剂量组可升高白细胞介素-2、白细胞介素-10,降低白细胞介素-17A。处理组间对比,益气摄血方高剂量组血清白细胞介素-2...     

中药外用缓解癌性疼痛的研究现状与思路

癌性疼痛是癌症患者最常见的症状之一,也是影响患者生活质量的重要因素。中药外用缓解癌性疼痛具有“简、便、廉、验”、使用安全、毒副作用小等优势和特点。本文对中药外用缓解癌性疼痛的临床研究现状进行了全面整理归纳,分析了在中药外用缓解癌性疼痛研究中存在的问题,提出了临床研究思路和方法。     

住院医师规范化培训“三优教学团队”的建设与探索

教学团队以高度的责任心、强烈的使命感努力做好三优教学团队建设工作,近年来通过开展住院医师规范化培训工作,加强规范化培训课程建设、标准研究,不断提升培训内涵,在建设“三优教学团队”道路中不断探索,总结经验。住院医师规范化培训应重视规范化管理、教学内容创新、注重效果反馈,收集建设性意见与建议,及时调整教学流程、教学内容,改进教学方法,力求打造特色突出且“管理优、教学优、效果优”的三优教学团队。     

基于血管活性因子特性探讨从脾论治ITP止血机制

目的:基于血管活性因子特性探讨"从脾论治"ITP疗效机制.方法:以被动型免疫造模法建立ITP小鼠模型,以强的松、健脾益气方、健脾益气摄血方、归脾汤为干预药物,酶联免疫吸附法(ELISA)检测模型小鼠血清ET-1、NO、NOS3、TXA2、PGI2、vWF、VCAM-1、TM含量.结果:1)升血小板疗效:与正常对照组比较...     

基于线粒体功能特性研究健脾益气摄血方调控ITP乏力机制

目的:验证健脾益气摄血方缓解ITP乏力症状与改善线粒体功能的相关性。方法:通过被动免疫造模法建立ITP小鼠模型,分为正常组、模型组、强的松组、健脾益气摄血(JPYQSX)中、高剂量组。通过光谱法检测小鼠脾脏组织活性氧含量;通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测线粒体DNA相对拷贝数;通过免疫荧光法检测结肠ATP含量。结果:与正常组比较,模型组(P0.01)、强的松组(P0.05)、健脾益气摄血各剂量组(P0.01)小鼠脾脏组织ROS含量增多,脾脏组织线粒体DNA相对拷贝数明显下调(P0.01),结肠组织ATP含量明显下调(P0.01);与模型组比较,强的松组、健脾益气摄血各剂量组小鼠脾脏组织ROS含量减少,脾脏组织线粒体DNA相对拷贝数比较无统计学意义(P0.05),结肠组织ATP含量均显著升高(P0.01)。结论:健脾益气摄血方可通过改善线粒体功能来有效缓解ITP乏力症状。     

薯蓣皂苷元通过miR-145去甲基化抑制MCF-7乳腺癌细胞增殖与迁移

目的探讨薯蓣皂苷元(Diosgenin)对MCF-7乳腺癌细胞的作用及可能机制。方法选取人正常乳腺上皮细胞系MCF-10A和人乳腺癌细胞系MCF-7进行实验,加入不同浓度的薯蓣皂苷元,MTS法检测薯蓣皂苷元对细胞增殖的影响,划痕实验测定薯蓣皂苷元对乳腺癌细胞迁移能力的影响,甲基化特异性PCR(MSP)方法明确薯蓣皂苷元对MCF-7细胞微小RNA-145(miR-145)甲基化的作用,实时荧光定量PCR(qPCR)检测MCF-7细胞miR-145 mRNA表达情况。结果薯蓣皂苷元可显著抑制乳腺癌细胞系MCF-7的增殖,且呈浓度和时间依赖性,其增殖抑制率明显高于正常乳腺上皮细胞MCF-10A(P0.05)。薯蓣皂苷元能明显减弱MCF-7细胞迁移能力,呈浓度依赖性(P0.01)。与对照组相比,经薯蓣皂苷元作用后MCF-7细胞中miR-145表现为去甲基化状态,且miR-145 mRNA表达显著升高(P0.01),其升高程度与浓度正相关。结论薯蓣皂苷元能抑制乳腺癌增殖与迁移,其机制可能与调控miR-145表达水平及甲基化状态相关。基于对miR-145的去甲基化从而发挥抑制肿瘤作用。     

中药抗胃癌新生血管生成的研究现状与评价

胃癌是全球最常见恶性肿瘤之一,2007年全球新诊断胃癌93．4万例,占所有肿瘤的8．6％^[1];统计资料显示,胃癌发病存在明显地域差异,亚洲胃癌发病率最高,约占全球胃癌发病例数的56％,中国占41％^[2]。在我国每年因胃癌死亡者达17万人以上,约占全世界胃癌死亡者的50％,严重危害人民健康^[2]。确诊时70％以上胃癌患者已属进展期^[3],化疗是主要治疗手段。但胃癌细胞对化疗敏感性低,疗效欠佳,化疗同时带来免疫功能重创、骨髓抑制以及重要脏器功能损害等严重不良反应,甚则导致患者提前死亡。