张闻东刺血疗法联合董氏奇穴治疗偏头痛经验

偏头痛是临床常见疾病,发病率高,危及人体健康。张闻东教授认为偏头痛以内伤为主,尤以肝、风最为密切,肝风上扰,血瘀痰阻,脉络不通,拘挛作痛是其基本病机,以祛风平肝,祛瘀化痰,通络止痛为基本治疗大法,在此基础上擅长使用刺血疗法联合董氏奇穴治疗偏头痛,临床效果显著。     

基于Neo4j探究程红亮教授针灸治疗中风后吞咽障碍临床规律

目的 基于Neo4j知识图谱技术探究程红亮教授针灸治疗中风后吞咽障碍临床规律。方法 收集568份安徽中医药大学第二附属医院脑病五科2019年6月至2023年6月门诊的中风后吞咽障碍患者针灸诊疗记录,运用Neo4j 3.5.25图数据库生成证型总体关系图谱,基于Python 3.8.6进行频数统计分析,利用PHP 5.4程序代码进行腧穴关联规则分析,并在Neo4j中绘制腧穴关联规则知识图谱,运用Cypher语句查询目标证型关联度较高的关系并输出得到证型聚类知识图谱。结果 共涉及中医证型7种,分布频率百分比≥20%的症状有18个,频率≥20%的腧穴有19个,腧穴归经分布次数较多的有任脉、足少阳胆经、经外奇穴、督脉、足阳明胃经、足太阴脾经。提升度较高的关联组合由以下腧穴组成：手三里、外关、曲池、阳陵泉、大钟、气海、血海等,得到证型聚类知识图谱。结论 程红亮教授提出“咽为经脉之所聚”理论,认为针灸治疗中风后吞咽障碍当以“辨经论治”为核心,确立了以任、督二脉为主,结合不同经脉组穴的取穴思路。     

血管性认知障碍大鼠学习记忆、血清EPCs、NO、VEGF变化及电针的干预作用

目的观察电针对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆、内皮祖细胞（EPCs）数量、氧化亚氮（NO）及血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法四血管阻断制作VD模型大鼠,水迷宫检测大鼠学习记忆能力、流式细胞术检测外周血内皮祖细胞（EPCs）数量、ELISA放射免疫法检测VEGF含量、硝酸还原酶法检测NO并与茴拉西坦对照。结果与空白对照组比较,电针能够改善血管性认知障碍大鼠的学习记忆能力,提高外周血血管内皮祖细胞的数量,升高血清NO和VEGF水平。结论电针可通过促进内皮祖细胞的增殖、分化,上调血管生长因子NO和VEGF表达,从而促进脑微血管新生,恢复神经功能,提高学习记忆能力。     

通调针刺法配合心理干预治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 评估通调针刺法联合心理干预对脑卒中后抑郁的疗效。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组予以抗抑郁药物治疗,治疗组予以通调针刺法联合心理干预处理,比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）。结果 与治疗前比较,两组治疗后HAMD评分均显著减少（P<0.05）,BI均显著增加（P<0.05）;两组HAMD评分、BI差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通调针刺法配合心理干预能有效改善脑卒中后抑郁患者抑郁症状和日常生活自理能力。     

舌三针为主配合舌肌训练治疗假性球麻痹疗效观察

目的：观察舌三针配合舌肌训练对假性球麻痹患者的影响及康复效果。方法：将40例确诊为假性球麻痹的患者随机分人观察组20例和对照组20例,分别给予舌三针配合舌肌训练治疗和假针刺法配合舌肌训练治疗,20d后对疗效进行比较分析。结果：治疗后观察组有效率90．00％,对照组为65．00％,2组比较有显著差异（P〈0．01）;观察组出现肺部感染率、营养不良发生率均较对照组有明显降低（P〈0．05,P〈0．01）。结论：舌三针配合舌肌训练对假性球麻痹吞咽障碍功能康复具有显著效果,能减少肺部感染、营养不良发生率,是临床上简便易行易于掌握的康复治疗方法。     

通督调神针法治疗脑卒中后痉挛瘫期的临床研究

目的：从多角度客观评价＂通督调神针刺＂优化方案治疗中风后痉挛瘫期的临床疗效,比较针刺治疗和常规药物、康复治疗的疗效优劣,提出针灸优化方案。方法：脑中风痉挛瘫期患者91例分为药物组30例、康复组30例及通督调神针刺组31例。每周6次,治疗4周。采用改良Ashworth量表、ADL-Barthel指数积分分级、SIAS脑卒中功能障碍评分、神经功能缺损评分（NDS）,分别在治疗前、治疗28d记录各临床评定量表。评测3组治疗前后肢体运动功能、日常生活活动能力及神经功能康复等的疗效。结果：91例脑卒中痉挛瘫期患者经过28d的治疗,肢体运动功能、日常生活活动能力均有明显提高,同时能直接促进急性脑卒中患者的神经功能恢复,差异有显著性（P〈0.01）;且通督调神针法的临床疗效较好,优于药物和康复组（P〈0.05）。结论：通督调神针法对脑中风恢复期患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能恢复具有明显疗效。     

针灸督脉为主配合手法点穴醒脑治疗中风后抑郁症疗效观察

目的:观察比较针灸督脉为主配合手法点穴醒脑治疗中风后抑郁症的临床疗效,52例患者随机分为治疗组27例、对照组25例。治疗组针刺上星、神庭、百会、本神、内关为主,同时配合点穴按摩百会、神庭、太阳、风池等穴位,每日治疗1次。对照组口服阿米替林,开始时给药50mg,每晚1次顿服,3d后每天增加25mg,直至每天200mg。1个月后观察分析疗效。结果:治疗组有效率85.2%,对照组有效率52.0%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论:针灸督脉为主配合手法点穴醒脑治疗中风后抑郁症疗效显著,优于西药对照组,且无副作用,疗效确切。     

马骏主任谈饮食养生与老年保健

马骏主任是全国第二、三、四批名老中医学术经验继承人导师,全国优秀临床人才研修计划指导老师,从医50余载,年70有余,仍精神矍铄,思路敏捷,应诊不蹉.笔者侍诊左右,羡慕不已,故请师详谈饮食养生与保健,记以为文,以飨读者.