靛玉红治疗慢性粒细胞白血病疗效原理的研究——VI.靛玉红对无细胞体系DNA合成的抑制作用

实验观察表明,四种脱氧核苷三磷酸与靛玉红预保温未见抑制作用;酶与该药预保温后抑制率比对照组增加近一倍;而酶和DNA一起与之预保温后抑制率则增加两倍。提示靛玉红可能通过形成酶-模板-药物三元复合物而发挥最大抑制作用的。     

肺癌患者化疗前后免疫细胞格局的改变及其临床意义

目的〖HT5"SS〗：研究肺癌患者化疗前后免疫细胞数量、亚群比例、细胞表型及功能的改变,并探讨其临床意义。〖HT5W〗方法：〖HT5"SS〗 对23例次肺癌患者化疗前后的白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞计数,以流式细胞术对CD3+、CD4+及CD8+T细胞亚群比例以及记忆样表型T细胞进行检测和分析;体外以PHA刺激外周血淋巴细胞,培养48 h后检测对K562靶细胞的杀伤效应。〖HT5W〗结果： 〖HT5"SS〗化疗后外周淋巴细胞数量迅速减少,1周左右达最低水平,此后逐渐恢复至化疗前水平;淋巴细胞恢复过程中, CD3+、CD8+T细胞亚群比例升高,记忆样表型T细胞（CD44high,CD62Llow）比例增加;增生期淋巴细胞在体外以PHA刺激后对K562细胞的杀伤能力没有下降,个别患者的杀伤能力还有所增强。〖HT5W〗结论： 〖HT5"SS〗肺癌患者化疗后不仅没有降低免疫功能,反而可增强其免疫效应,该结果为临床肿瘤患者化疗后开展免疫生物治疗提供了实验依据。     

紫杉醇与肿瘤疫苗联合应用对小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤的治疗效果

目的： 〖HT5"SS〗评价化疗药物紫杉醇联合应用肿瘤疫苗对小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤的治疗效果。〖HT5W〗方法： 〖HT5"SS〗以编码有GMCSF的腺病毒感染Lewis肺癌细胞3LL,制备肿瘤疫苗3LL/GMCSF。以2×104个3LL瘤细胞皮下注射C57BL/6（H2b）小鼠腹股沟部,制备小鼠皮下移植瘤。检测体内、外应用紫杉醇对Lewis肺癌细胞3LL的杀伤敏感性。在小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤体内首先以紫杉醇化疗,随后以肿瘤疫苗3LL/GMCSF免疫;或反之,首先以肿瘤疫苗免疫,随后以紫杉醇化疗,观察肿瘤生长和小鼠生存状况,以及检测小鼠体内对肿瘤的特异性杀伤效率和免疫应答记忆反应。〖HT5W〗结果〖HT5"SS〗： 紫杉醇体外作用于3LL肿瘤细胞,24 h后在浓度为100 nmol/L时可使32.10 %的3LL肿瘤细胞发生死亡;但体内注射紫杉醇（5、10和25 mg/kg）不能使所有3LL荷瘤小鼠肿瘤消退。体内使用紫杉醇后应用3LL/GMCSF肿瘤疫苗,70%的荷瘤小鼠发生显著的肿瘤消退,与单纯化疗的小鼠相比生存时间明显延长（70.0 vs 27.5 d）; 化疗后应用肿瘤疫苗诱导了体内对3LL的特异性杀伤,第3天体内杀伤率达41.35%;同时,存活小鼠能抵抗2×104 3LL肿瘤细胞的再次攻击。接种3LL/GMCSF肿瘤疫苗后应用紫杉醇化疗却不能使肿瘤消退。〖HT5W〗结论： 〖HT5"SS〗化疗后应用肿瘤疫苗免疫可诱导出抗原特异性免疫效应,使荷瘤小鼠肿瘤消退并延长生存时间,为临床开展化疗后的肿瘤疫苗主动免疫提供了实验依据。     

什么是减毒活疫苗

目前,我国正在沿着5条技术路线推进疫苗攻关工作,包括:灭活疫苗、基因工程重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗、核酸疫苗。下面,我们将了解疫苗中很重要的一类一减毒活疫苗。什么是减毒活疫苗?减毒活疫苗是指采用病原微生物的自然弱毒株或经培养传代等方法减毒处理后获得致病力减弱、免疫原性良好的病原微生物减毒株制成的疫苗。     

多层螺旋CT灌注成像技术在良恶性肺结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT灌注成像在孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法29例孤立性肺结节（直径≤4cm，20例恶性，9例良性）患者，其中男性20例，女性9例，年龄28～76岁，平均年龄59．7岁。应用64排螺旋CT对孤立性肺结节行灌注扫描（造影剂总量100m1,流速4ml／s）。将动态扫描数据输入GE工作站（ADW4．2P），应用工作站随机Perfusion 3-体部肿瘤软件包分析和测定肺内病灶的血容积（BV）、血流量（BF）、平均通过时间（MTT）、表面通透性（PS）的数值和时间-密度曲线（time—density curve，TDC），并测量孤立性肺结节增强前的CT值、强化值、结节／动脉强化值比。结果肺恶性结节的灌注参数均高于肺良性结节，BF、BV、PS值均有统计学意义（P〈0．05），BV的差异最显著。以BV≥4ml／100mg为诊断阈值，结节BV≥4ml／100mg的诊断为恶性，敏感性95％、特异性100％。恶性结节的强化值和结节／动脉强化值比均明显高于良性结节（P=0．002．P=0．020）。结论动态对比增强CT提供了孤立性肺结节的血流模式的定量信息,可用于无创性的诊断和评价孤立性肺结节。     

评价喉部螺旋CT三维成像的临床应用价值

目的：研究喉部螺旋ＣＴ三维成像的临床应用价值。方法：１５例行喉部螺旋ＣＴ扫描。将容积扫描数据传送至ＧＥＳｕｎＳｐａｒｃ２０工作站,使用表面覆盖重建方法（ｓｈａｄｅｄｓｕｒｆａｃｅｄｉｓｐｌａｙ,ＳＳＤ）和内表面重建模式进行后处理,得到喉ＳＳＤ影像（ＳＳＤ－ｉｍ－ａｇｅ）和ＣＴ仿真喉镜（ＣＴｖｉｒｔｕａｌＬａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｙＣＴＶＬ）。由两位放射科医生和一位耳鼻喉科医生分别对喉部螺旋ＣＴ轴位影像,喉ＳＳＤ影像,ＣＴ仿真喉镜（ＣＴＶＬ）的影像质量,提供诊断信息进行分析。结果：对喉部肿瘤的诊断,喉部螺旋ＣＴ轴位影像比三维成像提供更多的信息,但是,喉部三维成像直观地显示肿瘤侵犯上下范围,受到耳鼻喉科医生的高度评价。对于喉部炎症的诊断,ＣＴ仿真喉镜比ＣＴ轴位影像提供更多的信息。结论：将螺旋ＣＴ轴位影像,喉ＳＳＤ影像,ＣＴ仿真喉镜三种影像结合起来,可以提高诊断准确性,并且为临床提供更直观的影像,指导制定手术方案。     

仿真椎管镜诊断腰椎间盘突出症的初步探讨

目的：寻找一种能在椎管内直视观察椎间盘突出变化的有效方法,进而指导治疗。方法：在椎管内注射造影剂后使用ＣＴ扫描,应用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ等软件处理,形成椎管内的动态三维图象。通过仿真镜头的移动来观察椎管、椎间盘、马尾神经及神经根孔的变化,分析仿真椎管镜下椎间盘突出的特点。结果：临床观察２４例患者全部经过手术证实,仿真椎管镜可从椎管内清楚地观察到椎管内的形态,椎间盘突出的状态,尤其是神经根管及硬膜外压迫的立体形态。结论：仿真椎管镜能有效地诊断椎间盘突出,特别对马尾神经压迫和根管压迫的观察明显优于脊髓造影和ＣＴＭ检查,是诊断椎间盘突出症并能推测预后的一种有效方法。     

CT仿真胃内窥镜的临床应用研究

目的　研究CT仿真胃内窥镜 (computedtomographicvirtualgastroscopy ,CTVG)在胃部病变诊断中的应用价值、检查方法和镜下所见。方法　对 6 9例可疑胃部病变患者行胃不同气量充气后螺旋CT扫描 (准直器宽度 3mm ,螺距 1 2～ 2 5 ,扫描速度 0 8s/ 36 0°) ,以获得容积扫描数据 ,将原始数据进行重叠重建 (重建率 33%～ 6 7% ) ,再利用Navigator软件生成仿真胃内窥镜影像。结果　CTVG的准确性为 92 8% ,敏感性为 96 4% ,特异性为 78 6 %。CTVG对病变形态的显示与纤维胃镜 (fibrousgastroscopy,FG)检查及标本显示具有良好的对应性。CTVG在一定程度上具有显示慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性增殖性胃炎及急性出血性胃炎等细微病变结构的能力。当准直器宽度 3mm、螺距 1 2～ 1 5、重叠重建率 5 0 %～ 6 7%、呼吸控制良好、胃气量充足 ,以及采用适宜的扫描体位时可获得优质CTVG影像。结论　CTVG作为一种新兴的检查手段 ,有较高的临床应用价值     

CT仿真胃镜的临床及实验研究

目的CT仿真胃镜与纤维胃镜、钡餐造影、手术对比,研究其临床价值及其在理想状态下,可辨别的最小病变。材料与方法21例患者及两个离体新鲜胃标本,用相同扫描条件扫描。在工作站进行后处理,形成CT仿真胃镜(CTvirtualgastroscopyCTVG)和胃SSD影像,与纤维胃镜、气钡双对比造影(DC)、手术标本进行对比。结果CTVG和胃SSD影像对恶性肿瘤,溃疡、息肉、外压性改变诊断率相当于或高于纤维胃镜和DC,但对胃炎的诊断率较低,CTVG可以发现0．3cm以上的病变,但对扁平性、浅凹陷性病变敏感性低。结论CT仿真胃镜是对钡餐造影和纤维胃镜很好补充,CT仿真胃镜与CT轴位结合可以对上消化道疾病作出更准确的诊断。     

原发性良性阵发性位置性眩晕与A型性格的关系

目的：探讨原发性BPPV与心理因素的关系,为本病的防治提供参考。方法：对临床确诊的52例原发性BPPV患者以及健康对照组50例采用A型性格问卷法调查分析。结果：原发性BPPV患者中A型性格高于B型以及对照组中A型性格者（P〈0．05）。结论：A型性格与原发性BPPV相关,可能是其致病原因之一,为防治原发性BPPV,应配合心理治疗。