胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期的疗效。方法将54例老年COPD急性期住院患者随机分为常规治疗组和胸腺肽治疗组2组,胸腺肽治疗组在常规治疗组基础上加用胸腺肽α1 1．6mg皮下注射．1次／d,疗程2周。观察2组患者血清C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平、细胞免疫功能水平和临床疗效。结果治疗后胸腺肽组CD3＋、CD4＋,CD4＋／CD8＋水平较常规组明显改善（P〈0．05）,CRP和PCT水平较常规组明显下降（P〈0．05）,临床有效率较常规组明显提高（P〈0．05）。结论胸腺肽d1能改善老年COPD患者的免疫功能,联合胸腺肽仪1治疗老年COPD急性发作期效果明显。     

乳腔镜下行保留肋间臂神经的腋淋巴结清扫术

我们对Ⅰ、Ⅱ期及个别Ⅲa期乳腺癌患者 ,行乳腔镜下腋淋巴结清扫术 ,术中保留肋间臂神经与常规腋清扫术 ,术后上臂感觉异常、疼痛发生率对比观察 ,报告如下。临床资料1 一般资料 :选取 1 999年 9月至 2 0 0 3年 3月北京大学临床肿瘤学院外科和复兴医院外科乳腺癌患者 1 6 8例     

先天性非溶血性间接胆红素增多症1例报道

<正> 先天性非溶血性间接胆红素增多症,是一种罕见病,主要是由于先天性葡萄糖醛酰转移酶缺乏引起,有家族性,我科于1991年8月收治1例,现报告如下。 患儿女,8.5岁。巩膜发黄8年余,加重8个月。患儿于生后1月即出现全身皮肤和巩膜发黄,不伴发热,精神佳。吃奶好,小便有时发黄,大便正常。当时查总胆红素6.5～18.2μmol/L,直接胆红素7.5μmol/L,间接胆红素11.7μmol/L,转氨酶(ALT)36u/L,乙肝系列阴性。在本厂职工医院治疗月余,诊断不明。8年来多     

老年性白内障冷冻摘除术124例报告

<正> 笔者1985年12月～1987年12月用冷冻摘除老年性白内障124例131眼,内未熟期白内障8例,成熟期87例,过熟期36例。男59例,女65例。年龄46～60岁35例,61～70岁50例,71岁以上39例。左70眼,右61眼。农民63例,职工61例。病程1～5年55例,6～10年43例,10年以上26例。治疗前视力:光感—手动79眼,指数/     

筛选与克隆丙型肝炎病毒NS5A蛋白结合蛋白的基因

细胞内蛋白－蛋白的结合是丙型肝炎病毒（HCV）与宿主肝细胞相互作用的分子生物学基础。HCV的非结构蛋白5A（NS5A）被认为是一种HCV基因组编码的重要调节蛋白因子，参与HCV的复制、转录和信号传导等过程，但是它在HCV的致病及耐药等方面的作用还存有争议。为了进一步阐明这个多功能蛋白质与宿主蛋白的关系，作者采用酵母双杂交系统3，在酵母细胞融合蛋白表达型人肝cDNA文库中进行筛选，得到35个与NS5A特异性结合的阳性克隆，包括载脂蛋白、线粒体单体型基因，磷脂酸酸性磷酸酶等11种已知功能蛋白质基因和3个未知功能基因。本研究结果为阐明NS5A在HCV致病中的作用提供了重要研究线索。     

血栓通与甲钴安联合治疗对糖尿病神经传导速度的影响

糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病常见慢性并发症,也是引起糖尿病患者致残的常见原因之一。近年来,国内报道甲钴安(商品名:弥可保)改善糖尿病周围神经病变和体征的作用优于腺苷辅酶B12 ,而对神经传导速的改善结果不令人满意。为此我科采用血栓通与弥可保联合应用治疗DNP 5 6例,     

A型肉毒毒素注射联合810 nm半导体激光脱毛治疗局部多汗症及腋臭的临床研究

目的 探讨A型肉毒毒素注射联合810nm半导体激光脱毛治疗局部多汗症及腋臭的临床疗效。方法 选择自2013年5月至2017年5月接受局部多汗症及腋臭治疗的患者120例,采用数字表法随机分为A型肉毒毒素注射联合810 nm半导体激光脱毛组(A组,n=60)、A型肉毒毒素注射组(B组,n=60),比较两组患者在治疗1个月和9个月的临床疗效、不良反应及复发情况。结果 所有患者治疗后随访9个月,其中痊愈83例,显效22例,无效15例;出现不良反应3例。治疗后1个月,A组与B组的总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗后9个月,A组总有效率高于B组,其差异有统计学意义(P0.05)。治疗后1个月及9个月,不同腋臭程度患者的总有效率比较,其差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,其差异无统计学意义(P0.05)。结论 采用A型肉毒毒素注射联合810 nm半导体激光脱毛为轻、中度腋臭患者提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择。     

乳腔镜辅助乳腺癌保乳和完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术

目的　了解乳腔镜辅助保乳和完全腔镜腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的临床总体效果。方法　 92例乳腺癌采用乳腔镜辅助、经乳晕入路的隐蔽小切口完成保乳 ,并完全腔镜腋窝淋巴结清扫。结果　术中冰冻切片病理检查提示 7例切缘不净 ,靠阳性边缘扩大切除 1 0cm宽的乳腺组织 ,再次送冰冻切片提示阴性。平均每例取出淋巴结 15 7个 ,3 9例病理显示腋窝淋巴结受累 ,平均受累 3 8个。平均手术时间 112 6min ,前期手术时间较长 ,后期手术时间明显缩短。保乳术后保留的乳房形态良好 ,乳腺切除创面 4例出现皮下积液 ,经抽吸加压包扎愈合。乳腔镜腋窝清扫术中出血很少 ,未出现手术并发症。乳晕切口和腋窝部位 3个trocar孔伤口小而隐蔽。术后平均随访 11 9个月 ,未见任何乳腺和腋窝复发迹象或trocar处种植 ,患者肩关节活动均良好。结论　借助乳腔镜器械 ,能通过乳晕处微小隐蔽切口及腋窝部 3个trocar孔 ,能比较顺利地完成乳腺癌肿的切除以及腋窝淋巴结微创清扫。     

应用自制神经束内微电极采集周围神经即时电信号

目的采用显微外科技术于家兔后肢坐骨神经中植入自制神经束内微电极,采集周围神经的即时电生理信号,并与Bion-ic单电极进行比较,探索获取周围神经电信号方法的更多选择。方法以95%铂5%铱合金制模均匀拉丝成直径60μm金属丝外加5μm聚脂类绝缘体涂层制成微电极。用显微外科操作技术将微电极直接插入家兔坐骨神经一神经束中作为记录电极。以神经束外同样微电极作参考电极,远端连接肌电图仪,在神经束插入点近端以两个钩状电极刺激,记录神经束电信号。同法埋入Bionic单电极作为比较。结果神经束内微电极可以稳定地记录到周围神经的电信号。除1只外在4只家兔后肢中成功导出电信号。经分析已导出的电信号波形具运动神经动作电位特征。结论以神经束内微电极直接插入神经束对家兔坐骨神经神经束电信号进行采集可获取周围神经束即时电信号。