膝半月板损伤临床自然转归的研究

目的: 探讨损伤半月板无治疗情况下临床及创缘的变化,为临床治疗提供理论依据. 方法: 自2001年1月至2011年12月选择膝关节外伤而未诊治过的初诊68例患者,经临床表现(疼痛、交锁、不稳等)及膝关节MRI检查诊断为半月板损伤的患者行关节镜检查,其中32例半月板无法修复行全切术,男21例,女11例,年龄15～49岁,平均25岁,损伤至关节镜检查平均时间46周. 观测指标:①膝关节术前术后Lysholm评分. ②关节镜下半月板的损伤部位、类型和状态. ③组织学观察:切取半月板损伤创缘不同部位的组织,一部分甲醛固定、石蜡包埋切片、HE染色、光镜观察;另一部分3%戊二醛固定、环氧树脂包埋、柠檬酸铅染色、电镜观察. 结果: 32例均获随访,时间1年以上. 术后3个月与术前Lysholm评分比较差异有统计学意义(t=15.6,P<0.01).关节镜下可见典型表现28例:创缘中部与两端有新旧之别;非典型表现4例. 光镜下可见典型表现26例:创缘中部少量类上皮细胞,两端交界部有较为明显的组织愈合细胞(成纤维细胞等);非典型表现2例. 电镜下可见典型表现25例:伤缘中部偶见细胞(同源及类上皮)胞核胞浆呈萎缩状态,伤缘两端交界部成纤维细胞体积增大、突起较多、胞核较大,胞浆内含较多粗面内质网、游离核糖体和高尔基复合体,软骨细胞呈圆形或卵圆形,核大而圆,胞浆内较多的粗面内质网和游离核糖体,软骨细胞周围有软骨陷窝;非典型表现3例. 结论: 半月板损伤后未治疗或愈合之前负重活动,将导致创面长度增大,临床症状加重,提示半月板损伤后早期诊断治疗,及时有效制动是半月板痊愈、避免后期手术切除的关键. 无法修复的半月板全切后近期临床效果满意.     

老年痴呆照料者的困扰与生活质量的相关性研究

随着左心导管术的广泛开展及近年来介入性心脏治疗技术在儿科的推广应用，其并发症股动脉血栓的发生率也有增多趋势。现将我科1998年1月～2003年1月行心导管术后患儿发生股动脉血栓7例报告如下。     

孕晚期住院孕妇焦虑水平及其相关因素研究

目的 :探讨孕晚期住院孕妇焦虑水平及其与人口学资料的关系。方法 :描述性相关性研究方法 ,以调查问卷的形式进行。结果 :孕妇状态焦虑的平均得分为48.47分。 3组孕妇的状态焦虑水平分别为 :妊娠高血压综合征组 (组 1) 5 1.82分± 10 .11分 ,其他并发症组 (组 2 ) 49.2 2分±7.17分 ,正常孕妇组 (组 3 )44 .3 8分± 9.10分 ,经方差分析 ,F =10 .83 2 ,P <0 .0 1,组 1、组 2与组 3之间存在统计学意义。以人口学资料对状态焦虑进行逐步多元回归分析 ,孕妇年龄、产次、对婴儿性别期盼、产后有无专人照顾与状态焦虑相关 (F =11.0 85 ,P <0 .0 0 1)。结论 :孕晚期孕妇住院时状态焦虑水平增加 ,有并发症者高于无并发症者 ;孕妇年龄、产次、对婴儿的性别期盼、产后有无专人照顾可影响状态焦虑水平     

学龄期慢性病患儿自理行为训练及效果观察

慢性病可影响儿童的生理、心理、与伙伴交往及学校表现等诸多方面。随着慢性疾病的确诊 ,学龄儿童的生长、发育会受到不同程度的影响 ,如可能错失有助于自我概念发展的机会等[1,2 ] 。同时 ,患儿常常遭受疼痛、疲惫、疏远、压抑、孤独和恐惧的袭扰。此外 ,世俗的偏见、忌讳与排     

幼儿园区域活动教学研究 ——小议幼儿园区域活动的材料投放

区域活动是适宜幼儿发展的一种活动形式,区域活动开展是否有效,是否受小朋友的欢迎,其中一个重要环节就是材料的投放.材料是区域活动重要组成部分,是幼儿直接进行活动的物质基础,幼儿在区域活动中的发展依赖于对材料的操作,材料是幼儿表现、发展的重要物质支柱.材料的多样性、多变特性,可以激发幼儿的各种探索行为.适宜的材料提供能满足幼儿多方面的需求,有利于幼儿个性的发展,教师只有坚持以幼儿为主体,真正为他们提供适宜每个幼儿发展的材料,并积极鼓励,支持幼儿参与材料的收集,才能更好地丰富区域内容,有助幼儿的发展.     

葡萄胎38例临床分析

目的探讨葡萄胎的发病、临床特点及治疗。方法回顾性分析我院1988年1月—2007年1月收治的38例葡萄胎患者的临床特点、治疗情况及随访结果。结果通过清宫、二次刮宫、预防性化疗及子宫切除,38例患者均获临床治愈,无1例死亡。结论葡萄胎宜早诊断、早治疗,对有高危因素患者需行预防性化疗或子宫切除,出院后定期随访非常重要。     

芍药甘草汤加味治疗原发性痛经的临床观察

目的 观察芍药甘草汤加味治疗原发性痛经的临床疗效.方法 以芍药甘草汤为基方,随证加味.于月经行经前3天开始服药,连服5天为一个疗程,连续治疗3个疗程后观察疗效.结果 265例患者,治愈187例,好转68例,总有效率达96.2%.结论 芍药甘草汤加味治疗原发性痛经有显著疗效.     

辨证施膳对2型糖尿病病人血糖水平及生存质量影响的研究

[目的]探讨辨证施膳对2型糖尿病病人血糖水平及生存质量的影响.[方法]将100例2型糖尿病病人随机分为两组各50例,对照组采用常规护理和健康宣教,实验组在此基础上根据病人的不同证型,辨证施膳制订饮食处方,比较两组病人干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、生存质量评分.[结果]干预后实验组病人空腹血糖和餐后2 h血糖均控制良好,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后空腹血糖和餐后2 h血糖高于正常情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组生存质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]辨证施膳能有效降低2型糖尿病病人的血糖水平,提高病人的生存质量.     

输液观察记录卡在临床应用中存在问题分析及对策

输液观察记录卡是护理人员对患者当日输液情况进行观察记录的依据。 内容包括输入药物、剂量进行查对并对输液时间、点滴速度、更换液体时间、不良反应、观察时间等内容进行详细记录。使用输液观察记录卡可以核对所输液体、药物;及时更换液体;观察患者输液过程中局部和全身的情况;对输液过程中出现的问题及时处理;使患者对输液的安全性放心,输液过程中可以安心休息,同时也可以及时解答患者在输液过程中所提出的疑问。     

前庭康复锻炼联合健康教育对外周性眩晕患者前庭功能和睡眠质量的影响

目的探讨前庭康复锻炼联合健康教育对外周性眩晕患者前庭功能和睡眠质量的影响。方法选择嘉兴市第二医院2021年1月至2022年6月外周性眩晕患者80例, 采用随机数字表法将其分为观察组与对照组, 各40例。对照组患者采取前庭康复锻炼, 观察组在前庭康复锻炼基础上进行健康教育, 两组干预周期4周。比较两组干预前后头晕评价量表(DHI)各维度评分, Berg平衡量表(BBS)评分, 前庭症状指数(VSI)和相对于原位置的移行距离(DD)和偏转角度(DA), 及睡眠质量变化。结果干预后, 观察组外周性眩晕患者DHI-P、DHI-F和DHI-E评分均低于对照组[(2.45±0.37)分比(3.74±0.42)分、(2.27±1.24)分比(4.34±1.08)分、(1.43±0.27)分比(3.08±0.46)分](t=14.58、7.96、19.56, 均P < 0.05)。干预后, 观察组外周性眩晕患者BBS评分高于对照组[(50.83±3.25)比(43.24±4.18)分](t=9.07, P < 0.05)。干预后, 观察组外周性眩晕患者VSI评分DD和DA低于对照组, (1...