X线钼靶对早期乳腺癌的诊断价值

目的　探讨乳腺钼靶X线摄片在早期乳腺癌保乳治疗的应用的价值。方法　选择85例触诊阴性早期乳腺癌保乳患者,随机分成B超诊断组（A组,42例）和X线钼靶诊断组（B组,43例）,分别进行乳腺超声检查或钼靶X线摄片检查,并经穿刺活检或手术切除标本获得病理诊断。将不同检查方法发现的乳腺病灶进行了分析和比较。结果　B超检查检出乳腺癌率低于病理检查（68.75% VS 95.83%,P < 0.05）,而钼靶X线摄片检查检出乳腺癌率与病理检查几乎无差异（86.27% VS 96.08%,P ＞ 0.05）, 钼靶X线摄片检查较B超检查更为准确(90.2% VS 72.92%),敏感性(89.8% VS 71.74%)、阳性率(89.8% VS 71.74%)和切缘阴性率(98.04% VS 85.42%)更高（P < 0.05）。结论　钼靶X线摄片检查和超声检查,特别是钼靶X线摄片检查在触诊阴性的乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗中发挥着重要作用,前者较有一定优势。合理应用乳腺影像学检查对于提高临床前期乳腺癌的检出率具有重要意义。     

重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效和安全性。方法:将50例抑郁症患者随机分为rTMS联合艾司西酞普兰组(研究组,n=25例)和单用艾司西酞普兰治疗组(对照组,n=25例)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)在治疗前和治疗第1、2、4、8周分别对两组患者评定疗效;治疗中用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗前和第8周两组患者HAMD评分的差异无统计学意义(P均>0.05);治疗第1、2、4周末,研究组患者HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗第4周末时,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组间患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症早期疗效和安全性均优于单一用药。     

64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的价值

目的 探讨64排螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内动脉瘤夹闭术中的价值.方法 对52例拟行颅内动脉瘤夹闭术患者的MSCTA原始图像进行后处理,重组得到多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积重现(VR)图像进行综合分析.结果 除1例已破裂小动脉瘤外,所有病例均可准确显示动脉瘤的位置、大小、形态、钙化、血栓、载瘤动脉及动脉瘤与颅底骨性结构的关系,并可显示颅内其他血管与非血管性病变.结论 64排螺旋CT血管造影是颅内动脉瘤夹闭术的首选检查方法.     

粪便生物标志物在炎症性肠病诊疗中的应用进展

正炎症性肠病(IBD)是一类慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)及少部分未分类结肠炎。IBD最常见临床表现为反复腹痛、腹泻、黏液血便,病程迁延,缓解与复发交替,没有根治方案,严重影响患者的健康和生活质量。近年来,IBD在我国发病率呈逐年上升趋势~([1])。内镜和组织病理检查是评价IBD疾病活动度的金标准,但内     

脾多肽联合卡倍他滨/多西紫杉醇治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌的疗效观察

目的 评价脾多肽对采用以卡倍他滨/多西紫杉醇联合化疗方案治疗的蒽环类失败复发转移性乳腺癌的辅助疗效.方法 将63例蒽环类失败复发转移性乳腺癌患者按随机号码表法随机分为两组：脾多肽（斯普林）组（32例）：脾多肽联合卡倍他滨＋多西紫杉醇;对照组（31例）：单用卡倍他滨＋多西紫杉醇.脾多肽组于开始使用联合化疗方案时即行脾多肽（斯普林）10 ml/d（含25 mg多肽）静脉滴注,连续应用4周.分别于治疗前后对患者外周血白细胞、血小板、血红蛋白水平、肝肾功能、食欲、消化道反应、体质量、Karnofsky评分、免疫功能、疗效进行评价.结果 脾多肽组及对照组的总有效率分别是71.9%及54.8%（P=0.014）.脾多肽组及对照组中位生存时间分别为15.9个月及11.3个月（P=0.026）.1年生存率在脾多肽组及对照组分别为51.6%及38.7%（P=0.035）.脾多肽组白细胞、血小板及血红蛋白水平减少程度均好于对照组;免疫指标NK细胞活性,及CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率,CD4/CD8比值显著提高（P＜0.05）.结论 脾多肽联合卡倍他滨/多西紫杉醇联合化疗治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌可以增加疗效,减轻骨髓毒性、疼痛及消化道反应,提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性值得临床推广.     

儿童胼周动脉创伤性假性动脉瘤一例

患者男,13岁.头部外伤6h入院.查体:右眶周肿胀青紫,右枕头皮裂伤,右顶凹陷性骨折.CT:胼胝体压部附近出血,右顶凹陷性骨折.治疗2周,复查CT示出血吸收.遂行颅骨复位术.     

利福喷丁在脊柱结核短程化疗中的应用

利福喷丁是我国首创的一种抗菌作用强的新型利福霉素衍生物。它具有对RFP敏感的结核菌作用较强，长效及副反应小的特点，在治疗结核病的使用上其优点超过RFP我院自1991年10月以来用利福喷丁治疗20例脊柱结核，现总结如下：临床资料一般资料：本组男7例，女13例。年龄15－58岁，平均29．4岁。均为初治病人。选例标准：无跳跃型病变之脊柱结核；不合并截瘫或瘘孔者；肝肾功能正常；无活动性骨外结核；不合并糖尿病者。病灶部位：胸椎结核7例；胸腰段结核3例；腰椎结核8例；腰骶关节结核1例。以上骨病灶均有不同程度的椎体骨质破坏及死骨形…     

快速测定制剂中碘化钾方法的改进

含碘化钾的制剂一般均采用以曙红钠为指示剂的银量法进行含量测定,但有文献报道,该法所测碘化钾含量结果偏低。当制剂中有几种卤化物共存时,不能用银量法直接测定碘化钾的含量。且硝酸银的毒性大,易引起周围环境污染。我们根据强氧化剂都可定量地将碘化钾氧化成碘,可用硫代硫酸钠液滴定生成的碘的原理,选择了具有低氧化电位     

腹痛膏穴位敷贴治疗小儿寒性腹痛90例疗效观察

腹痛膏穴位敷贴治疗小儿寒性腹痛９０例疗效观察１６１００６黑龙江省齐齐哈尔市中医院张铁，刘世哲，张玉英，何桂华我们从１９９５年１０月至１９９５年３月，用自拟中药腹痛膏穴位贴敷治疗小儿寒性腹痛９０例，同时设对照组９０例，进行了临床观察，取得了满意的疗效，...     

创伤性颅内动脉瘤致反复迟发性颅内出血一例

创伤性颅内动脉瘤(traumatic in-tracranial aneurysms,TICA)在颅内动脉瘤中比例低于1%.笔者2007年4月收治1例表现为多次迟发性出血的TICA.现报告如下.