不同糖耐量患者肠促胰素水平变化的研究

目的探讨不同糖耐量患者血清肠促胰素水平的变化.方法选择门诊年龄、性别及体重指数相匹配的进行糖耐量筛查的患者共109例,根据WHO的诊断标准分为对照组、糖耐量减低组及2型糖尿病组,检测空腹及口服葡萄糖耐量试验后各点的血糖、胰高糖素样肽-1(GLP-1)及胃抑素(GIP)的水平.结果2型糖尿病组及糖耐量减低组空腹及OGTT各点GLP-1水平与对照组相比均有显著差异[空腹:(6畅9±1畅26)ng/ml,(8畅1±3畅68) ng/ml vs.(11±2畅31) ng/ml;30 min:(9畅8±2畅12) ng/ml,(10畅4±4畅08) ng/ml vs.(15畅7±2畅74)ng/ml;60 min:(8畅7±2畅01)ng/ml,(10畅2±4畅02)ng/ml vs.(14畅3±2畅67)ng/ml;120 min:(8.2± 2.03)ng/ml,(9畅8±3畅91)ng/ml vs.(11畅5±2畅26)ng/ml(P<0畅05)].2型糖尿病组各点GLP-1水平较糖耐量减低组更低,但无统计学差异.各组空腹及OGTT各点GIP水平无显著差异.结论肠促胰素尤其是GLP-1分泌的缺陷在2型糖尿病早期甚至糖耐量减低阶段就已经存在,可能参与了2型糖尿病的发生发展.     

乳腺癌细胞中HMGA2的表达及其反义寡核苷酸对乳腺癌细胞黏附侵袭的影响

目的观察HMGA2在乳腺癌细胞中的表达以及其反义寡核苷酸(ASODN)对乳腺癌细胞黏附和侵袭能力的影响。方法采用流式细胞术检测检测乳腺癌细胞株中HMGA2蛋白的表达;将HMGA2 ASODN及其对照序列(空白对照和错配序列)通过脂质体转染MCF-7细胞,参照V lodavsky实验方法和采用Boyden小室法检测细胞的黏附能力和侵袭能力。结果 HMGA2 ASODN能特异性下调MCF-7细胞HMGA2蛋白表达,而且能抑制其细胞黏附和侵袭能力。结论 HMGA2 ASODN抑制乳腺癌细胞黏附和侵袭能力具有可行性。     

血清唾液酸水平检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的 评估血清唾液酸水平在非小细胞肺癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 采用酶法对60例健康人(健康对照组),30例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组),100例非小细胞肺癌患者(非小细胞肺癌组)进行血清唾液酸含量的统计分析.结果 健康对照组血清唾液酸水平为(568±62) mg/L,肺部良性疾病组和非小细胞肺癌组血清唾液酸水平分别为(639±92) mg/L和(813±218)mg/L,非小细胞肺癌患者血清的唾液酸水平明显高于健康对照组和良性疾病组(P＜0.01);根据健康对照组的检测数值,唾液酸检测非小细胞肺癌的Cut-off值为695 mg/L,敏感度为69.00％,特异度为88.90％.100例非小细胞肺癌患者中,腺癌、鳞癌、鳞腺癌和未分化癌各25例.其中腺癌组、鳞癌组、鳞腺癌组和未分化癌组血清唾液酸水平分别为( 845±91) mg/L、(782±91)mg/L、(794±126)mg/L和(831±113) mg/L,不同组织病理类型的恶性肿瘤的血清唾液酸含量明显高于对照组,但各组织病理类型的恶性肿瘤之间的血清唾液酸含量差异无统计学意义(P＞0.05).非小细胞肺癌患者血清唾液酸水平随着肿瘤分级、分期的升高而升高.结论 血清中唾液酸检测在非小细胞肺癌的筛查、诊断、术后疗效评估及监测均有重要意义.     

舍曲林合并低剂量喹硫平治疗抑郁症32例疗效观察

目的：观察舍曲林合并低剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效。方法：患者随机分为两组,治疗组舍曲林合并低剂量喹硫平（200mg／d↓）。对照组单纯服用舍曲林,用药后不同时期采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和治疗时出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组用舍曲林治疗抑郁症均有良好疗效。治疗组第2周时HAMD评分显著下降,起效迅速,比对照组能更好更快控制抑郁症状,TESS评分无统计学意义。结论：舍曲林合并低剂量喹硫平治疗抑郁症,起效快、疗效好、安全性高。     

血清肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌早期诊断的临床价值

采用电化学发光法和酶联免疫法检测111例非小细胞肺癌、103例肺部良性疾病、97例正常人糖类抗原125（CA125）、血清细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、人鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）的水平.非小细胞肺癌患者CA125、CYFRA21-1、SCC、TPA水平明显高于正常人和肺部良性疾病患者（P＜0.01）;四项联合检测的敏感性及特异度均明显高于单项检测;其测定水平与临床分期、病理类型和分化程度相关.     

36例十二指肠损伤手术方式的选择

目的探讨十二指肠损伤手术方式的选择。方法回顾性分析36例十二指肠损伤几种术式的疗效。结果36例病人治愈28例,治愈率77.8%。手术后并发症出现13例,占36.1%,其中十二指肠瘘9例,腹腔感染2例,十二指肠狭窄2例。结论十二指肠损伤手术方式的选择以不影响其生理功能、减少并发症为目的,并且进行有效的十二指肠减压。     

胫骨平台骨折46例治疗随访与体会

目的总结与评价胫骨平台骨折治疗效果。方法对接受治疗的46例胫骨平台骨折患者,按Schatzker分类:Ⅰ型16例、Ⅱ型12例、Ⅲ型7例、Ⅳ型5例、Ⅴ型3例、Ⅵ型3例。随访及分析所有患者治疗效果。结果46例患者中38例得到了为期0.5～3年的随访。12例非手术治疗均未发现严重并发症,,26例手术患者中有切口感染6例,严重感染2例,肺栓塞2例,下肢静脉栓塞脉7例,术后X线未发现内固定松动及骨不连者;随访病例的HSS评分为优9例,良16例,可10例,差3例,优良占全部随访的65.79%;Rasmussen评分为优13例,良18例,可6例,差1例,优良占全部随访的81.58%。结论胫骨平台骨折属于临床常见的复杂性骨折,通过对该组病例随访和分析,认为本组病例采取分手术与手术方式相结合治疗胫骨平台骨折取得满意的治疗效果。     

血液透析过程中发生凝血的相关因素及护理进展

<正>慢性肾脏病预后差，医疗费用高，是危害人类健康的全球性公共卫生问题，其发病率呈快速增长趋势。终末期肾病患者肾脏代谢功能严重受损，需要通过透析或肾移植治疗来维持生命。血液透析是常用的血液净化方式，主要通过弥散、对流作用来清除血液中的毒性物质。而血液透析水平高低将直接影响患者的生存时间及生活质量。     

舒心汤治疗小儿病毒性心肌炎58例

笔者自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月以来 ,以古方为基础 ,化裁为舒心汤辅以西药治疗小儿病毒性心肌炎 5 8例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料　　 88例病儿随机分组 ,中药舒心汤治疗组 5 8例 ,男性2 7例 ,女性 31例 ;年龄小于 3岁 4例 ,4～ 7岁 30例 ,大于7岁 2 4例 ;年龄最小 2岁 ,最大 14岁 ,平均年龄 8岁。对照组 :30例 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄小于 3岁 1例 ,3～ 7岁 13例 ,大于 7岁 16例 ,平均 7岁。　　诊断标准 :根据 1994年 5月威海全国小儿心血管会修订标准 ,在发病同时或 1月内有病毒感染。明显临床表现 ,乏力 ,苍白 ,多汗 ,心…