鼻窦CT扫描对儿童鼻窦炎性疾患的临床意义探讨

患鼻腔和鼻窦炎性疾患的儿童在临床上相当常见。针对不同性质的炎性疾患，应在临床上采取相应的治疗手段。我们对经X线柯、瓦位筛选出鼻窦透过度降低的患儿78例进行鼻窦CT扫描，通过分析CT表现明确病变性质，现将结果报道如下。     

创伤性颅内动脉瘤致反复迟发性颅内出血一例

创伤性颅内动脉瘤(traumatic in-tracranial aneurysms,TICA)在颅内动脉瘤中比例低于1%.笔者2007年4月收治1例表现为多次迟发性出血的TICA.现报告如下.     

三维重建面积量化评估发育性髋关节脱位保守治疗后残余畸形

目的：我们对4岁以下经保守治疗后的发育性髋关节脱位（developmental dislocation of the hip，DDH）患儿行骨盆CT扫描及三维重建并进行研究，面积量化评估髋臼与股骨头的覆盖量及对称情况，为临床治疗提供更科学，更精确的影像信息。方法：收集2002-12～2005-01我院小儿骨科收治的4周岁以下经保守治疗后单侧DDH患儿病例，经普通X光片检查后，筛选出遗留有残余畸形病例31例，应用髋关节CT扫描及三维重建影像资料，进行分析测量。结果：表明患侧股骨头覆盖不足的部位主要为其外侧部。髋臼股骨头对称性较差。结论：CT扫描分析及其三维重建能较精确地评估出4岁以下DDH经保守治疗后残余畸形病例股骨头覆盖不足的部位及缺损量的多少。     

疏肝理气、健运脾胃法治疗小儿厌食（脾虚肝旺型）50例疗效观察

目的观察疏肝理气、健运脾胃法治疗小儿厌食（脾虚肝旺型）临床疗效。方法将100例门诊脾虚肝旺型厌食患儿随机分为观察组和对照组各50例。观察组口服疏肝理气、健运脾胃治疗大法拟定的中药免煎剂,对照组口服葡萄糖酸锌口服液。治疗2个疗程,停药3个月后观察血锌值变化和疗效情况。结果观察组总有效率为94%（47/50）,对照组86%（43/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患儿主要症状及体征均较治疗前有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组主要症状及体征改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;疗程结束后两组患儿血锌比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论疏肝理气、健运脾胃法治疗小儿厌食（脾虚肝旺型）疗效显著。     

生物标志与乳腺浸润性导管癌新辅助化疗疗效相关性的多因素分析

目的:分析生物标志的表达对乳腺浸润性导管癌新辅助化疗(ET方案)疗效的影响.方法:采用免疫组化方法检测112例乳腺浸润性导管癌患者接受表柔比星联合紫杉醇(ET)方案新辅助化疗前肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、c-erbB-2、p53和Ki-67的表达水平.进行多因素Logistic回归分析,评价其对乳腺浸润性导管癌新辅助化疗疗效的相关性.结果:多因素分析显示PR(P=0.007 9,OR=0.051)、c-erbB-2(P=0.032 1,OR=10.099)和Ki-67(P=0.021 2,OR=3.357)3个指标进入Logistic回归方程.多因素分析表明,PR、c-erbB-2和Ki-67与乳腺浸润性导管癌表柔比星联合应用紫杉醇新辅助化疗方案的疗效具有相关性.结论:PR阴性、c-erbB-2阳性、Ki-67阳性乳腺浸润性导管癌患者将在新辅助ET方案中得到最高疗效.     

龈色瓷在前牙烤瓷修复中的应用

前牙牙龈缺损较多的患者 ,用一般金属烤瓷冠桥修复 ,常导致牙冠长度与对侧同名牙及邻牙明显不协调 ,达不到美观逼真的效果。采用龈色瓷可在一定程度上改善这种情况。1　适应证1.1　唇侧牙龈退缩1.2　唇侧牙周袋切除后牙根外露 ,牙齿无松动1.3　牙体缺损至龈下 ,为暴露出缺损面龈切量较多1.4　缺牙区牙槽骨缺损 ,凹陷2　方　法2 .1　基牙预备邻舌面及切缘预备同一般修复体 ,颈缘肩台预备以前 ,以无蜡牙线浸血管收缩剂压在龈沟内 2 min,待游离龈退缩后 ,用肩台钻沿牙颈部均匀磨切。制备唇侧颈缘肩台时 ,为保证冠边缘龈瓷的强度和美观 ,尤其应…     

浅谈不育症的治疗

夫妇不育症中,男性不育约占30～50％。引起不育症的原因是多种多样的,有生理性的、有病理性的、有器质性的、有功能性的,如阳萎、早泄、不射精、精液失常、生殖器畸形、输精管堵塞等。有些是可以治愈的,有些则是目前难以解决的。临证之时,须当细察。祖国医学对不育症的病因病机和治疗法则早有精辟而详尽的论述,如《石室秘录·十六论子嗣》云:“男子不能生子有六病,……一精寒也,一气衰也,一痰多也,一相火盛也,一精少也,一气郁也”。“故精塞者温其火,气衰者补其气,痰     

创伤性颅内动脉瘤致反复迟发性颅内出血一例

创伤性颅内动脉瘤(traumatic in-tracranial aneurysms,TICA)在颅内动脉瘤中比例低于1%.笔者2007年4月收治1例表现为多次迟发性出血的TICA.现报告如下.     

滑膜肉瘤误诊为跟骨结核1例报告

患者男性，16岁，学生。因左足肿痛伴跛行1年零4个月，于1994年12月8日住本院外科治疗。检查：持续低热，消瘦外观，左足内外踝处软组织呈中度弥漫性肿胀，局部皮肤表面血管无曲张，是自主活动受限，其足跟内外侧轻度触压痛，尤以外侧为著。     

异种无细胞真皮基质移植后胶原变化的实验研究

目的：通过探讨异种无细胞真皮基质（xeno—ADM）移植后胶原的变化情况，评定其作为真皮替代物的可行性。方珐：（1）应用流式细胞术检测10例来自兔皮肤样本的断层皮的Ⅱ类主要组织相容性复合体抗原（MHC—Ⅱ）。采用胰蛋白酶消化一去污法制备xelio—ADM，并对其中10例进行组织学检测，应用投射电镜做超微结构分析及胶原定量检测。（2）将移植于鼠背部皮下的xeno—ADM块于术后不同时段取出，并对其进行组织学及透射电镜观察。并采用免疫组化结合图象分析，十二烷基璜酸钠聚丙烯酰胺凝凝胶电泳，分光光度计比色法测定胶原含量及Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化。结果：去细胞前后真皮基质的MHC—Ⅱ存在显著性差异（P〈0．05），而xeno—ADM移植前后组织学检测结果、透射电镜结果无明显变化，胶原含量及Ⅰ、Ⅲ型胶原无显著性差异（P〉0．05）。结论xeno—ADM作为一种修复大面积创伤的真皮替代物是可行的，是较好的组织工程支架材料。