温化蠲痹方对类风湿关节炎患者外周血TNFα-及IL-1β的影响

目的 观察中药温化蠲痹方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及其减少西药用量及稳定病情作用,初步探讨中药温化蠲痹方治疗RA的机制。     

颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的X线片判定方法

目的：评价不同X线片读片方法判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的效果。方法：8具经甲醛浸泡固定保存的人尸体颈椎标本（C₃~C₇）,去除颈后部肌肉,保持椎体的连续性。手摇钻做出通过椎弓根中央和破坏椎弓根壁的孔道,插入螺旋形导针,拍摄正位和双斜位X线片。分别采用正位和斜位X线片相结合、单纯斜位X线片、双斜位X线片相结合3种读片方法,请3名高年资和3名低年资骨科医生阅片,判定导针的位置,记录判定结果与标本的实际情况符合率。 结果：采用双斜位X线片方法判断椎弓根螺钉孔道,与正、斜位X线片相结合方法和单纯斜位X线片方法相比有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和准确性。高年资医生采用双斜位片方法的准确性达到了95.86%。 结论：拍摄双斜位X线片是判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确与否的有效方法。     

温化蠲痹方对CIA大鼠外周血Th_1/Th_2细胞平衡的影响

目的：观察中药温化蠲痹方对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠外周血Th1/Th2细胞平衡的影响,探讨温化蠲痹方治疗CIA的作用机制。方法：采用牛Ⅱ型胶原乳剂于大鼠尾根部注射,建立CIA模型。随机分为模型组、MTX组、温化蠲痹方组,另设正常对照组,各组分别给药30天后,运用ELISA法检测各组大鼠外周血Th1/Th2细胞水平。结果：与模型组比较,中药组和MTX组大鼠关节炎指数（AI）评分明显降低（P=0.000）;与治疗前比较,中药组和MTX组大鼠AI评分均明显降低（P=0.006;P=0.009）。与正常组比较,模型组大鼠外周血IFN-γ/IL-4比值明显升高（P=0.000）;与模型组比较,中药组和MTX组大鼠外周血IFN-γ/IL-4比值明显降低（P值均为0.000）,两组之间比较差异无显著性（P=0.642）。结论：CIA大鼠外周血Th1/Th2细胞亚群失衡,恢复CIA大鼠外周血Th1/Th2细胞平衡可能是中药温化蠲痹方治疗CIA的作用机制之一。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎的研究现状及展望

类风湿关节炎（RA）的早期诊断非常重要,近年发现的抗环瓜氨酸肽抗体（A-CCP抗体）是RA早期诊断的新的血清学标志物。A-CCP抗体对RA具有较高的敏感性和特异性,可用于RA早期诊断;联合检测类风湿因子（RF）可提高RA早期诊断率。A-CCP抗体与HLA-DR4及RA的预后相关,其在RA发病机制中的作用有待研究。现从以上几方面作一综述。     

蜂针疗法对强直性脊柱炎外周血TNF-α、IL-1β的影响

目的:观察蜂针疗法对强直性脊柱炎患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法:86例AS患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用蜂针治疗,3个月后观察疗效。结果:两组均能改善TNF-α、IL-1β、ESR、CRP及体征指标。治疗组上述指标改善优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:蜂针治疗可通过抑制TNF-α、IL-1β等细胞因子而获效。     

慢性肾炎肾功能不全134例临床分析

本文报道134例慢性肾炎肾功能不全的临床资料,并就治疗原则进行分析和讨论.治疗结果显效9例(6.7%)、有效61例(45.52%).认为在食饵中调节水、钠、钾、蛋白质的摄入,对因肾炎肾病发展而来的试用激素,注意感染、高血压及有关肾功能不全增恶因素的防治,尤其是根据标本缓急使用补肾或攻下逐水、排氮泄浊的中药,能减轻症状,部份病人可改善预后.     

侧位内括约肌切断治疗陈旧性肛裂临床研究

目的：探讨陈旧性肛裂的简便有效疗法。方法：回顾性总结采用侧位内括约肌切断治疗陈旧性肛裂89例,结果全部治愈。获得随访45例,术后9年复发1例,再次行侧位内括约肌切断治愈。结论：侧位内括约肌切断术是陈旧性肛裂简便有效的手术方法。     

64例重症胰腺炎手术治疗体会

目的:探讨重症胰腺炎的手术治疗时机和方式。方法:选取重症胰腺炎患者64例,根据手术时间分为A组和B组,A组为早期手术组,B组为延期手术组,每组32例,比较手术时机对患者的影响,并探讨手术方式对患者的影响。结果:延期治疗的患者治愈率为84.38%,显著高于早期治疗组的43.75%(P<0.05);同时死亡率比较,早期组明显高于近期组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症胰腺炎患者在非急性时应该采用延期的手术治疗,应该根据病情采用不同的手术方法。