人类辅助生殖技术子代安全性问题

人类辅助生殖技术(ART)日渐成熟,已成为广大不孕不育患者克服疾病困扰获得后代的可靠助孕手段。围绕ART采用的相关医疗手段及对配子和早期胚胎采取的多种实验室干预措施如体外授精、卵胞浆内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断、胚胎冷冻保存及冻融胚胎复苏技术等对ART子代的安全性存在的影响,已成为生殖医学领域研究的重点。研究表明,ART子代和自然妊娠子代的健康状况相似,辅助生殖技术是相对安全的。然而,受ART子代年龄和群体样本量影响,研究只能阐述ART子代出生后早期的随访,尚无权威证据揭示其对子代成年后的远期影响,也无法证明这些研究结论是否与ART适应证、夫妻双方不孕原因、母体年龄、遗传因素、IVF技术本身、IVF相关的不良围产结局等是否存在相关性。对 ART 助孕的子代安全性问题进行综述,讨论ART常规技术与出生缺陷、ART与早产、ART与低体质量儿、ART子代生长发育评估、ART子代的精神健康等问题,为人类ART安全有效的应用提供依据。     

新辅助化疗对中晚期低位直肠癌患者的疗效研究

[目的]探索新辅助化疗在中晚期低位直肠癌患者中的临床效果。[方法]选取2016-10—2018-10接受治疗的90例中晚期低位直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组44例,应用直肠低位前切除术治疗;观察组46例,在对照组基础上添加新辅助化疗。采用实体瘤临床疗效评价标准对患者的临床疗效进行评估,比较2组患者治疗前后的肿瘤标志物水平,统计2组患者手术相关指标以及术后并发症的发生情况。[结果]对照组7例完全缓解,11例部分缓解,8例疾病稳定;观察组9例完全缓解,15例部分缓解,11例疾病稳定;观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的CEA、VEGF、CA242及CA724水平均下降,观察组的CEA、VEGF、CA242及CA724水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间、术中出血量数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后排气时间、进食时间显著低于对照组(P<0.05)。对照组共发现6例切口感染,3例吻合口瘘,2例肠梗阻,3例吻合口出血;观察组共发现2例切口感染,1例吻合口瘘,1例肠梗阻,1例吻合口出血;观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]新辅助化疗在中晚期低位直肠癌患者中的疗效较好,能够降低肿瘤标志物水平,且患者术后排气时间和进食时间均有明显改善,术后并发症较少,适合临床推广应用。     

两种超促排卵方案对卵巢正常反应病人体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射的效果比较

目的 比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案在助孕治疗的卵巢正常反应病人中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月于济南市中心医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）/卵胞浆内单精子注射（ICSI）助孕治疗的卵巢正常反应病人的临床资料。该研究共计587个周期,包括365个早卵泡期长效长周期（长效长方案组）和222个拮抗剂周期（拮抗剂方案组）。比较两组病人的一般资料、促排卵及胚胎情况、新鲜周期胚胎移植情况、临床结局以及全胚冷冻后首次冻融胚胎移植病人的一般资料、内膜准备情况、胚胎移植情况及临床结局。结果 早卵泡期长效长方案组的促性腺激素（Gn）总量、Gn天数、扳机日雌二醇浓度、内膜厚度、获卵数均大于拮抗剂组（P<0.05）。新鲜周期中,早卵泡期长效长方案组临床妊娠率和着床率均高于拮抗剂组（55.52%比44.12%,41.13%比30.23%,P<0.05）。拮抗剂组扳机日黄体生成素（LH）浓度和新鲜周期取消移植率高于长效长方案组（P<0.05）。结论 卵巢正常反应病人新鲜周期胚胎移植应用早卵泡期长效长方案临床妊娠率高,取消移植率低,更能使病人...     

低剂量辐射诱导小鼠胸腺细胞及其亚组的适应性反应

目的研究低剂量辐射预先照射以及随后大剂量照射后小鼠胸腺细胞Ｔ细胞受体（ＴＣＲ）、ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＤ８分子表达的变化。方法ＴＣＲ、ＣＤ３表达采用间接荧光流式细胞术检测,ＣＤ４、ＣＤ８表达采用双参数直接免疫荧光流式细胞术检测。结果实验结果表明：单纯１５ＧｙＸ射线全身照射后ＴＣＲ,ＣＤ３阳性细胞数以及ＣＤ４－Ｄ８－,ＣＤ４＋ＣＤ８＋,ＣＤ４＋ＣＤ８－和ＣＤ４－ＣＤ８＋细胞数明显减少,当１５ＧｙＸ射线全身照射前６小时预先照射００７５Ｇｙ时,可明显减轻其后１５Ｇｙ照射对ＴＣＲ＋,ＣＤ３＋,ＣＤ４＋ＣＤ８＋,ＣＤ４＋ＣＤ８－和ＣＤ４－ＣＤ８＋的损伤作用。表现为各亚组细胞数显著高于单纯１５Ｇｙ照射组。ＣＤ４－ＣＤ８－亚组的细胞数无明显变化。结论００７５ＧｙＸ射线全身照射能够诱导胸腺细胞ＴＣＲ＋,ＣＤ３＋,ＣＤ４＋ＣＤ８＋,ＣＤ４＋ＣＤ８－和ＣＤ４－ＣＤ８＋亚组细胞的适应性反应。     

幽门螺杆菌HspA和UreB双价侯选疫苗株的构建

目的 构建表达幽门螺杆菌的组成成分热休克蛋白Ａ亚单位（ＨｓｐＡ）和尿素酶Ｂ亚单位（ＵｒｅＢ）的重组蛋的白质的侯选菌株。方法 用ＰＣＲ方法从幽门螺杆菌的染色休ＤＮＡ上分别扩增出ＨｓｐＡ和ＵｒｅＢ基因片段,将它们融合插入原核表达载体ｐＥＴ－２３ｂ（＋）中,并在ＢＬ２１（ＤＥ３）大肠杆菌表达。结果 经测序,ＨｓｐＡ－ＵｒｅＢ（ＨＵ）事例基因片段由２０６１ｂｐ组成,为编码６８７个氨基酸残基的多肽。ＳＤＳ－     

产β-内酰胺酶菌株感染临床治疗选药研究

大肠埃希菌(E．coil)和克雷伯菌是临床标本中最常分离的致病菌,由于其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率越来越高,使临床治疗选药困难而倍受关注。亚胺培南／西司他丁(泰能)虽可用于几乎所有产ESBLs菌株感染的治疗,但易出现明显的不良后果。探讨常规抗菌药物治疗产。ESBLs菌株感染,对减轻患者经济负担,减少二重感染的发生及推迟细菌对敏感抗生素耐药发生的时间有重要的现实意义。     

中药配合介入术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

近年来,不孕症的发病率呈逐年上升趋势,由于人们的生活方式的改变及频繁人流等因素,输卵管炎性不孕更是大幅度提升,据统计约占不孕症的30％-40％。临床上对输卵管阻塞的治疗方法很多,如腹腔镜、输卵管通液术及中药等方法,疗效均欠佳。如何寻找一种快捷、经济、方便及有效的治疗方法,     

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体对白血病NB4和K562细胞的作用及与其受体表达的关系

 【摘要】　目的　探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 （TRAIL）对白血病NB4和K562细胞的作用及与其受体表达的关系。方法　以Jurkat细胞株为阳性对照,采用不同浓度的TRAIL分别作用于NB4和K562细胞,观察细胞形态;采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测细胞生长情况;用流式细胞术检测细胞表面TRAIL受体的表达情况。结果　TRAIL作用导致NB4细胞株生存率显著下降,但弱于Jurkat细胞株,其变化具有TRAIL作用时间和浓度依赖性;对K562细胞株生存率的影响不明显。NB4细胞表面死亡受体4（DR4）和DR5表达水平较高,同时诱骗受体1（DcR1）表达较高;K562细胞DR5表达水平较高,而DR4及DcR1微量表达;Jurkat细胞表面仅DR5低水平表达;DcR2在三株细胞表面均无表达。结论　NB4细胞对TRAIL中度敏感,K562细胞对TRAIL耐受;NB4细胞敏感性较低可能与DcR1表达有关,K562细胞耐受性与其表面TRAIL受体表达无关。     

中药联合宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的观察与护理

目的 观察中药联合宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的效果。 方法 将86例患者随机分为对照组和治疗组各43例。2组均在宫腔镜下进行粘连分离术。对照组采用西药治疗的方法,治疗组采用中药口服、外敷和灌肠的方法。比较2组治疗效果。 结果 治疗组治疗效果好于对照组(χ²=5.277,P<0.05)。 结论 中药联合宫腔镜治疗术后宫腔粘连效果良好,精心的护理是提高治疗效果的保证。     

针灸联合现代康复手段治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:研究针灸针灸联合现代康复手段治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将2014年1月—2017年1月期间的135例膝骨性关节炎(KOA)患者随机分成两组,观察组采用针灸联合现代康复手段治疗,对照组采用单独现代康复手段,比较两组患者的疼痛程度、膝关节功能恢复以及临床疗效。结果:治疗后1、2个月时,观察组KOA患者的VAS评分明显的低于对照组,Lysholm评分明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05);观察组的治疗总有效率明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05)。结论:针灸联合现代康复手段治疗KOA有效的降低了患者的疼痛程度,改善了膝关节功能,提高了临床治疗效果。