针刺联合护卵汤对雷公藤多甙致卵巢储备功能受损大鼠卵巢形态及雌激素受体表达的影响

目的观察针刺联合护卵汤对雷公藤多甙致卵巢储备功能受损大鼠卵巢形态及雌激素受体表达的影响,研究其作用机理。方法 SPF级4~6月龄SD雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、针刺组、中药组、针药组(针刺加中药)以及西药组。除正常对照组不参与造模外,其余各组大鼠均以雷公藤多甙片50mg/kg灌胃,建立与人类相似的生理性卵巢储备功能下降模型。每日9:00时,正常对照组予等量生理盐水灌胃,造模大鼠灌服雷公藤多苷药液;15:00时,中药组、针药组予护卵汤药液灌胃,西药组予克龄蒙药液灌胃,针刺组、模型组和正常对照组予等量生理盐水灌胃,针刺组、针药组灌胃同时予以针刺,连续16d。采用HE染色后观察子宫、卵巢组织形态学变化,免疫组织化学法观察卵巢ER-蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组卵巢指数、子宫指数明显缩小,原始卵泡与初级卵泡数目明显减少;卵巢ER-表达明显减少(0.05);各给药组卵巢、子宫指数增大,原始卵泡与初级卵泡数目增多,ER-表达明显增加(0.05,0.01),针药组尤为明显。结论针刺联合护卵汤可能通过上调卵巢ER-蛋白表达,改善卵巢功能。     

妇科千金胶囊辅助治疗多囊卵巢综合征的临床分析

目的分析妇科千金胶囊辅助治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将210例多囊卵巢综合症不孕患者,随机分为单一用药组（112例）和联合用药组（98例）,单一用药组单用炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）;联合用药组使用达英-35联合妇科千金胶囊,治疗后进行促排卵疗效对比。结果联合用药组的妊娠率（30.6%）高于单一用药组（25.0%）,但两组的有效排卵率和妊娠率无明显差异（P〉0.05）。结论对PCOS的不孕患者,在使用达英-35治疗3个周期的同时给予妇科千金胶囊,可对促排卵周期做好准备,更能有效诱导排卵。     

阿是超声仪联合微创手术治疗雷诺综合征的疗效

目的：探讨阿是超声仪联合胸腔镜下交感神经链切断术（ETS）治疗雷诺综合征的疗效。方法20例雷诺综合征患者行E T S及术后阿是超声仪康复治疗,采用彩色多普勒超声测量术前、术后及康复治疗后左、右手尺、桡动脉收缩期峰值流速及阻力指数等血流动力学指标。结果与术前比较,阿是超声仪联合ETS治疗后雷诺综合征患者左、右手尺、桡动脉收缩期峰值流速及阻力指数改善,尺、桡动脉扩张且血流阻力下降（P＜0．05或P＜0．01）。结论阿是超声仪联合ETS微创手术治疗雷诺综合征疗效确切。     

白细胞介素-23受体基因多态性与炎症性肠病关系的初步研究

目的 初步探讨白细胞介素-23受体(IL23R)基因中两个单链核苷酸多态性(SNP)位点(rs11209026和rs11805303)的遗传多态性和炎症性肠病(IBD)的发病易感性之间的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)直接测序法检测50名健康人和81例IBD患者(其中克罗恩病41例,溃疡性结肠炎40例)的两个SNP位点基因多态性.结果 rs11209026位点基因型频率和等位基因频率在克罗恩病患者分别为7.3%和3.7%,在溃疡性结肠炎患者分别为15.0%和7.5%,在对照组分别为14.0%和7.0%,三组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).rs11805303位点的基因型频率和等位基因频率在克罗恩病患者分别为22.0%和52.4%,在溃疡性结肠炎患者分别为15.0%和41.2%,在对照组分别为34.0%和59.0%,三组间基因型频率比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05),而等位基因频率在溃疡性结肠炎患者和对照组间差异有统计学意义(P=0.018).rs11805303位点基因多态性与溃疡性结肠炎患者的发病年龄、性别、疾病的活动性及发病部位均无关(P值均＞0.05).结论 IL23R两个SNP位点基因多态性与克罗恩病无相关性.rs11805303位点的多态性可能为溃疡性结肠炎患者的一个遗传标志,但与该病病变特点无显著相关.     

功能性胃肠病患者自评量表心理测评150例分析

目的 探讨功能性胃肠病(FGIDs)患者焦虑、抑郁性情绪障碍的心理过程及心理活动水平.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和汉密顿焦虑量表(HAMA),对2007年4～11月南方医科大学南方医院消化科门诊收治的150例FGIDs患者,包括肠易激综合征(IBS)50例,功能性消化不良(FD)50例和胃食管反流病(GERD)50例及35名同期健康体检者进行心理测评.结果 150例FGIDs患者SDS评分≥50分者100例(66.7%),HAMA评分≥14分者59例(39.3%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但3种疾病间差异无统计学意义(P>0.05).结论 FGIDs患者存在着明显的抑郁和焦虑精神心理障碍,因此,时FGIDs的诊治过程中临床医生应高度重视精神心理因素.     

1158例高龄胰胆疾病患者临床特征及内镜诊疗效果分析

目的评价高龄（≥80岁）胰胆疾病患者行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊疗的临床价值。方法回顾性总结2007年1月至2013年6月行ERCP诊疗的1158例高龄胰胆疾病患者的临床资料,对临床特征、内镜诊治情况进行分析。结果1158例高龄胆疾病患者共接受1315例次ERCP诊疗,成功率为98．5％（1295／1315）。术中诊断胆管结石554例（47．8％）,恶性胆道梗阻494例（42．7％）,良性胆管狭窄42例（3．6％）,Mirrizi综合征23例（2．0％）,胰管结石21例（1．8％）,未见异常24例（2．1％）。术后并发胰腺炎67例次（6．5％）,高淀粉酶156例次（13．5％）,死亡5例（0．4％）。结论高龄胰胆疾病患者行ERCP诊疗安全有效。     

微RNA-196a和微RNA-210在胰腺癌中的表达及其与生存时间的关系

目的分析微RNA-196a(miR-196a)和miR-210在胰腺癌中的表达,及其与生存时间的关系。方法选择26例胰腺癌患者(A组)、20例良性胰腺病患者(B组)和24例健康受试者(C组)为研究对象。用实时定量荧光聚合酶链式反应法检测3组患者血清中miR-196a和miR-210表达水平。分析3组血清miR-196a和miR-210表达差异,miR-196a和miR-210水平与胰腺癌患者生存时间的关系。结果A,B,C组的miR-196a表达水平分别为(1.79±0.95),(1.24±0.92)和(0.71±0.68),miR-210表达水平(2.32±0.54),(1.25±0.36)和(0.98±0.22),A组的上述指标与B,C组比较,差异均统计学意义(均P<0.05)。在胰腺癌患者中,半年生存率为61.54%,1年生存率为46.15%,2年生存率为3.85%。在胰腺癌患者中,miR-196a高表达组和低表达组的生存时间分别为(7.58±3.43)和(12.38±5.17)个月,miR-210高表达组和低表达组的生存时间分别为(6.92±3.01)和(10.88±4.28)个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-196a的敏感度、特异性及准确率分别为76.92%,93.18%和70.10%,miR-210的敏感度、特异性及准确率分别为68.00%,93.18%和61.18%,联合检测的敏感度、特异性及准确率分别为88.46%,95.45%和83.92%,联合检测的上述指标与miR-196a、miR-210单独检测比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论胰腺癌患者血清中特异性的表达miR-196a和miR-210,二者联合检测诊断胰腺癌可提高其诊断准确率,且miR-196a、miR-210表达水平与胰腺癌患者生存时间有一定关系。     

蚊科系统发育关系重建研究进展

该文综述了依据形态和分子特征重建蚊科各阶元系统发育关系的研究现状,并分析了该领域研究存在的问题以及未来研究的方向.以形态特征为依据的系统发育关系重建,仅在蚊科部分类群中有探讨,按蚊亚科研究较多.以分子特征为依据的研究,尚在起步阶段.应用系统基因组学重建蚊科系统发育关系应是未来研究的方向.     

常用促排卵药物及作用机制

促排卵药物常用于辅助生殖治疗,如何选择药物、剂量和个体化治疗方案是关键.现将常用的促排卵药物及作用机制简述如下.