天津市1999-2021年0~14岁儿童伤害死亡谱及城乡差异分析

目的 分析天津市0~14岁儿童伤害死亡谱的特征、变化情况及城乡差异。方法 1999-2021年天津市儿童伤害死亡数据来源于天津市全人口全死因监测数据库,计算不同亚组人群和主要伤害原因的构成比、粗死亡率和标化死亡率并比较城乡差异。采用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡原因构成比的时间变化趋势。采用Joinpoint回归分析变化趋势,计算平均年变化百分比（AAPC）。伤害死亡风险的季节差异用死亡率比值及其95%CI表示。结果 1999-2021年,伤害是天津市0~14岁儿童的第3位死因。农村儿童死于医疗卫生机构的比例为31.08%,低于城市的37.82%。儿童伤害的总体标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-5.54%,P<0.001）。溺水和道路交通伤害的标化死亡率在城市和农村地区呈下降趋势（P<0.001）。意外中毒的标化死亡率仅在农村地区呈下降趋势（AAPC=-8.09%,P<0.001）,在城市地区无明显变化趋势（P>0.05）。自杀标化死亡率在城市地区无明显变化趋势（P>0.05）,在10~14岁农村儿童中呈上升趋势（AAPC=4.58%）。跌倒/坠落标化死亡率在城市和农村地区均无明显变化趋势（P>0.05）。伤害死亡的总体风险和溺水死亡风险在城乡均为夏季最高;道路交通伤害在城市为秋季最高,在农村为夏季最高;意外中毒死亡风险在城乡均为冬季最高。结论 近年来天津市儿童伤害死亡情况得到明显改善。城市和农村地区的儿童伤害死亡水平仍存在较大差异,在未来政策制定中,应充分考虑缩小城乡差距。     

血液中分离出木糖氧化无色杆菌L型1例

我院于1997年7月从血培养中分离出一株木糖氧化无色杆菌L型,报告如下。病例：李某,男,33岁,因头晕、头痛20年,血透2年,发热,咳嗽半个月于1997年6月23日入院。体温38℃,WBC7．9×109／L,多核0．79,单核0．21,BUN28．74mmol/L,CR629．8μmol／L,诊断为慢性肾功不全（尿毒症期）,急性支气管炎,6月28日抽血做血培养,入院后经用头孢噻肟钠、头孢唑啉和西力欣等抗生素治疗无效而死亡。细菌学鉴定：患者血液接种血培菌液,36℃培养48h出现混浊生长,转种血平板36℃18~24h出现小圆灰色菌落,涂片染色为革兰阴性杆菌,细菌呈球…     

关于用活化部分凝血活酶时间(APTT)替代传统玻片法凝血时间(CT)的方法学评价

目前,玻片法凝血时间在许多医院普遍应用,作为出血性疾病凝血过程筛检的常规实验,但是这种方法与活化部分凝血活酶时间（ＡＰＴＴ）其准确性、精确性如何,我们进行了比较。１材料和方法病人均是我院门诊和住院的患者,这６０００例患者中,男３７５０人,女２２５０人...     

高白细胞急性白血病42例临床分析

本文对我院近１０年收治的４２例ＨＡＬ临床特点分析报告如下：１临床资料１．１病例４２例患者均为我院１９８７年１０月～１９９７年１１月收治急性白血病患者,占同期住院成人白血病的１６．７％。男２９例,女１３例,年龄１４岁～６５岁,平均年龄３６岁。其中急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）１６例（Ｌ１７例、Ｌ２８例、Ｌ３１例）,急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２６例。Ｍ１５例,Ｍ２８例,Ｍ３３例,Ｍ４１例,Ｍ５９例）对照组选择同期住院２１９例成人非高白血细胞急性白血病（ＮＨＡＬ）,年龄１６～７２岁,平均年龄３５…     

ORION颈椎前路钢板系统颈前路减压植骨融合22例报告

目的防止颈前路减压植骨术后植骨块脱落及增强植骨块的稳定性。方法采用OAI0N颈椎前路钢板系统行预前路减压植骨融合22例,随访3～16个月,平均随访10个月。结果所有病例在术后3个月椎体间植骨融合全部达骨性愈合,未见螺钉松动及钢板断裂等并发症。结论ORON颈前路钢板系统具有操作简便、安全、并发症少、内固定牢靠等优点,是一种理想的颈前路内固定方法。     

75株沙门氏菌菌型分布

沙门氏菌病是由沙门氏菌所引起的疾病,目前根据血清学反应可将沙门氏菌分为１６００种以上血清型［１］,是肠道杆菌科中最庞大、对人危害较大的一个菌属,细菌性食物中毒在西宁市大部分地区主要是由沙门氏菌引起,为了解沙门氏菌在西宁市的分布情况,预防、控制沙门氏菌...     

山莨菪碱临床应用进展

山莨菪碱为茄科植物山莨菪根中提取而得的一种生物碱 ,通称为“6 5 4” ,其人工合成品称为“6 5 4-2”。为M型胆碱受体阻断药 ,可使平滑肌明显松弛 ,并能解除血管痉挛 ,改善微循环 ,同时对三叉神经痛、坐骨神经痛有一定的镇痛作用。临床主要用于平滑肌痉挛引起的绞痛、感染性休克、有机磷中毒、脑血栓、各种神经痛等。近年来随着研究的不断深入 ,发现该药在临床上具有广泛的用途 ,现将其临床应用进展综述如下 :1 治疗肺癌引起的顽固性呃逆　晚期肺癌直接侵犯膈神经 ,或纵隔淋巴结转移压迫膈神经导致膈肌痉挛 ,引起顽固性呃逆。呃逆致患者十…     

变应性鼻炎患者外周血白细胞及鼻黏膜诱导型一氧化氮合酶mRNA 表达的意义

目的　探讨变应性鼻炎 (allergicrhinitis,AR)患者外周血白细胞及鼻黏膜诱导型一氧化氮合酶 (induciblenitricoxidesynthase,iNOS)mRNA表达的关系。方法　选择 3 5例AR患者及 3 0例健康人的外周血白细胞。其中 8例变应性鼻炎患者鼻黏膜 ,6例正常鼻黏膜。iNOS mRNA表达采用原位杂交方法。血浆一氧化氮 (nitricoxide,NO)水平采用硝酸还原酶比色法测定。结果　健康人外周血白细胞未见iNOS mRNA表达 ,而AR患者外周血白细胞iNOS mRNA表达高度增强 ,其阳性率达 40 82 %。正常人鼻黏膜上皮、腺体及巨噬细胞可见iNOS mRNA的低度表达 ,而AR患者中上皮、腺体及巨噬细胞增生 ,并iNOS mRNA表达高度增强 (t=2 3 17,P <0 0 0 1)。AR组血浆NO水平显著高于对照组 (t=2 7 89,P <0 0 1)。结论　AR患者血浆NO水平与外周血白细胞及组织内iNOS mRNA表达高度增强有关。提示iNOS NO通路在AR的发病过程中可能起重要作用。本研究为检测体内某些信号提供了简便易行的原位杂交试验方法     

抑郁症及其药物治疗的进展

抑郁症为情感性精神障碍疾病，其发病率日益增加．世界卫生组织估计其发病率占世界总人口的3％-5％。1996年在香港召开的“情感疾病会议”预言21世纪是“抑郁症世纪”。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究一直是当代精神病学的一个重要研究领域，主要有抑郁症流行病学，抑郁症的诊断，抑郁症的鉴别，抑郁症的病因学及药物治疗等。本文就抑郁症的病因和治疗药物作一简要综述。     

新疆药用桑树9个栽培群体的RAPD分析

目的 从DNA分子水平上分析新疆药用桑树资源9个栽培群体的遗传关系。方法 从100个随机引物中筛选出10个引物，用这10个引物做RAPD扩增，应用NTSYS软件对扩增结果进行聚类分析。结果 共扩增出108个位点。其中多态性位点91个，多态比例为84．26％，各群体间存在较明显的遗传分化。另外，获得药桑的8个特异位点。结论 RAPD分析结果与新疆药用桑树资源植物的遗传关系的传统划分是基本一致的。