5·12汶川大地震截肢伤员55例临床分析

目的 探讨地震等大型自然灾害中截肢的问题,分析其病史特点及治疗方法,总结治疗经验。方法 回顾性分析5·12汶川大地震中55例截肢伤员的临床资料。结果 闭合性截肢41例,开放性截肢14例;二次截肢和再次清创16例;截肢伤员死亡1例,其余切口愈合康复出院。结论 截肢伤员符合医疗原则和截肢指征,效果良好。     

人脊神经节生前发育的光镜、电镜研究

用光镜、电镜方法研究4～10个月胎儿第一腰脊神经节神经元发育。Nissl 染色发现,脊神经节神经元密度随胎儿月龄增加而下降;神经元平均直径随胎龄增加逐步增大,但10个月胎龄神经元的直径还远不如成年神经元的直径。电镜研究揭示,在胎龄4个月时髓鞘已经形成,7个月以后发育良好,9、 10月胎龄时还可见到开始髓化的纤维,每个视野无髓纤维均占所见神经维纤的多数。     

重组人生长激素对30例机械通气患者的疗效观察

严重胸部外伤患，常常因为多发（多处）肋骨骨折和呼吸肌损伤，部分患合并血（气）胸和（或）肺挫裂伤，从而导致急性呼吸功能衰竭。在应激状态下，患肌肉蛋白质分解加速，出现营养不良，导致呼吸肌疲劳，从而加重了呼吸困难。使用呼吸机时间长，易继发感染。我们对30例胸外伤机械通气患加用了重组人生长激素（rhGH）治疗，观察其疗效，报告如下。     

益气养阴方加马齿苋对糖尿病大鼠海马CA1区神经元一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨益气养阴方加马齿苋对糖尿病大鼠海马CA1区神经元一氧化氮合酶（NOS）表述的影响。方法腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）制作糖尿病大鼠模型，于造模后1月末以NADPH-d酶组化法观察益气养阴方加马齿苋对大鼠海马CA1区神经元NOS表达的影响。结果益气养阴方加马齿苋防治组大鼠比糖尿病组大鼠NOS表达增加（P〈0．05）。结论益气养阴方加马齿苋可以有效防治糖尿病大鼠海马CA1区神经元退行性变化。     

养阴活血方对糖尿病大鼠下丘脑c-fos表达影响的研究

目的：探讨养阴活血方对糖尿病大鼠下丘脑c—fos表达的影响。方法：腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病大鼠模型，采用免疫组化SABC法检测各组大鼠下丘脑c—fos的表达。结果：正常对照组大鼠下丘脑室旁核和视上核有少量的c—fos阳性细胞；糖尿病模型组可见大量的c—fos阳性细胞；治疗组介于上述两组之间。结论：养阴活血方能抑制糖尿病大鼠下丘脑c—fos的表达。     

葛根素对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的：观察缺血再灌注对大鼠心肌细胞凋亡的影响及葛根素对其保护作用，并探讨其可能机制。方法：采用原位末端标记（TUNEL）技术、流式细胞仪方法观察心肌缺血再灌注损伤前后以及使用葛根素后细胞凋亡的情况；用免疫组化方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达情况，并在光镜及电镜下观察细胞形态学变化。结果：（1）心肌缺血再灌注损伤后TUNEL阳性细胞数、流式细胞仪中凋亡指数较假手术组增高（P〈0．05），使用葛根素后下降（P〈0.05）；（2）缺血再灌注组Bax、Bcl-2蛋白表达较假手术组增高，加用葛根素后Bcl-2表达增高，而Bax表达则降低。结论：葛根素能抑制心肌缺血再灌注损伤中的细胞凋亡，增加Bcl-2、降低Bax的表达。     

瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者 LDL-C 与 HDL-C 比值和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）/高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的影响及二者之间的相关性。方法：入选初诊高血压伴高LDL-C血症患者126例,在给予基础降压治疗基础上随机分为治疗组63例（培哚普利＋瑞舒伐他汀治疗）和对照组63例（瑞舒伐他汀治疗）。比较治疗前和治疗3周后血压、LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C和IMT变化。结果：治疗后治疗组收缩压、舒张压和平均动脉压均较对照组下降明显（P＝0．012,P＝0．029,P＝0．037）。两组患者治疗前后LDL-C、HDL-C比较均没有统计学差异（P均＞0．05）。但治疗组治疗后LDL-C/HDL-C下降较对照组明显（P＝0．007）,平均IMT和最大IMT均明显小于照组（ P＝0．001,P＜0．001）。治疗前后LDL-C/HDL-C差值与平均IMT差值呈正相关（ P＜0．001,r＝0．742）。结论：瑞舒伐他汀联合培哚普利可以逆转高血压伴高LDL-C血症患者颈动脉内膜斑块,二者联合使用对减少心脑血管疾病的发生有重要意义。     

经皮右股静脉穿刺置管行床边心内膜紧急起搏24例报告

采用经皮右股静脉穿刺置管心内膜紧急起搏２４例，结果均获成功。分析认为，操作时技术熟练，调整电极深度适当，避免过浅或过深，同时作心腔内心电图导引，可弥补因无Ｘ线引导出现起搏电极脱位或固定位置欠佳的不足。对病情急需心脏起搏而不能搬动者，该法快速，有效，可供急诊抢救时参考应用。     

颞骨性别判别分析

用通过整套骨骼形态鉴定出性别的东北地区成人干颞骨１６６例进行５项测量，应用Ｆｉｓｈｅｒ判别分析，建立８个判别函数式，判别符合率男性为７９．７８％，女性为８１．１７％，男女合计正判率达８０．４２％，并将该结果与国内外颅脑判别分析的有关资料进行了对比。