脑源性神经营养因子在脑创伤基础研究与临床应用中的新进展

创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）占全身创伤发生率的第二位,已成为发达国家儿童和青年人伤病致死的首要原因。颅脑创伤病人通常存在意识丧失、运动神经功能障碍、记忆功能障碍和精神功能异常。神经损伤后能否及时地修复受损神经元是神经功能恢复的关键。     

阴离子型聚电解质P(AM-co-AAK)的制备和性能

以丙烯酰胺(AM)、丙烯酸钾(AAK)为单体,采用反相乳液聚合法合成了阴离子型聚电解质P(AM-co-AAK),并对产物的结构、形貌等进行了表征。研究了产物的抗盐性,考察了产物特性黏数、用量和体系pH对w=0.1%的高岭土悬浮液模拟废水的絮凝性能的影响。结果表明：产物具有较好的抗盐性;当其特性黏数为6.6 dL/g,絮凝剂的最佳用量为3 mg/L时,絮凝性能最好,透过率达到最高值(54.43%),并且产物在碱性条件下的絮凝性能明显优于在酸性条件下的。     

症状性椎基底动脉狭窄的血管内治疗(附95例报告)

目的 总结椎基底动脉系统症状性血管狭窄的血管内治疗的策略、方法 、术中风险及术后疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2008年7月治疗的95例采用支架置入治疗的症状性椎基底动脉狭窄患者的临床资料.结果 采用支架置入治疗的患者中,椎动脉起始部狭窄者21例,椎动脉颈段狭窄者3例,椎动脉颅内段狭窄者16例,椎基底动脉交界处狭窄者15例,基底动脉段狭窄者36例,大脑后动脉P2段狭窄者4例.所有狭窄均>50%.手术的技术成功率为97%(92/95).术后平均狭窄率从76.1%(50%～95%)下降到9.2%(0～20%).所有患者均在术后6个月-2年内随访,其中88例患者效果良好.结论 脑血管狭窄处支架置入术是目前治疗该类疾病的有效方法 ,其长期疗效还有待进一步观察.     

水通道蛋白4小RNA干扰技术优化亚低温治疗脑水肿

目的 应用针对靶向水通道蛋白4(aquapofin 4,AQP-4)的小RNA(siRNA)干扰技术优化亚低温减轻颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)后脑水肿程度的治疗效果.方法 构建沉默AQP-4 mRNA表达的siRNA质粒;液压打击法建立大鼠TBI模型,分TBI对照组、AQP-4 siRNA治疗组、亚低温治疗组、AQP-4 siRNA及亚低温联合治疗组;提取第1、3、5、7天脑组织总RNA和总蛋白,RT-PCR和Western blot方法 检测AQP-4的mRNA和蛋白表达水平;干/湿比重法和Evans蓝测定法观察大鼠TBI后不同时相脑组织含水量和血脑屏障通透性改变;实验动物予以神经功能缺陷综合评分.结果 亚低温在减轻TBI后脑水肿程度方面优于AQP-4 siRNA,但siRNA技术在沉默AQP-4表达方面强于亚低温,联合应用AQP-4 siRNA和亚低温在TBI后降低脑水肿程度方面获得最佳治疗效果.结论 靶向AQP-4的Si RNA干扰技术可优化亚低温在TBI后降低脑水肿方面的治疗效果.     

主动式社区治疗的国外应用现状及其对我国精神疾病社区管理的启示

主动式社区治疗(assertive community treatment,ACT)是一种应用于重性精神疾病患者的社区照顾模式,通过该模式提供服务可以帮助精神疾病患者逐渐恢复独立生活能力、减少再住院治疗,提高患者的生存质量.本文将主动式社区治疗的相关概念、研究进展及其在国外应用的现状等进行介绍,以期为我国社区卫生工作人员及精神卫生工作者提供借鉴和参考.     

siRNA沉默水通道蛋白4治疗创伤性脑水肿的实验研究

【目的】应用鼠脑创伤模型观察靶向水通道蛋白4（Aquaporin4,AQP-4）的小RNA干扰（siRNA）技术对脑水肿的治疗效果。【方法】构建沉默AQP-4mRNA表达的siRNA质粒;液压打击法建立大鼠脑创伤（traumaticbraininjury,TBI）模型,分TBI组、空载质粒组和AQP-4siRNA治疗组;提取第1、3、5、7天脑组织总RNA,RT—PCR方法检测AQP-4的mRNA表达;干／湿比重法和Evans蓝测定法观察大鼠TBI后不同时相脑组织含水量和血脑屏障通透性改变;实验动物予以神经功能缺陷综合评分。【结果】RT—PCR结果显示siRNA质粒可有效沉默AQP-4在受损脑组织的表达;与TBI组和空载质粒组比较,AQP-4siRNA治疗组在减少受损脑组织含水量、降低血脑屏障通透性,以及改善动物神经功能方面均有明显好转,各检测时间点与TBI组和空载质粒组比较均存在统计学差异（P〈0．05）。【结论】靶向AQP-4的siRNA技术通过对AQP-4的有效沉默可明显减轻TBI后的脑水肿程度,发挥良好的治疗效果。     

PKCε在脑卒中的作用

蛋白激酶C（protein kizaase C,PKC）是1977年在鼠脑胞质成分中发现的一种依赖磷脂和钙的蛋白激酶,是细胞信号转导途径中的重要物质,由多种具有不同生物学特性的同工酶组成。迄今为止,已分离纯化出至少12种PKC亚型。     

人脐血间充质干细胞移植促进大鼠颅脑创伤后神经功能的恢复

目的 将人脐带血(human umbilical cord blood,HUCB)间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)注射到创伤性脑损伤(TBI)大鼠顶叶皮层及海马区,观察神经细胞标志物的表达和促进神经功能的恢复.方法 HUCB-MSCs用双苯酰亚胺(bis-benzimide)标记24 h,通过立体定向将细胞注射到损伤脑组织内.全部大鼠分为假损伤组、损伤组(TBI)、对照组(TBI+PBS)和治疗组(TBI+MSCs).用免疫组化和免疫荧光标记的方法检测移植细胞的存活、迁移和分化情况,用神经损伤严重程度评分(NSS)对神经功能恢复结果进行评价.结果 在接受移植的脑创伤大鼠局部有大量的MSCs存活,一些细胞分化为神经元或神经胶质细胞,并表达NSE和GFAP等神经细胞的标志物,治疗组的神经功能评分较其他组有明显的改善.结论 HUCB-MSCs可明显改善脑创伤后神经功能的恢复,并能很好替代骨髓MSCs而用于干细胞移植.     

重型脑外伤急性期低氧血症及其相关因素探讨

重型脑外伤急性期低氧血症及其相关因素探讨张赛杨树源王明路我们对５１例重型脑外伤（ＳＨＩ）患者急性期的动脉氧分压（ＰａＯ２），肺泡动脉氧分压差（Ｐａ－ａＯ２），肺内动静脉分流量（Ｑｓ／Ｑｔ），血去甲肾上腺素（ＮＥ）和肾上腺素（Ｅ）含量进行测定，同时监测...     

第六届国际神经创伤和第二十届美国神经创伤联合学术会议纪要

第六届国际神经创伤和第二十届美国神经创伤暨第一届国际美国神经创伤联合学术会议于2002年10月27日-11月1日在美国佛罗里达州Tampa市举行。美国、中国、加拿大、欧洲、日本、独联体以及中国的香港、台湾等近50个国家和地区的专家、学近500人出席了大会。会议共交流学术论487篇，内容涵盖有关创伤的基础实验研究、神经创伤研究方法以及创伤后的病理生理学、病理学、分子生物学、临床监测、现代化辅助检查、急救措施、手术、药物、神经干细胞移植、基因治疗、神经再生与修复、康复和预后等诸多方面的问题。