节律性视觉刺激对帕金森病患者运动功能及平衡能力的影响

目的研究节律性视觉刺激对帕金森病患者步态的影响。方法 58例帕金森病患者按随机数字表法分为对照组29例和观察组29例,对照组患者采用常规药物治疗4周。观察组患者在常规药物治疗的基础上给予节律性视觉刺激,要求患者按照地面上固定彩带的节律性视觉刺激下步行,连续训练4周。2组患者均于训练前和训练4周后采用运动分析系统进行步态测试,并进行帕金森病综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ和Ⅲ部分评分、Berg平衡量表(BBS)评分和6 min步行测试。结果观察组患者在训练1个疗程后步长、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、BBS评分与训练前比较差异有统计学意义(P<0.05)。训练1个疗程后观察组患者UPDRSⅢ、BBS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论节律性视觉刺激治疗能改善帕金森病患者步行运动及平衡功能。     

细胞周期抑制剂对局灶性缺血缺氧性脑损伤后神经细胞凋亡的影响

目的探讨细胞周期抑制剂对脑神经细胞凋亡的影响。方法采用光化学方法制作局灶性缺血模型,干预组大鼠腹腔注射细胞周期抑制剂Olomoucine。用HE染色测定皮层梗死灶的体积;免疫组织化学法观察缺血后第3天假手术组、缺血对照组和干预组大鼠梗死灶周围凋亡细胞的表达;用聚丙烯酰胺凝胶电泳(Westernblot)观察Caspase3蛋白的表达。结果对照组梗死灶明显大于干预组;干预组梗死灶周围凋亡细胞数较假手术组显著增高,但明显低于对照组(P<0.05);Westernblot显示Caspase3蛋白的表达,干预组较假手术组增高(P<0.05),而较对照组明显降低(P<0.05)。结论脑缺血损伤后细胞周期调控参与了神经细胞的凋亡过程。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周动脉硬化斑块的临床研究

目的探讨OSAHS与外周动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法将105例OSAHS患者依据夜间睡眠脑电监测（PSG）检测结果分成轻度（31例）、中度（38例）、重度组（36例）,另设30名健康体检者作为对照组,对所有入选者行外周动脉彩色多普勒超声检测（包括颈部、锁骨下及下肢动脉）。结果 OSAHS患者外周动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组（P〈0.05）,且随着OSAHS严重程度加重斑块的发生率有增加的趋势。结论 OSAHS可能是外周动脉粥样硬化的独立影响因素。     

A型肉毒毒素联合红外偏振光治疗三叉神经痛的临床疗效观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种严格限制于三叉神经一支或多支的反复发作的疼痛,以短暂的单侧电击样疼痛为特征,疼痛突然发生和突然停止,给社会和家庭带来了严重的负担。TN对普通药物治疗效果欠佳。国外研究     

细胞周期调控对局灶性缺血性脑损伤后的保护作用

目的通过抑制细胞周期素依赖激酶(Cyclindependentkinases,CDKS)来对神经元凋亡进行干预,以探讨细胞周期调控与细胞凋亡的关系。方法建立光化学法诱导大鼠局灶性脑缺血模型,并随机分为脑缺血组(对照组和干预组)和假手术组,采用HE染色显示梗死灶,并测定其面积占脑片面积百分率的平均值;通过TUNEL方法检测神经元凋亡;免疫印迹(Westernblot)观察损伤侧皮层周期素蛋白A(CyclinA)和周期素蛋白B1(CyclinB1)的表达。结果缺血后24h对照组梗死灶面积占脑片面积百分率的平均值明显大于干预组(P<0.05),缺血后梗死灶周围可见大量TUNEL阳性染色细胞,且对照组数量明显多于干预组(P<0.05),二者均多于假手术组(P<0.05);缺血后24h干预组大鼠NeuN TUNAL双标阳性表达率明显弱于对照组大鼠(P<0.05);Westernblot显示对照组CyclinA和CyclinB1的表达明显高于干预组(P<0.05)。结论细胞周期抑制剂可部分抑制缺血边缘区神经元的凋亡及减小脑梗死面积,这提示细胞周期调控可能参与了神经细胞的凋亡过程。     

假结核菌血清学分型与其来源及病原性关系研究现况

目的研究假结核菌血清学分型与其来源及病原性关系。方法查阅大量国外关于假结核菌血清学分型及其菌株来源和病原性的关系的文献，进行分析综合。结果通过1000多株假结核菌检查，共分类出15个群(型)，个别又分出亚群，15个群中只有1-6群和10群具有病原性，其他为非病原性，而且菌株来源主要以猪、狸、野鼠为最多。结论通过分析综合假结核菌具有明显的血清型及其地域性(主要宿主)和特殊病原性。     

急性脑梗死患者血浆及脑脊液t-PA及PAI-1含量测定及其临床意义

采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法（ELISA）检测35例急性服梗死患者血浆和其中31例患者脑脊液t－PA及PAI-1抗原含量，与35例对照组血浆和其中20例对照组脑脊液进行比较。结果：急性脑梗死组血浆t－PA含量高于对照组，PAI-I含量显著高于对照组；其脑脊液t－PA、PAI－1含量均显著高于对照组；脑脊液中t－PA、PAI－1的含量分别与血浆中t－PA、PAI－1含量呈正相关，认为急性脑梗死患者纤溶活性明显下降；t－PAE及PAI－1参与了脑梗死之病理过程；t－PA及PAI－1抗原含量是反映体内纤溶活性的两个重要指标，可用血浆或脊液t－PA、PAI－1的含量作为判断病情的参考指标之一。     

一氧化氮前体与供体在脑缺血中的作用及影像学评估

评估NO前体/供体在脑缺血中的作用及影像学评估受累脑区脑损害情况等系列变化。方法将72只SD大鼠随机分为4组:假手术组18只,模型组18只,硝酸甘油组(NG组)18只,左旋精氨酸组(L-ARG组)18只。各组根据处死大鼠时间不同,分为再灌注3、24 h时间点,并进行Longa评分、HE染色及弥散加权成像观察其疗效。结果再灌注3 h时,与模型组比较,NG组、L-ARG组大鼠Longa评分均明显降低,差异有统计学意义[(2.08±0.90)分vs(1.50±0.52)分vs(1.42±0.50)分,P<0.05]。与假手术组比较,再灌注24 h时,模型组大鼠细胞神经元大量脱失,但NG组、L-ARG组大鼠细胞神经元脱失不明显;再灌注3、24 h时,与模型组比较,NG组、L ARG组大鼠弥散加权成像高信号区明显减小,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑缺血早期给予NO前体/供体具有显著的缺血后脑保护作用。     

急性脑血管病患者血清和脑脊液中胰岛素样生长因子-1的测定及其临床意义

目的　探讨急性脑血管病患者血清及脑脊液中胰岛素样生长因子 - 1(IGF - 1)浓度的变化及其临床意义。方法　观察 40例脑血管病患者和 2 0例正常人血清及脑脊液IGF - 1浓度。病例组 :脑梗死组2 0例 ,脑出血组 2 0例 ,所有患者均在发病后第 3天抽取静脉血 2ml,其中脑梗死组在抽血当天作腰穿抽取脑脊液 2ml。IGF - 1采用酶联免疫分析方法测定。应用SPSS统计软件包进行统计分析 ,组间比较采用t检验。结果　病例组与对照组血清中IGF - 1浓度有明显统计学差异 (P <0 .0 1) ,脑梗死组与脑出血组血清中IGF - 1浓度无统计学差异 (P >0 .0 5 )。脑梗死组与对照组脑脊液中IGF - 1浓度有明显统计学差异 (P <0 .0 1)。结论　脑梗死和脑出血患者急性期血清IGF - 1浓度明显降低 ,脑梗死组患者急性期脑脊液IGF - 1浓度明显增高。