自发性食管黏膜下巨大血肿诊断及治疗1例

<正>食管黏膜下血肿是一种相对罕见的疾病,目前国内报告较少。其发病可能与高龄、高血压、抗凝药物使用等因素有关。临床表现可无症状,或表现为吞咽困难、胸痛、呕血等症状。诊断主要依赖于CT和内镜检查。内镜检查是确诊食管黏膜下血肿的最直接有效方法,可通过内镜观察出血部位、范围和原因。     

"互联网+"健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用评价

目的 探索以互联网为载体、护士为主导、多学科合作的健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 2020年3月至2021年1月,采用便利抽样法选取收治于复旦大学附属中山医院心内科的患者作为研究对象.将患者按病区分为观察组(n=105)和对照组(n=105),观察组给予"互联网+"健康教育,对照组给予常规健康教育措施.采用亚特兰大心衰知识问卷、心力衰竭自我护理指数量表、堪萨斯城心肌病患者生活质量量表分别在入院时和干预6个月后比较两组患者的心力衰竭知识得分率、自我护理能力得分和生活质量得分.结果 干预6个月后,观察组患者心力衰竭知识得分率、自我护理能力得分和生活质量得分均优于对照组(P<0.05).结论 "互联网+"健康教育方案可有效提升心力衰竭患者的疾病知识水平、自我管理能力和生活质量.     

“互联网+”慢性心力衰竭患者立体化健康教育模式构建及应用效果

目的 构建互联网为载体、护士为主导、多学科合作的立体化慢性心力衰竭健康教育方案，并探究其在慢性心力衰竭患者中的应用效果。 方法 构建慢性心力衰竭立体化健康教育新模式，并延续至出院患者的指导。将心力衰竭患者随机分为实验组（n=105）和对照组（n=105），实验组采用“互联网+”慢性心力衰竭患者立体化健康教育模式，对照组则给予常规健康教育措施。分别在入院时和干预6个月后评估研究对象自我管理能力、生活质量及心衰知识水平。 结果 干预6个月后，实验组自我管理水平、生活质量及心衰知识水平均显著优于对照组（P＜0.001）。 结论 “互联网+”慢性心力衰竭患者立体化健康教育方案可有效提升患者疾病知识水平、自我管理能力和生活质量。     

鼻窦内窥镜在“耳、咽、喉”窥视中的妙用

鼻窦内窥镜具有30°、70°的视野优势,笔者等将其用来检查和治疗肉眼难以直视的耳、咽、喉部病变,达到了一镜多用之目的。现报告如下:1 临床资料 本组共50例(男45例,女5例)。年龄为15～60y。病种有:张口困难者行鼻咽部视诊及活检;复查颈静脉球体瘤下鼓室术腔创面;通过气管切口检查及     

腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的对比研究

目的:探讨腹腔镜切口疝修补术(LVHR)与开放切口疝修补术(OVHR)的临床应用效果。方法:回顾性分析2010年7月至2014年6月我科收治的137例腹壁切口疝患者的临床资料,分为两组,其中78例行腹腔镜切口疝修补术(腔镜组),59例行开腹切口疝修补术(开腹组),对比分析两组患者的治疗效果。结果:所有患者均顺利完成腹壁切口疝修补术。腔镜组手术时间长于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05);腔镜组术中出血量、术后住院日、并发症发生率均小于开腹组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);腔镜组复发率低于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。结论:两种手术方法同样安全有效,但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。     

臭氧消融联合脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病,经皮穿刺腰椎间盘臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、并发症少、安全有效等优点,但临床有效率尚待进一步提高,且部分患者治疗后会出现反跳现象.2008年5月-2009年6月我院采用腰椎间盘内臭氧消融联合脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症,反跳现象明显减少,临床效果满意,报告如下.     

Tuina plus Traction for Cervical Distortion in Teenagers： A Report of 40 Cases

目的：观察推拿结合牵引治疗青少年颈椎反弓的,临床疗效。方法：对40例青少年颈椎反弓患者进行推拿结合牵引的治疗。隔天治疗1次,10天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。结果：治疗前后颈椎曲度有显著改变,治疗后颈椎反弓纠正15例,明显改善20例,好转5例。结论：推拿结合牵引是治疗青少年颈椎生理曲度异常的有效方法。     

活动平台单髁置换术后股骨假体冠状位角对早期临床效果的影响

目的 评估活动平台膝关节单髁置换术（UKA）后股骨假体冠状位角（FCCA）,并探讨FCCA对UKA术后效果的影响。方法 回顾性分析2020年9月至2021年3月在中国科学技术大学附属第一医院因膝关节内侧单间室骨性关节炎接受UKA手术治疗的59例患者资料。根据患者术后FCCA大小将患者分为中立位组和可接受组。对两组患者的一般状况、围手术期各指标以及临床功能和影像学资料进行对比统计分析。结果 两组患者手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白差值（ΔHb）、住院时间以及术后不良事件发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前、术后1个月以及术后1年膝关节功能HSS评分组间评分差异无统计学意义（P>0.05）,存在时间效应（P<0.05）,不存在交互效应（P>0.05）。同时,两组患者术前、术后1个月以及术后1年膝关节VAS评分组间差异无统计学意义（P>0.05）,存在时间效应（P<0.05）,不存在交互效应（P>0.05）。两组患者FCCA分别为内翻1.1°（-1.7°,1.8°）、外翻-6.1°（-9.0°,-4.0°）,差异有统计学...     

初产妇分娩期望和分娩体验的比较

目的:了解初产妇的分娩期望和分娩体验并比较两者间的差异。方法:采用问卷调查法,应用中文版分娩期望量表和分娩体验问卷对120例初产妇分别在分娩前和分娩后进行调查。结果:初产妇对医疗环境、医护支持、配偶支持、控制与参与的分娩期望较高,但对产痛预期较消极;分娩体验的总均分和各维度的均分比相应分娩期望值低,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);是否参加分娩教育的初产妇分娩期望得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护人员在分娩前应引导孕妇建立起一个合理的积极的分娩期望,鼓励孕妇参与到分娩决策中,使孕妇获得一个接近分娩期望的分娩体验。