参芪扶正注射液在眼外期视网膜母细胞瘤中的应用

目的 总结参芪扶正注射液对眼外期视网膜母细胞瘤（RB）患儿化疗相关毒副作用的疗效.方法 回顾性分析2005年9月-2010年5月本科收治的眼外期患儿101例（男61例,女40例）,总结研究组（应用参芪扶正注射液＋化疗及放疗）以及对照组（单纯应用化疗及放疗）的临床资料.分析外周血WBC下降水平及恢复时间、生活质量评分、化疗相关毒副作用的统计学差异.结果 （1）造血恢复：研究组WBC恢复中位时间为（10.1±1.5）d,对照组为（13.4±2.3）d,差异有显著性（x2=4.56,P=0.032）;（2） KPS评分：研究组为90.4±2.45,对照组为80.2±2.36,差异有显著性（t=4.659,P=0.001）;（3）化疗相关毒副作用：研究组 级51例（83.6％）,Ⅱ级8例（13.1％）,Ⅲ级2例（3.4％）;对照组Ⅰ级为28例（70.0％）,Ⅱ级6例（15.0％）,Ⅲ级3例（7.5％）,Ⅳ级3例（7.5％）,差异有显著性（t=3.058,P=0.03）.结论 参芪扶正注射液可提高眼外期RB患儿化疗后生活质量,缩短骨髓恢复时间并减轻化疗相关毒副作用.参芪扶正注射液可应用于晚期RB患儿的辅助治疗.     

机械通气患者病原菌监测分析与呼吸机管路更换周期的研究

目的 监测呼吸道和呼吸机管路中的细菌学特征,观察呼吸机管路更换对呼吸机相关性肺炎(VAP)、管路细菌生长的影响.方法 将106例ICU机械通气患者随机分为A组和B组,分别予以2、7d更换呼吸机管路,两组患者在机械通气治疗24 h时分别采集下呼吸道分泌物、呼气管路冷凝器、螺纹管呼气管接口端前10 cm内壁标本,进行半定量细菌培养,之后每周行两次细菌学检测、1次X线胸片,观察下呼吸道、呼吸机管路病原菌检测结果和有无VAP发生,比较两组间有无差异.结果 呼吸机管路中生长的细菌基本与下呼吸道分泌物一致,以革兰阴性杆菌为主,多药耐药菌所致的VAP占VAP发病总数64.71％,多药耐药菌株已占分离病原菌总株数的52.31％;A组发生VAP15例,感染率为28.30％,B组为19例,感染率为35.85％,两组差异无统计学意义;A组呼吸机管路细菌阳性24例,检出率为45.28％,B组阳性36例,检出率为67.92％,每2d更换管路可减少管路中细菌生长(P＜0.05)H06例机械通气患者死亡40例,52例多药耐药菌感染者死亡27例,高于一般机械通气患者(P＞0.05).结论 对管路病原菌阴性的机械通气患者主张每7d更换1次管路,而对有致病菌感染患者主张每2d更换.     

成年女性痤疮与相关因素的探讨

目的：了解汉族成年女性寻常痤疮患病状况，探索其相关因素。方法：由皮肤科专业医师以问卷调查并观察受检者痤疮患病情况。采用单因素和多因素Logistic回归方法进行统计分析。结果：共调查1：199名年龄18-62岁的汉族女性。痤疮的时点患病率为19．3％，现有痤疮和过去有痤疮史者共为33．1％。单因素和多因素logistic回归分析提示油性皮肤(OR7．831，95％CI3．683-16．646)、辛辣食物敏感(OR3．391，95％CI2．036-5．646)、月经周期(OR2．119，95％CI1．095～4．102)、未闭经(OR5．677，95％CI1．854-17.384)与痤疮发生有关。结论：成年女性痤疮患病率仍维持较高水平。皮脂腺功能亢进、辛辣饮食与痤疮发生相关。     

骨髓细胞学检查在视网膜母细胞瘤中的应用价值

目的探讨骨髓细胞学检查在视网膜母细胞瘤转移中的应用价值。方法选取2008年1月至2009年4月临床确诊为视网膜母细胞瘤的211例患儿,在治疗前常规进行骨髓穿刺,并行骨髓细胞学检查,观察早期有无骨髓转移。结果在211例患儿中210例为正常骨髓象,1例骨髓中发现有肿瘤细胞,但不能确定是视网膜母细胞瘤肿瘤细胞。结论视网膜母细胞瘤早期骨髓转移发生率极低,入院患者是否应当常规做骨髓细胞学检查值得商榷。但骨髓细胞学检查仍然是早期发现转移的重要手段之一,对于存在高风险转移因素的患儿仍应积极进行此项检查。     

咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣随机、双盲、多中心研究

目的 了解5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次外搽研究药物,疗程8周。疣体完全消退者继续随访1月以观察复发率。结果 共有258例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组129例,安慰剂对照组129例。治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为12.30%、32.79%、50%及60.66%,对照组分别为4.88%、14.63%、19.51%及26.02%,两组间差异有非常显著性(P<0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为36.89%、59.84%、68.03%及70.49%,对照组分别为13.82%、26.83%、32.52%及32.52%,两组间差异有非常显著性(P<0.001)。治疗组74例痊愈患者经随访1月后有4例复发,复发率为5.41%,与对照组相比差异无显著性。治疗组给药部位局部不良反应包括:红斑60.94%、水肿31.26%、糜烂42.96%、溃疡4.68%、灼热20.32%、疼痛36.72%、瘙痒17.18%。无系统不良反应。结论 5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便。     

确炎舒松A加塞替派注射液治疗神经性皮炎57例

目的 探讨治疗神经性皮炎的新方法。方法 用确炎舒松A注射液、塞替派注射液、玻璃酸酶、利多卡因、注射用水混合液,皮损内注射。结果 57例患共治疗157次,平均2.8次,临床治愈52例（91.23%）,好转5例,总有效率100%。结论 确炎舒松A加塞替哌注射液治疗神经性皮炎临床治愈率高,副作用少。     

痔发作影响因素的调查分析

痔是一种常见病、多发病,反复发作,多数病人都有明显的诱发因素.为探讨常见诱发因素的影响,对1996年的门诊痔病人进行了调查分析,报告如下:1 资料与方法以1996年肛肠科门诊诊断为痔且病程在3年以上的初诊病人1575例为调查对象,其中男性608例,女性967例;<20岁的132例,20～40岁 1135例,>40岁308例.采取问诊和局部检查的方法,了解病人痔发作情况及其辛辣饮食史、排便间隔时间、排便所需时间与粪便软硬度.     

迪银片加雷公藤治疗银屑病疗效观察

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特点是治疗顽固，反复发作，临床治疗手段多种多样，但均无特效方法。传统的治疗药物乙亚胺疗效高，但副作用大，现已被淘汰。自迪银片投入临床应用以来，其疗效快、疗程短的优点，得到临床医生和患者的认可。我们应用迪银片加雷公藤片口服治疗银屑病56例，其基本痊愈率高，疗效比较满意，现总结如下。