INF-γ对肝纤维化大鼠TGF-β1/Smad3蛋白表达的影响

目的通过干扰素-γ(IFN-γ)治疗大鼠肝纤维化,观察大鼠肝脏组织病理学及TGF-β1,Smad3蛋白表达水平的变化,探讨INF-γ抗肝纤维化作用机制。方法将48只雄性SD大鼠随机分成对照组、模型组和实验组3组。用3%硫代乙酰胺(TAA)100mg/kg复制大鼠肝纤维化模型,实验组同时肌肉注射INF-γ5U/d。在肝纤维化诱导第8周处死,用Masson染色观测肝组织纤维化程度,免疫组化法检测肝组织TGF-β1、Smad3蛋白表达水平。结果实验组肝纤维化程度、TGF-β1和Smad3表达比正常组增高(P<0.05),比模型组显著降低(P<0.05)。结论 IFN-γ可能通过抑制TGF-β1/Smad3蛋白的表达,从而起到抗肝纤维化的作用。     

卵巢肿瘤并发阑尾炎4例报告

1 临床资料本组4例卵巢肿瘤并发阑尾炎,年龄14～38岁。1例为右侧卵巢浆液性肿瘤扭转坏死,并化脓性阑尾炎,1例右侧卵巢畸胎瘤,并蜂窝织炎性阑尾炎;1例右卵巢混合性上皮肿瘤扭转变性,阑尾坏疽穿孔:1例囊性     

SDF-1对创缘表皮干细胞定向趋化及促创面愈合效应的研究

目的：观察干细胞趋化因子SDF-1在创面愈合过程中调控表皮干细胞定向迁移促进创面愈合的过程。方法：制作大鼠背部全层皮肤缺损模型,随机分为三个实验组：①SDF-1组;②AMD3100（CXCR4受体的拮抗剂）组;③空白对照组。分别于致伤后1天、3天、5天、7天和12天照相计算伤后不同时间创面占初始创面的百分比并取材。运用HE染色和免疫组化技术观察创缘表皮干细胞定向迁移分化的特点,寻找其规律。结果：与其他两个处理组相比,SDF-1处理组愈合时间缩短,其创缘皮表皮基底层细胞分裂增殖旺盛,创缘表皮干细胞数目明显多于其他两组。结论：在创面愈合过程中,SDF-1可以调控表皮干细胞向创缘迁移,加速创面上皮化。     

单病例试验的方法学比较和临床应用探索

目的 通过对单病例试验（N-of-1试验、多基线试验）方法进行论述、比较与应用探讨,提高中医药N-of-1试验的敏感性与适用性。方法 介绍N-of-1试验在中医药研究中的现状,介绍多基线试验,并对N-of-1试验、多基线试验、交叉试验进行比较。最后将提高N-of-1试验的敏感性与适用性的两种设计方案举例说明。结果 N-of-1试验符合中医的“辨证论治”理念,但因中药成分复杂,结果易受到“残留效应”的影响。多基线试验交错引入干预,无需洗脱期,所需样本量小,可用于初步证明干预效果。但统计方法较为复杂,目前用于中医药临床试验较少。单病例临床试验与交叉试验相比,在临床应用中各有优缺点,N-of-1试验最能体现中医“个体化”治疗。构建适合的统计模型（如贝叶斯分层模型）可望提高中医药N-of-1试验的敏感性与适用性,采用组合试验（如N-of-1试验与多基线试验相结合）,有可能补充N-of-1试验的不足,拓展其适用范围。结论 N-of-1试验在中医药研究中具有优势,但也有局限性。可借鉴改进统计模型或组合试验方法来提高中医药N-of-1试验的敏感性与适用性。     

SL-OCT对青光眼滤过手术后滤过泡形态的观察

目的利用裂隙灯适配光学相干断层扫描成像术(SL-OCT),观察分析青光眼滤过手术后的结膜滤过泡,探讨其对滤过泡形态和功能评估的临床意义。方法对62例78眼青光眼患者滤过术后行SL-OCT检查,获取滤过泡内部结构图像,使用设备内置软件进行测量,根据所得图像对滤过泡进行分析。结果在功能性滤过泡组中35/45(77.8%)眼观察到滤泡壁肥厚伴或不伴结膜下微囊泡或腔隙存在,而在非功能性滤过泡组中只有4/24(16.7%)眼有此特征,两者差异有统计学意义(P<0.005)。在功能性滤过泡中26/45(57.8%)眼有巩膜瓣周围低反射区存在,而在非功能性滤过泡中只有5/24(20.8%)眼有巩膜瓣周围低反射区(P<0.005)。在功能性滤过泡中12/45(26.7%)眼有巩膜瓣上高反射区存在,而在非功能性滤过泡中有14/24(58.3%)眼有巩膜瓣上高反射区(P<0.01)。在功能性滤过泡中20/45(44.4%)眼巩膜瓣下滤过通道不见,而在非功能性滤过泡中有19/24(79.2%)眼巩膜瓣下滤过通道不见(P<0.01)。另内口闭塞5眼全部出现在无功能滤过泡组(P<0.005)。结论SL-OCT通过非接触检查,可在术后各个阶段获得较高分辨率的滤过泡内部形态图像,为滤过泡功能的评估及形态分级提供参考,是一种有价值的滤过泡评价工具。     

乙氧苯柳胺软膏对比治疗慢性湿疹和神经性皮炎

目的：对乙氧苯柳胺软膏的疗效及安全性进行临床评价,方法：用乙氧苯柳胺软膏（试验组）及地塞米松软膏（对照组）,对慢性湿疹和社会性皮炎各25对患者进行了为期4周的对比临床观察。结果：慢性湿疹性试验组的显效率为56％,有效率为92％,对照组的显效率为56％,有效率为88％,两组的显效率无显著性差异。神经性皮炎试验组的显效率为64％,有效率为92％,对照组的显效率为60％,有效率为92％,慢性湿疹和神经性皮炎治疗组和对照组的显效率均无显著性差异,停药4周对照组比试验组有更高的复发率（P＜0．005）。结论：乙氧苯柳胺软膏对慢性湿疹和社会性皮炎有较好的疗效低的复发性,其疗效与地塞米松软膏相当。     

确炎舒松A加塞替哌注射液治疗神经性皮炎57例

目的　探讨治疗神经性皮炎的新方法。方法　用确炎舒松 A注射液、塞替哌注射液、玻璃酸酶、利多卡因、注射用水混合液 ,皮损内注射。结果　 5 7例患者共治疗 15 7次 ,平均 2 .8次 ,临床治愈 5 2例 (91.2 3% ) ,好转 5例 ,总有效率 10 0 %。结论　确炎舒松 A加塞替哌注射液治疗神经性皮炎临床治愈率高 ,副作用少     

自体外周血干细胞动员和采集并联合化疗方案治疗儿童神经母细胞瘤及原始神经外胚层肿瘤35例

背景:自体外周血干细胞移植是目前治疗恶性实体瘤的重要方法之一,干细胞动员与采集是决定造血重建的重要因素。目的:主要评价环磷酰胺,吡柔比星,长春新碱动员方案对儿童神经母细胞瘤及原始神经外胚层肿瘤自体外周血造血干细胞移植动员采集的临床效果。方法:对35例患儿,确诊神经母细胞瘤30例,原始神经外胚层肿瘤5例,采用CDV化疗方案动员,观察采集干细胞效果。结果与结论:所有病例化疗后第4～9天(平均6.5d)白细胞<2×109L-1,给予粒细胞刺激因子5～10mg/kg刺激造血,化疗后13～19d(平均15.5d)至白细胞>5×109L-1后开始采集。所有病例均采集到足够的单个核细胞数和CD34+细胞,总采集次数1～4次,平均2.1次,单个核细胞:(6.1±1.2)×108/kg,CD34+细胞为(5.3±0.8)×106,锥虫蓝拒染率:99.5%(99%～100%),动员并发症少,患儿均能耐受。其中25例进行自体外周血干细胞移植后均获快速造血功能重建,白细胞开始回升(中性粒细胞绝对值>0.5×109L-1)时间为移植后10～20d(平均14d)血红蛋白恢复(>80g/L)的时间为移植后10～30d(平均18d),血小板恢复(>20×109L-1)时间为移植后12～35d(平均20d)。结果提示CDV方案可以安全有效地完成神经母细胞瘤及原始神经外胚层肿瘤患儿自体外周血干细胞动员和采集。     

20例血友病性关节病病人围术期护理

血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性疾病,以自发性出血和迟发性出血为特征．常见承重的关节腔积血、肌肉血肿。可分为血友病甲型（Ⅷ因子缺乏）和血友病乙型（Ⅸ因子缺乏）两种。一般情况下男性显病,女性多为携带者,极少数情况下可有女性病人。血友病性关节病始发于年幼儿童的关节内出血,反复积血引发滑膜炎性反应,多种破坏性酶类、含铁血黄素和细胞因子积聚,导致关节蜕变、毁损。终末期血友病性关节病严重困扰病人的生理和心理健康。     

广西龙州县男性多性伴人群性行为特征和安全套使用影响因素

目的 分析农村地区成年男性多性伴人群的性行为学特征,探讨影响其坚持使用安全套的因素,为今后性病,尤其是艾滋病的防控工作提供科学依据.方法 于2017-2019年在广西壮族自治区龙州县农村地区招募男性多性伴人群,获取知情同意后对其进行面对面问卷调查或电子问卷调查,同时采集5 mL静脉血检测艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒抗...