72例寻常性鱼鳞病的治疗

本文对72例寻常性鱼鳞病外用12%乳酸霜(37例)和10%尿素霜(35例)进行了双盲对照观察。发现10%尿素霜疗效优于12%乳酸霜,且具有统计学意义。我们认为10%尿素霜仍是近期治愈鱼鳞病的首选药物。     

二期梅毒

患者女,４８岁,农民。主诉：躯干、双上肢红色扁平丘疹伴剧痒２个月。现病史：入院前２个月,患者不明原因在躯干、双上肢泛发淡红色扁平丘疹,约米粒至豌豆大,圆形或多角形,互不融合,表面有少许细薄鳞屑,伴剧烈瘙痒。在当地诊断为“银屑病”、“扁平苔藓”,治疗不详,瘙痒稍减轻,皮疹颜色变暗,未消退,来我院就诊。个人史：否认冶游史和下疳史。避孕方式：宫内节育器。其丈夫有可疑冶游史,否认下疳史,无皮疹。丈夫梅毒血清学试验：甲苯胺红不需加热血清试验（TRUST）阳性,梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）１∶２５６０。检查：…     

贵州省1996~2004年出生缺陷抽样调查分析

目的:探讨贵州省出生缺陷发生特点。方法:采用分层整群随机抽样方法在全省范围抽取17所(2003年起扩大为30所)县级以上医院为出生缺陷监测点,1996~2004年于监测点监测118091例围产儿,确诊出生缺陷儿1472例。应用《妇幼卫生监测数据管理系统》录入原始数据,建立数据库,采用SPSS11.5版软件包进行统计学处理。资料采用描述性分析及因素分析。结果:出生缺陷发生率随年度呈上升趋势,2004年达最高水平(137·92/万)。出生缺陷总发生率男性高于女性,差异有显著统计学意义(x2=6·852,P<0·05);乡村发生率高于城镇,差异有显著统计学意义(x2=49·109,P<0·05)。9年出生缺陷总发生率居前5位依次为:唇裂合并腭裂(13·89/万)、多指(趾)(13·63/万)、神经管畸形(12·62/万)、先天性脑积水(8·21/万)、先天性心脏病(7·96/万)。结论:提高产前诊断技术,重视产前咨询和围产期保健,落实各种预防措施,尤其是做好病因学预防是降低出生缺陷发生率的关键。     

紫外脉冲激光对聚氯乙烯（PVC）塑料刻蚀产物的研究

利用四极质谱和离子能量分析器，测定了紫外激光刻蚀ＰＶＣ塑料产生的分子、原子和离子产物的质量分布和各种离子的平动能分布，研究了激光通量对刻蚀的影响，发现离子的产生需要比中性产物有更高的激光阈值，讨论了紫外激光对ＰＶＣ塑料的刻蚀剥离机理。     

医学生个性心理特征和父母教养方式关系的研究

目的:了解医学生个性心理特征和父母教养方式的关系。方法:对1550名医学生测试SCL-90和16PF,并进行了父母教养态度和行为调查。结果:女生较多感受到父母的情感温暖、理解和偏爱,而男生较多感受到父母的拒绝、否认,惩罚、严厉、过分干涉;独生子女较多感受到父母的情感温暖、理解,过分干涉和保护。结论:父母不良的教养态度和行为直接或间接影响到子女的心理健康和个性特征的形成。     

重睑术致上睑阵发性水肿一例报告

切开法重睑术是最常见的整形美容手术,因行切开法重睑术导致上睑阵发性水肿者国内未见报告,我科曾遇一例,现简要报道如下。1病例介绍患者女性,27岁,2年前行切开法重睑术,术后上睑皮肤反复发作性肿胀。发作前可出现前驱症状(通常有上睑刺痛感),随后出现边缘性红斑,非凹陷性表皮水肿,无瘙痒。发作     

大剂量化疗结合自体造血干细胞移植治疗Ⅳ期神经母细胞瘤18例疗效探讨

目的：目前采用常规化疗对Ⅳ期神经母细胞瘤患儿治疗效果欠佳,长期生存率低,本文对采用大剂量化疗结合自体外周血造血干细胞移植及免疫治疗的18例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿疗效进行探讨。方法：选择2005年10月～2008年8 月收治的Ⅳ期神经母细胞瘤患儿18例,移植时完全缓解（CR）8 例,部分缓解（PR）6 例,处于肿瘤进展期4 例。年龄1.41~14.33岁,平均6.46±3.25岁,中位年龄6.415 岁。原发部位：后腹膜5 例,肾上腺9 例,胸部3 例,胸腹联合1 例。强烈化疗4~18个疗程,平均9 ± 3.96个疗程,期间进行外周血造血干细胞采集、手术切除,然后进行自体外周血造血干细胞移植,术后行白介素-2 及维甲酸生物治疗,复发者行普通化疗及局部放疗,定期随访。结果：18例患儿自体外周血造血干细胞移植治疗结束后,1 例进展期患儿于移植后5 天因心肺功能衰竭死亡,17例顺利度过移植后骨髓抑制期,造血重建时间为15~19天,平均16.53± 0.91天。术后随访3~34.9 个月,平均15.89±10.37个月,中位随访时间为13.8 个月,完全缓解期8 例获得完全缓解,2 例术后1 年原发灶复发再行普通化疗及局部放疗仍敏感,带瘤生存;部分缓解期3 例获得完全缓解,3 例获得部分缓解,移植后8 个月2 例部分缓解期患儿因颅内转移死亡,1 例部分缓解期患儿带瘤生存;进展期3 例移植重建后稍缓解,分别于移植后3、4、6 个月复发、重要脏器转移死亡。完全缓解期13.8 个月无病生存率75% ;部分缓解期13.8 个月,无病生存率50% ;进展期13.8 个月,生存率为0。3 组自体干细胞移植术后13.8 个月,无病生存率有差别（P<0.05）。 3 组13.8 个月总无病生存率50% ,生存率66.7% 。结论：大剂量化疗、自体外周血造血干细胞移植及白介素-2、维甲酸生物治疗相结合治疗Ⅳ期神经母细胞瘤在移植前达到完全缓解时可取得较好疗效,部分缓解期进行自体干细胞移植可提高缓解率,进展期患儿复发率高,远期治疗效果差。     

中药加镜下灌洗治疗支气管扩张疗效观察

目的观察支扩感染方加支气管灌洗治疗支气管扩张急性加重期的近期及远期疗效。方法将37例支扩急性加重期患者,随机分为灌洗加中药组(12例)、灌洗组(10例)及无灌洗组(15例)。灌洗加中药组给予支扩感染方加减合并灌洗、抗生素治疗及其他常规治疗;灌洗组予支气管灌洗及常规抗感染等治疗;无灌洗组予中药支扩感染方加减口服,并结合常规抗感染等治疗。各组均治疗两周。观察临床疗效、抗生素用药时间、血清CRP、痰TNF-α水平及远期疗效。结果灌洗加中药组治疗疗程比无灌洗组抗生素用药时间明显缩短[(12±2.65)dVS(17.3±6.1)d,P<0.05],血清CRP及痰TNF-α值明显降低(P<0.05)。与灌洗组比较,灌洗加中药组有提高临床疗效、减少远期发作的倾向。结论支扩感染方结合支气管灌洗,能缩短抗生素疗程,减轻炎症反应,且安全性良好。     

甲磺酸加替沙星片剂与环丙沙星片剂治疗皮肤软组织感染随机对照临床研究

目的：评价甲磺酸加替沙星片治疗皮肤软组织细菌性感染的有效性和安全性。方法：采用区组分层均衡随机单盲试验设计．甲磺酸加替沙星片治疗19例及环丙沙星片治疗21例共40例感染患者的临床试验。结果：试验组与对照组病例的一般项目基本相似，甲磺酸加替沙星片与环丙沙星片的临床有效率分别为94．7％和90．5％．细菌学有效率分别为92．9％和100％，细菌清除率为92．9％和100％，不良反应发生率分别为0、14．3％。结论：甲磺酸加替沙星片是一种安全有效的广谱抗菌药物．抗菌活性强，可用于治疗多种细菌引起的皮肤软组织感染。