加强人才队伍的建设——如何做好毕业后医学教育

当今世界的竞争是科学技术的竞争、人才的竞争。医院也不例外，谁拥有一流的卫生技术人才，谁就能在社会竞争中获胜。医院是救死扶伤的重要场所，是社会主义精神文明建设的窗口。医疗质量的提高关键在于医务人员的素质，而医务人员的提高一靠从书本上学习，二靠临床实践，三靠有丰富临床经验的上级医生的指导和培养，四靠学习新技术、新知识、新方法。     

陈明岭简化泻心汤治疗皮肤病经验

从陈明岭教授应用简化泻心汤治疗皮肤病的三则验案出发,分析简化泻心汤的组成、配伍、以及陈师的临床应用体会,从而将该方推广使用治疗多种皮肤病。     

新生儿麻疹6例临床特点分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,也是小儿常见传染病之一,主要通过飞沫传播,6个月至5岁小儿发病率最高。自1963年麻疹疫苗在全世界推广应用以来,其流行情况得到了很好的控制。近年来,麻疹发病成人化及婴幼儿出疹比例增高是现代麻疹的重要特征。     

评估NPM1基因突变的急性髓系白血病患者实验室检测结果的预后价值

目的分析NPM1基因突变急性髓系白血病(NPM1mutAML)患者的临床与实验室检测结果, 探索预后影响因素。方法选择2012 年 5 月1日至 2021年 12 月31日在河北燕达陆道培医院就诊的伴有NPM1mutAML患者77例(男34例, 女43例), 年龄40(3, 68)岁, 按照形态学法美英(FAB)分型分成4组, M1型29例(37.7%), M2型13例(16.9%), M4型23例(29.9%), M5型12例(15.5%)。回顾性分析不同组别在临床特征、骨髓/外周血细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学及总生存期等各项指标的差异, 同时探讨影响 AML 预后的危险因素。用 Cox 多因素回归分析生存与预后指标。结果 M4和M5患者白细胞计数最高, M2患者最低(P=0.008), 而红细胞、血红蛋白和血小板计数差异无统计学意义(P均>0.05)。细胞形态学方面, 4组间骨髓和外周血原始细胞比例和杯口细胞阳性比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。骨髓和外周血中原始细胞比例M1最高, M2最低(P均<0.001)。骨髓标本M1的杯口细胞阳性率...     

高血压患者药物治疗依从性的影响因素及护理对策研究进展

原发性高血压是最常见的心脑血管疾病之一,也是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素.至2005年,我国成人高血压患病率为18.8%,全国高血压患者估算为1.6亿,成为一类严重威胁人类健康的疾病.目前控制高血压的方法一般分为药物疗法和非药物疗法,药物疗法是一种将血压控制在正常范围的有效措施.     

结核感染中IL-23R mRNA表达水平对Th17/IL-17免疫应答的影响

目的 分析白介素23受体（interleukin 23 receptor,IL-23R）对结核感染中辅助型T细胞17（T helper cell 17,Th17）免疫应答的影响,探讨IL-23R在肺结核（tuberculosis,TB）发病机制中的作用。方法 选取2015年5~10月于北京胸科医院住院的21名活动性肺结核病人（active tuberculosis,ATB）,2015年5~7月于北京昌平区结防所结核病体检的21名结核潜伏感染者（latent tuberculosis infection,LTBI）和21名健康对照（healthy donor,HD）为研究对象;分离外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）,并做培养;检测PBMCs中IL-23R mRNA表达水平和PBMCs上清中IL-23和IL-17A水平;比较各组IL-23R mRNA表达水平,分析IL-23R表达水平对IL-17A水平的影响。结果 IL-23R mRNA表达水平：ATB组低于LTBI组（Z=-2.528,P=0.011）,ATB组高于HD组（Z=-3.849,P<0.001）;IL-17A水平：ATB组低于LTBI组（t=2.238,P=0.031）,ATB组高于HD组（t=4.733,P<0.001）;IL-23水平在三组中的差异无统计学意义（F=0.432,P=0.651）;在ATB患者中,IL-23R mRNA表达水平与IL-17A水平呈正相关（r_s=0.438,P=0.047）。结论 结核分支杆菌感染中,IL-23R的表达水平对Th17细胞介导的免疫应答起到调节作用,可能影响到TB的易感性和感染转归。     

风湿热及全身性红斑狼疮的药物治疗

风湿热标准治疗风湿热的药物治疗可分为对溶血性链球菌感染的治疗、对活动性风湿的治疗及预防复发的治疗。①对溶血性链球菌感染的治疗:口服青霉素一日80～120万单位,连用7～10日。若对青霉素过敏则口服红霉素(Ilosone)30毫克/公斤/日,连用7日。②对活动性风湿的治疗:根据从发病到开始治疗期间以及有无心脏炎的情况,按表1用药。     

基于数字化分析全髋关节置换术后股骨偏心距及旋转中心与下肢不等长的相关性研究

目的 ：使用CT联合Mimics软件测量全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后股骨偏心距(femoral offset,FO)、旋转中心高度(rotation center height,RCH)与双下肢长度差(lower leg length discrepancy,LLD),并探讨THA后FO、RCH与LLD的关系。方法：回顾性分析2020年10月至2022年6月符合标准的40例行单侧THA的患者,其中男21例,女19例;年龄30～81(58.90±14.13)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为17.3～31.5(25.3±3.4) kg·m^-2;左侧18例,右侧22例。诊断为股骨头坏死30例(FicatⅣ期),髋关节骨性关节炎2例(T?nnisⅢ期),发育性髋关节脱位合并终末期骨关节炎2例(CroweⅢ期),股骨颈骨折6例(GardenⅣ期)。术前、术后拍摄骨盆CT三维重建,经Mimics软件处理后建立三维重建模型,在模型上对FO、RCH、LLD进行测量。结果：术后双侧FO差值与LLD呈正相关性(r...