计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能水平的影响

目的观察计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响。方法将80例患者应用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规抗精神病药物治疗及常规工娱活动,观察组在对照组基础上增加计算机认知矫正治疗。3个月后采用精神分裂症简明认知功能成套测评量表和住院精神病患者社会功能评定量表评价患者认知功能和社会功能水平。结果治疗3个月后两组患者精神分裂症简明认知功能成套测评量表评分均高于治疗前,但观察组效果更佳,住院精神病患者社会功能评定量表观察组评分高于治疗前,比较差异均有统计学意义。结论采用计算机认知矫正治疗对照组低的可提高慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能水平。     

陕西省2012-2014年甲型H1N1流感的基因特性研究

目的了解陕西省2012-2014年甲型H1N1流感病毒的流行特征和血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)的基因特征。方法收集陕西省全省18家哨点医院流感样病例的监测资料和12家流感网络实验室病原学检测结果。用RT-PCR方法对部分甲型H1N1流感病毒进行HA、NA基因序列扩增,利用生物软件对序列特征及变化情况进行分析。结果陕西省2012-2014年度甲型H1N1为当年流行的优势株,占流感样病例的4.73%,占流感病毒阳性的43.44%,流行高峰时间为每年的11月~次年的2月。通过测序得到的各样本HA序列为1701bp,编码566个氨基酸,NA序列为1710bp,编码469个氨基酸,两年间分别有16、21个氨基酸发生变异,其中在142、180、202、220位点出现变异发生在HA抗原决定簇,HA的受体结合位点、潜在糖基化位点比较稳定,两年间没有发生变化,2012-2013年度毒株的NA序列增加了一个42(NQSQ)潜在的糖基化位点,NA序列没有发现耐药位点变异。结论 2012-2014年度陕西省甲型H1N1处于低流行状态,为流行的优势株,甲型H1N1的HA、NA氨基酸位点的变异属于抗原漂移,甲型H1N1流感与疫苗的匹配程度逐年降低。     

未婚流动青少年性与生殖健康观念、认知与行为特征研究——基于全国六省的定性访谈研究

目的:了解中国未婚流动青少年群体在性与生殖健康方面的知、性、行特征状况,为做好未婚流动青少年性与生殖健康服务工作提出合理建议。方法:在全国6个省市开展定性访谈研究,通过现场沟通和交流,获取了120例中国未婚流动青少年性与生殖健康观点、认知和行为三个方面的第一手资料,并进行定性研究。结果:未婚流动青少年在性观念上具有多元性;主要从网络、书/杂志、同学/朋友处获取了性与生殖健康方面的知识,但水平普遍偏低;相当比例未婚流动青少年有性经历,但自我保护意识却相当薄弱。结论:未婚流动青少年的成长背景、受教育程度、工作环境和流动性等方面的特点对其性知识、性行为与性道德观有深刻影响,也导致该群体中存在着普遍和严重的性与生殖健康问题。要做好针对未婚流动青少年性与生殖健康的公共服务,社会应提供更便利的避孕工具获取渠道,加强学校性与生殖健康教育,提供专门针对未婚流动青少年的公共服务。     

KISS-1基因对人食管鳞癌细胞EC-9706的MMP-2表达影响

目的观察KISS-1基因对食管癌细胞EC-9706中基质金属蛋白酶2（MMP-2）表达的影响。方法将EC-9706细胞分为A、B、C组,A、B组加入pcDNA3.1-KISS-1质粒、pcDNA3.1空质粒进行转染,C组不予处理。分别采用Western blot、RT-PCR法检测细胞中的MMP-2蛋白及mRNA。结果A组KISS-1蛋白为1.143±0.118,MMP-2蛋白为0.737±0.115,B组分别为0.752±0.113、0.985±0.178,C组分别为0.761±0.127、1.038±0.233,A组与B、C组比较,P均〈0.05。A组KISS-1 mRNA为0.892±0.166,MMP-2 mRNA为0.685±0.104,B组分别为0.679±0.141、0.808±0.057,C组分别为0.686±0.148、0.815±0.073,A组与B、C组比较,P均〈0.05。结论KISS-1基因对人食管鳞癌细胞EC-9706中MMP-2的表达具有抑制作用。     

免疫异常表型对MDS诊断及分型诊断研究

目的:探讨免疫异常表型对骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome MDS)分型诊断及鉴别诊断价值.方法:选用多种单克隆抗体,用流式细胞测定分析仪,对390例MDS、50例良性血液病人(贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、感染等)的骨髓细胞免疫表型进行测定分析研究;结果:MDS 89.3%以上有二系或三系免疫表型异常,其中CD7、CD19、CD13、CD14、CD33、CD34、HLA-DR免疫标志变化最大,明显高于正常对照组(P＜0.01);髓系抗原表达明显增高,而且随MDS进展恶化,FAB亚型抗原表达出现规律性变化,RA→RAS→RAEB→向RAEB-T转化,较早期髓系抗原表达(如CD13、CD33)逐渐增加,而较晚期髓系抗原表达(如CD15、CD24)逐渐减少;同时伴淋系抗原表达逐渐减少;骨髓干细胞/祖细胞表面抗原(如CD34HLA-DR),随着MDS恶化发展,有逐渐明显增加异常表现,而且CD34、HLA-DR早期抗原表达增高者,常常预后较差,易于转化成白血病.结论:骨髓细胞免疫异常表型,对MDS诊断、分型诊断及鉴别诊断,并对治疗、预后判断有重要指导价值.     

温阳化痰汤治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的内分泌紊乱性疾病,其临床表现多样化,典型表现为月经后期、不孕、卵巢多囊样改变、高雄激素血症和LH/FSH比值增高。笔者2005年1月～2010年6月自拟温阳化痰汤治疗阳虚痰凝型多囊卵巢     

902例胃癌临床流行病学特征分析

[目的]探讨分析近年来胃癌的临床流行病学特征。[方法]对2005～2009年中国医学科学院肿瘤医院诊疗的902例胃癌患者的临床资料进行回顾性统计分析。[结果]①902例胃癌患者中,男女性比例为3.2：1,男性平均年龄59.7岁,女性平均年龄53.6岁。②男性患者中胃底贲门癌占54.5%,胃窦癌占21.6%,胃体癌占17.4%。女性患者中胃窦癌、胃体癌和胃底贲门癌的发病比例基本相同,约30%。③912个癌灶病理组织类型：胃腺癌占88.5%,印戒细胞癌占8.9%,黏液腺癌占1.0%。④615例分期明确的患者中,0～Ⅰ期占18.9%,Ⅲ期和Ⅳ期占69.3%。[结论]收治的胃癌具有男性（51～70岁）高发,男性贲门癌高发,胃癌发生部位上移的临床流行病学特征。     

人骨髓间充质干细胞诱导向多巴胺能神经元的分化

背景：体内外研究发现人骨髓间充质干细胞分化为神经元的比率都明显低于胶质细胞,并且这为数不多的神经元会逐渐死亡,而最终存活的细胞中神经元的数量更少。 目的：观察人骨髓间充质干细胞体外诱导分化为多巴胺能神经元的潜能。 方法：分离纯化和扩增人骨髓间充质干细胞,在体外先用碱性成纤维细胞生长因子和表皮细胞生长因子进行预诱导后,以胶质细胞源性神经营养因子和血管紧张素Ⅱ联合诱导人骨髓间充质干细胞向神经元和多巴胺能神经元分化。观察分化过程中细胞的形态变化,利用免疫组织化学检测神经元和多巴胺能神经元特异性标志物的表达情况。 结果与结论：人骨髓间充质干细胞经诱导后的细胞呈现双极、多极和锥形的典型神经元细胞的形态,明显表达抗人神经巢蛋白[(55.7±4.3)%]和神经元特异性烯醇化酶[(78.2±6.7)%],而且大部分人骨髓间充质干细胞表达酪氨酸羟化酶[(48.5±5.6)%],不表达神经胶质细胞标记物胶质纤维酸性蛋白。提示在适宜的条件下,人骨髓间充质干细胞可分化成神经元和多巴胺能神经元样细胞。     

临床护理教学路径在手术室的应用效果研究

目的：探讨临床护理教学路径在手术室的应用及效果。方法：按照随机方法将护生分为试验组与对照组各35人,试验组采用临床教学路径模式带教;对照组采用传统带教,比较两组护生的出科理论成绩、操作成绩以及带教认可及满意情况。结果：试验组实习护生出科理论成绩、操作成绩、带教认可及满意情况高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：临床护理教学路径的应用可提高临床教学效果,值得临床推广。     

地佐辛用于手术超前镇痛有效性和安全性的Meta分析

目的 采用Meta分析的方法评价地佐辛用于手术前超前镇痛的临床有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed,EMbase,Cochrane Library,维普,中国知网,万方数据库中从建库至2012年12月间发表的随机对照试验,对符合纳入标准的研究在资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 纳入9个文献共计480例患者,均为中文.Meta分析结果显示:与对照组比较,地佐辛超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,术后1、2、12、24 h的VAS评分差异均有统计学意义[均数差(95％CI)分别为-1.27 (-1.67～-0.87)、-0.91(-1.14～-0.68)、-0.71(-1.13～-0.29)、-0.74(-0.95～-0.54)];地佐辛能够显著降低术后发生总的不良反应发生率[OR=0.51,95％CI(0.31～0.90,P=0.02).结论 当前证据表明,地佐辛用于手术超前镇痛效果好,不良反应发生率低.但鉴于纳入研究较少且样本量小,特别是质量不高,故仍需开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步论证.