老年期痴呆行全髋关节置换术患者45例的护理

目的探讨老年期痴呆行全髋关节置换术患者的护理。方法对2008年5月至2012年12月老年期痴呆行全髋关节置换术的45例患者运用克莱顿皇家行为量表评估护理过程及并发症防治效果。结果45例患者未出现关节脱位等并发症，其中1例发生非计划性拔管，均能顺利出院。结论运用骨科、神经科及精神科等多学科知识．对老年期痴呆行全髋关节置换术患者采取恰当的护理措施和方法，减少了并发症，提高了患者的生活质量。     

急性上消化道出血43例诊治体会

急性上消化道出血是临床常见急症，患者多起病急骤，病情危重，如不及时诊治常危及生命。2002年1月～2006年12月，我院收治本病患者43例。现将其诊治体会报告如下。     

中心静脉置管护理体会

中心静脉置管使用人体大静脉 ,如上腔静脉和下腔静脉 ,能直接快速输注大量液体进入循环 ,是危重患抢救及大手术后患者营养支持的重要治疗处置 ,同时可对患者血流动力学变化进行监测[1] ,是一般静脉穿刺或血压监测所不可替代的。做好置管操作及其护理 ,保持其通畅 ,延长留置时间 ,是危重患者抢救成功的关键之一。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1997年 10月至 2 0 0 2年 4月共进行了 78例中心静脉置管。其中男 4 2例 ,女36例 ,年龄 2 96 5岁 ,平均 4 7岁。其中失血性休克 7例 ,脾切除及贲门血管离断术后 4 8例 ,脾切除及脾肾静脉分流术…     

稀土氧化钕粉尘对大鼠肺灌洗液中细胞总数变化和蛋白含量的影响

[目的]研究稀土氧化钕粉尘对大鼠肺灌洗液（BALF）中细胞总数和蛋白含量的动态变化。[方法]选用SPF级健康成年雄性SD大鼠195只,体重（200±16）g,采用气管非暴露插管灌注法染尘。不同染毒时间组分别采用100 mg/kg稀土氧化钕粉尘悬液0.8 mL和0.9%生理盐水0.8 mL一次性染尘,分别于第3、7、14、21、28天各处死15只实验组大鼠和10只对照组大鼠;不同剂量组按25、50、100、150 mg/kg剂量0.8 mL一次性染尘,在染毒第28天处死各实验组大鼠15只,对照组处死10只（由于实验组染毒时间均为28 d,所以设同一对照组为不同染毒剂量组中实验组对照）。取大鼠支气管肺泡灌洗液,用白细胞计数板在显微镜下对细胞总数进行计数。ELISA法分别测定不同染毒时间组和不同染毒剂量组大鼠BALF中上清液和巨噬细胞蛋白的含量。[结果]不同染毒时间组和不同染毒剂量组中实验组大鼠较对照组大鼠BALF中细胞总数均升高（P〈0.05）;且在各染毒时间组中细胞总数出现先增加后减少,在第14天达到最低值后又呈增加的变化趋势,但均高于对照组（P〈0.05）。在不同染毒剂量组中细胞总数随着染毒剂量增加而逐渐增多,细胞总数均高于对照组（P〈0.05）。不同染毒时间组中实验组大鼠较对照组大鼠BALF上清和巨噬细胞中的蛋白含量均明显增高（P〈0.01）。不同染毒剂量组中实验组大鼠较对照组大鼠BALF上清液和巨噬细胞中的蛋白含量均明显增高（P〈0.01）。不同染毒时间组大鼠BALF上清液和巨噬细胞蛋白含量出现先增加后减少,在第14天达到最低值后又呈增加的变化趋势,但均高于对照组（P〈0.05）。不同染毒剂量组中大鼠BALF上清液和巨噬细胞蛋白含量随着剂量增加而逐渐增多,蛋白含量均高于对照组（P〈0.05）。[结论]稀土氧化钕粉尘进入大鼠肺组织后,BALF中细胞总数以及上清液和巨噬细胞中蛋白含量     

基于循证理论的临床护理路径在糖尿病视网膜病变患者中的应用

目的探讨基于循证理论的临床护理路径对糖尿病视网膜病变患者的影响。方法选取2016年9月～2017年9月某三甲医院眼科收治的糖尿病视网膜病变住院患者60例为研究对象,按照随机分组的方法将研究对象分为观察组和对照组。观察组采用基于循证医学的临床护理路径护理,对照组采用常规护理。比较两组患者的住院时间长短及护理满意度。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对糖尿病视网膜病变患者,基于循证理论的临床护理路径护理可以有效缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,有利于患者的康复和加强护士与患者的关系。     

全反式维甲酸对星形胶质细胞清除淀粉样蛋白的影响及机制

目的：探讨全反式维甲酸（ ATRA）对星形胶质细胞清除淀粉样蛋白（ Aβ）的影响及其机制。方法原代培养星形胶质细胞,使用Aβ42诱导原代星形胶质细胞凋亡,分别加入0．01、0．1、1、10μmol/L ATRA进行干预。采用MTT法检测细胞存活率,ELISA法检测培养基和细胞内Aβ42含量,Western blot 法检测APOE、BACE1表达变化。结果不同浓度的ATRA对Aβ42诱导的星形胶质细胞凋亡作用不同,其中0．1、1μmol/L可以显著抑制Aβ42诱导的星形胶质细胞凋亡（P＜0．05）。细胞外培养基中Aβ含量、细胞内Aβ含量均明显下降（P均＜0．01）。实验组APOE表达上调（P＜0．01）,BACE1表达无明显变化。结论 ATRA可以上调APOE表达,促进星形胶质细胞清除Aβ;低浓度ATRA对星形胶质细胞有保护性作用。     

活血化瘀治疗脑出血探讨

中医认为"瘀血阻滞、脉道不利"是脑出血的基本病理过程,去除"瘀血"是治疗的关键;西医认为,血肿的占位效应及对周围脑组织的压迫引起缺血水肿病变导致局灶性神经功能缺损。活血化瘀治疗可促进血肿吸收,然而其临床应用受到一定限制。现拟从中西医结合角度探讨活血化瘀在脑出血中的应用,以期指导临床治疗。     

腓浅神经卡压综合征临床诊治病例体会

腓浅神经卡压综合征在临床中并不多见,由于患者对此病没有足够的认识,常意识不到此病的危害性,故给我们在研究面带来了困难.     

肺心病并发自发性气胸38例分析

目的：探讨肺心病并发自发性气胸的临床特征,提高诊治水平。方法：对1997年10月～2006年10月我院收治的肺心病并发自发性气胸38例患者的临床资料作比较分析。结果：肺心病组38例,死亡5例,未愈自动出院1例,且大多数需行胸腔闭式引流治疗,置管时间较长。结论：肺心病并发自发性气胸患者在短时间内肺、心功能处衰竭状态,进展快,临床表现危重、不典型,易与原发病病情重叠,容易漏诊、误诊,常危及生命;全面检查及时诊治可缩短病程并降低死亡率。