内镜下黏膜切除术后病理检查对胃癌及胃癌前病变患者诊断ROC曲线的影响

目的 分析内镜下黏膜切除术后病理检查诊断胃癌及胃癌前病变患者的价值。方法 选取郑州市第十五人民医院2020年4月-2021年3月胃癌及胃癌前病变患者110例,其中胃癌患者49例,癌前病变患者61例,均行常规术前胃镜活检、内镜下黏膜切除术后病理检查,统计常规术前胃镜活检、内镜下黏膜切除术后病理检查结果,并比较诊断效能(准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率)。结果 110例胃癌及胃癌前病变患者中胃癌患者49例,癌前病变患者61例;常规术前胃镜活检检出胃癌患者41例,检出癌前病变患者52例;内镜下黏膜切除术后病理检查检出胃癌患者48例,检出癌前病变患者59例。内镜下黏膜切除术后病理检查诊断胃癌及癌前病变准确度、灵敏度、特异度均高于常规术前胃镜活检,漏诊率、误诊率低于常规术前胃镜活检(P<0.05);61例癌前病变患者中低级别上皮内瘤变26例,高级别上皮内瘤变35例;其中常规术前胃镜活检检出低级别上皮内瘤变18例、高级别上皮内瘤变28例;内镜下黏膜切除术后病理检查检出低级别上皮内瘤变25例、高级别上皮内瘤变34例。结论内镜下黏膜切除术后病理检查应用于胃癌及癌前病变诊断,可明显提高诊断准...     

肺功能与血气分析在尘肺病患者劳动能力鉴定中的意义

目的 通过分析尘肺病患者肺功能与血气分析的分布特征,筛选最敏感的检测指标,为劳动能力鉴定提供参考。方法 采用秩和检验及χ2检验比较分析进行劳动能力鉴定的373例尘肺病患者肺功能与血气分析检测指标在不同尘肺期别、尘肺类型、工种、接尘工龄段以及不同组间肺功能及血气分析检测异常率的分布特征,肺功能指标包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、RV/TLC、DLco,血气分析指标包括PaO2、PaCO2、pH。结果 不同尘肺期别中,FEV1/FVC(H = 4.338)、RV/TLC(H = 13.616)、PaO2(H = 4.071)、PaCO2(H = 8.680)及肺功能(χ2 = 12.205)、血气分析(χ2 = 5.737)检测异常率差异有统计学意义(P＜0.05);不同尘肺类型中,PaCO2(H = 8.768)差异有统计学意义(P＜0.05);不同工种间各检测值差异无统计学意义(P＞0.05);不同接尘工龄段间FEV1(H = 7.931)、FEV1/FVC(H = 9.060)和肺功能检测异常率(χ2 = 14.712)差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肺功能中FEV1、FEV1/FVC、RV/TLC,血气分析中PaO2为最敏感的指标,鉴定中可主要参考以上指标,做出更准确的判断。     

远隔缺血后适应

远隔缺血后适应(remote ischemic postconditioning,RIP)是指重要器官长时程致死性缺血损伤后,对非生命重要器官进行的短暂的非致死性缺血适应.相对于远隔缺血预适应,RIP更具有临床应用价值.然而,RIP尚处于研究认识阶段.文章对各个系统的RIP研究进展进行了综述.     

小剂量尿激酶与低分子肝素钙治疗急性脑梗死60例

目的探讨小剂量尿激酶与低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效。方法对发病48 h内的120例急性脑硬死患者随机分为两组,治疗组60例给予尿激酶25万u静脉滴注,连用3 d,之后改用低分子肝素钙5000 u,皮下注射,每日2次,连用5 d。结果治疗组2周末总有效率为86.7%,高于对照组的68.3%(P<0.05),2周末神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组出血副作用与对照组无明显差异,无颅内出血。结论小剂量尿激酶与低分子肝素钙治疗急性脑梗死安全有效。     

揉推贴敷并举治疗强直性脊柱炎1例的体会

强直性脊柱炎是较常见的脊柱疾病之一,其主要表现为下腰部疼痛及僵直缓慢持续发展,早期为下腰部脊柱周围疼痛、僵硬,可出现两侧交替性的坐骨神经痛,下蹲或腰部运动不灵便,有僵硬感。与其它下腰痛症状不同处是卧俯休息后疼痛缓解不明显。另外,大多数病人先有骶骼关节受累,向上行方向发展到腰椎、胸椎至颈椎。除脊柱外,外围关节也可受累,主要为髋关节、肩关节和膝关节,胸椎受累后,运动明显受限,肺活量相应减少,时有闷气的感觉,关节间隙消失等。     

癌因性疲乏相关因素与干预措施研究进展

综述了癌因性疲乏的定义、评估、相关因素、干预措施;提出医护人员应积极对病人癌因性疲乏及其相关因素进行评估,辨析原因,制定个体化、系统化的干预措施,缓解病人疲乏.     

天麻素对高脂和高胆固醇饮食致小鼠非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用

目的 探讨天麻素(GSTD)对高脂和高胆固醇(HFHC)饮食诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用及可能机制。方法 6周龄雄性C57BL/6小鼠按体重分为6组,每组8只：正常对照组、模型组、模型+GSTD 12.5,25.0和50.0 mg·kg^-1组及模型+二甲双胍(Met)100 mg·kg^-1阳性对照组。除正常对照组外,其余各组小鼠饲喂HFHC饮食24周建立NASH模型;第17周开始,治疗组同时ig给予相应分组药物,每天1次,连续8周。第24周末,测量小鼠肝湿重、体重和肝指数。HE染色观察肝组织形态,计算非酒精性脂肪性肝病活动积分(NAS),Masson染色观察肝组织胶原纤维增生,油红O染色观察肝组织脂质沉积,血糖仪测全血血糖,ELISA法检测血清胰岛素水平计算胰岛素抵抗指数;化学显色法检测血清谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)活性,肝组织中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、游离脂肪酸(NEFA)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)水平,超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性;实时定量PCR(RT-qP...     

三结构域蛋白38调节固有免疫信号通路的研究进展

三结构域蛋白(tripartite motif protein,TRIM)家族,也被称为RBCC家族,具有3个保守的结构域,参与了增殖、分化、程序性死亡等多种细胞活动,影响免疫细胞信号转导及固有免疫反应等。TRIM38是TRIM家族的一员,具有典型的结构特征,近来研究发现其在固有免疫系统中发挥重要作用。文章对TRIM38的结构及其对固有免疫信号通路的调节进行综述。