高龄结肠癌患者围手术期护理

高龄结肠癌是指发生于70岁以上结肠癌的患者,其治疗以外科手术为首选.由于高龄患者本身多伴有其它疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性增加,术后并发症多.2003年1月至2005年12月我们对29例高龄结肠癌术前、术后给予恰当的护理,均好转出院.现将护理体会报道如下.     

铸尘、糠醇及吸烟联合作用对工人呼吸系统症状及肺通气功能的影响

[目的]研究铸尘、糠醇及吸烟联合作用对工人呼吸系统症状及肺通气功能的影响。[方法]采用横断面整群抽样,对所选工厂进行劳动卫生学调查,对作业工人进行问卷调查和健康检查。[结果]树脂砂作业不仅产生粉尘,还可产生糠醇等毒物,总尘平均浓度为2 .49mg/m3 ,糠醇平均浓度为11.3mg/m3 ;尘毒烟接触组作业工人呼吸道刺激症状较对照组明显增加(P <0 .0 5 ) ,肺通气功能降低(P <0 .0 5 )。[结论]铸尘、糠醇及吸烟在对作业工人呼吸系统症状及肺功能影响方面具有协同作用。     

放射性皮炎预防和管理的证据总结

目的评价和总结放射性皮炎预防和管理的最佳证据。方法计算机检索国内外数据库及相关指南网站,汇总有关放射性皮炎预防和管理的证据,文献类型包括指南、系统评价、证据总结、临床决策。由2名研究者对文献质量进行独立评价和证据提取。结果共纳入8篇文献,其中指南1篇,证据总结4篇,系统评价2篇,临床决策1篇。最佳证据包括预防(皮肤清洁、一般日常保护)和管理(非药物和药物管理)两个方面共22条证据。结论护理人员应从循证的角度对放射性皮炎进行预防和管理,根据证据的不断更新,汇总最佳证据,提升护理质量。     

哺乳期乳腺脓肿行超声引导穿刺灌洗的护理

[目的]总结哺乳期乳腺脓肿行超声引导穿刺灌洗治疗病人的护理。[方法]对93例哺乳期乳腺脓肿病人进行超声引导下穿刺灌洗治疗,同时加强护理。[结果]93例病人治疗均治愈,未出现明显并发症。[结论]哺乳期乳腺脓肿行超声引导穿刺灌洗的护理是手术成功的保证。     

生酮饮食对阿尔茨海默病患者神经损伤及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨生酮食物对阿尔茨海默病患者神经损伤及焦虑、抑郁情绪的影响,为阿尔茨海默病(AD)非药物治疗拓展思路。方法选择2018-01—2019-01在盘锦市中心医院接受治疗的70例老年痴呆患者为研究对象,随机分为2组,对照组接受常规干预,实验组在常规干预上辅助生酮食物治疗。测定干预前后血清中神经损伤指标水平,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测定治疗前后焦虑、抑郁情况。结果与生酮食物干预前相比,干预后患者血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ_1-42)、Tau蛋白水平明显降低,血清对氧磷酶1(PON1)、超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高(P<0.05)。组间比较,实验组血清Aβ_1-42、Tau蛋白水平低于对照组,血清PON1、SOD水平高于对照组(P<0.05)。生酮饮食治疗后患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生酮食物能够减轻阿尔茨海默病患者脑内神经损伤,改善焦虑、抑郁症状。     

花旗松素调控内质网应激PERK-ATF4通路减轻高血压大鼠心肌肥厚的机制研究

目的 探讨花旗松素(TAX)对自发性高血压大鼠(SHR)心肌肥厚的影响及分子机制。方法 24只SHR分为SHR对照组(SHR组)、TAX组(20 mg/kg)、TAX+PERK激活剂CCT020312(CCT)组(20 mg/kg TAX+2 mg/kg CCT),每组8只;另选8只正常血压Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作为正常对照组(WKY组),给予相应的药物持续干预8周。实验过程中观察大鼠血压变化,并于干预结束后超声心动图检测大鼠舒张期室间隔厚度(IVSd)、收缩期室间隔厚度(IVSs)、左心室射血分数(LVEF)判断心肌肥厚程度和心脏功能,计算心脏指数、左心室指数,苏木精-伊红(HE)染色、小麦胚芽凝集素(WGA)染色和Masson染色评估心肌组织病理学变化,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测心肌组织中心房钠尿肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、I型胶原蛋白α1链(COL1A1)和Ⅲ型胶原蛋白α1链(COL3A1)mRNA表达,Western blot检测心肌组织蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)-转录激活因子4(ATF4)通路相关蛋白表达。结果 干预结束后,与WK...     

烟草烟雾与老年性黄斑变性

老年性黄斑变性（AMD）与年龄、营养、免疫、烟草烟雾等因素有关。烟草烟雾可促进脉络膜新生血管（CNV）形成，诱发AMD。烟草烟雾中的主要生物碱尼古丁通过与视网膜色素上皮细胞中烟碱胆碱受体结合从而影响血浆中血管内皮生长因子与色素上皮衍生因子的比率；收缩视网膜血管，导致缺血缺氧；烟草烟雾中的自由基或间接消耗抗氧化剂诱发氧化应激及苯并芘对视网膜的毒性作用等。在预防CNV形成、控制AMD发生中，烟草烟雾是为数不多的可确定且可预防的环境因素。充分认识吸烟与CNV以及AMD的关系，对于AMD的早期预防、探索新的治疗途径有着重要的意义。     

清营汤加减治疗老年髋部骨折术后谵妄的疗效观察

目的：研究清营汤加减联合氟哌定醇治疗老年髋部骨折术后谵妄的临床疗效。方法：选取2018年1月至2020年1月期间收治的76例老年髋部骨折术后谵妄的患者为研究对象,对照组36例,治疗组40例。对照组口服氟哌啶醇片,治疗组在对照组的基础上,加用清营汤为底方化裁之汤剂,连续服药治疗10天后,采用谵妄评定量表及其修订版评分标准来评判2组患者治疗前后的谵妄程度,同时记录对照组和治疗组的药物不良反应发生率。结果：治疗组在治疗后第3天疗效明显优于对照组（P＜0.05）,治疗后第7天和第10天,两组的疗效没有明显差异;在为期10天的治疗周期中,对照组不良反应发生率为19.44%,治疗组不良反应发生率为2.50%。结论：清营汤加减联合氟哌定醇片治疗术后谵妄,可以增强早期疗效,并降低药物的不良反应。     

大鼠局灶性脑缺血后神经功能评分与脑梗死体积相关性分析

目的探讨大鼠大脑中动脉阻塞模型(middle cerebral artery occlusion,MCAO)的神经功能评分与脑梗死体积的相关性。方法 20只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按随机数字表法分为5组,采用线栓法制作短暂性MCAO模型,于缺血再灌注后24 h、3 d、7 d、14 d、30 d进行三种神经功能评分(Longa 5分法、前肢踩空实验、Ludmila Belayev 12评分法),取脑组织后行HE染色。计算各组大鼠脑梗死体积相对百分比,采用方差分析及相关性分析统计结果。结果缺血再灌注后24 h到30 d,三种神经功能评分均有降低,7 d组与30 d组的前肢踩空实验和Ludmila Belayev 12评分法的评分结果相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死体积随着时间延长有所降低,但各组之间差异无统计学意义。三种神经功能评分中,缺血再灌注3 d组及30 d组,Ludmila Belayev 12分法评分的结果与脑梗死体积呈显著相关(P<0.05),其余时间点与三种神经功能缺失评分均无显著相关性。结论在线栓法制作的SD大鼠短暂性MCAO模型中,Ludmila Belayev 12评分法与缺血再灌注后第3 d、30 d的梗死体积有显著相关性,该评分法可用于评估这两个时间点的大鼠脑梗死损伤程度。