肝病上消化道出血的护理

我院2000年1月至2004年12月共收治肝病上消化道出血病人57例,通过及时的救治和精心的护理,取得了良好的效果,现报告如下.     

管型性支气管炎(附2例报告)

管型性支气管炎以咯出气管、支气管型痰为特征。临床较少见,国内迄今仅报道22例。我院共收治2例,报道如下。例1 患者女,34岁,间断咳嗽伴咯管型痰2年,加重10天,于1978年5月12日入院。患者二年来反复发作,5—10月分发作频繁,咳嗽、气喘、咯树枝状或“Y”型痰,外观光滑,淡黄色,主干直径为0.5cm,分枝直径为0.25 cm,长6cm,实心,质坚韧不易折断。每次咯出管型痰前先有阵发性痉挛性咳嗽,喉痒,并有胸闷不适,气促,窒息样阻塞感。管型痰咯出后症状立即缓解。此次咳嗽胸闷不能缓解伴发热,有支气管哮喘病史。体检:T37℃,P120次,R22次,BP120/80,营养欠佳,急性痛苦病容,口唇及指端轻度发绀,右侧胸廓稍饱满,呼吸音增强。可闻及干性罗音,左侧胸叩诊浊音,呼吸音消失。X 线胸片示左肺全叶不张。心电图示窦性心动过速。查血:Hb 10g,RBC330万,WBC13200,分类:中性77%、淋巴14%、嗜     

脑干梗死36例分析

随着CT及MRI的临床应用,脑干梗死的临床诊断率明显提高,我院2002~2007年共收治脑干梗死患者36例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女14例,年龄39~80(平均60.2)岁。既往有高血压病史27例,冠心病史11例,糖尿病史9例。1.2临床表现起病时头晕29例;恶心呕吐22例;不同程度的意识障碍12例,其中昏迷3例,昏睡3例,嗜睡6例;构音障碍15例;视物模糊、复视10例;眼球震颤20例,其中水平性眼震15例,旋转性眼震2例,垂直性眼震3例;外展神经麻痹9例,凝视麻痹10例,一个半综合征3例,眼球固定1例;面瘫11例,其中中枢性面瘫6例,周围性面瘫5例;单侧共济…     

云南龙陵蚊种调查

为了摸清我县境内蚊虫种类及分布,为防治蚊媒传染病提供科学依据,于1983年9月至1986年10月对全县有代表性的平坦区、河谷区、半山区、高山区以抽样的方法对各类孳生地进行了幼虫检查,以及牛房、人房、野外的成蚊捕捉和诱捕。共获蚊     

脑干出血26例临床分析

脑干出血约占脑出血的10%，是脑血管疾病中预后最差、病死率最高的疾病。2002—06～2007—06我院共收治脑干出血126例，现报告如下。     

发热 弥漫性皮肤潮红 斑丘疹——查房选录(185)

发热弥漫性皮肤潮红斑丘疹——查房选录（１８５）河南焦作矿务局中央医院（４５４１５０）程书权张自富何建才钱梅艳王胜利病历摘要患者男，４０岁，干部。因发热伴面部潮红３天，于１９９３年８月２４日入院。患者于入院前３天受凉后，开始觉咽部疼痛不适，在本单位卫生...     

心电图T波改变对急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管判断临床价值

目的:探讨心电图(ECG)T波改变对急性下壁心肌梗死患者梗死相关血管(IRA)判断的价值。方法:选择2002年7月至2005年2月间的急性下壁心肌梗死患者177例,回顾性分析其症状发作后6h内ECG改变。结果:T波振幅Ⅲ导联>Ⅱ导联和V4R导联T波直立或正双向判断梗死相关血管(IRA),为右冠状动脉(RCA)的敏感性是88%和90%,特异性是84%和89%。结论:急性下壁心肌梗死早期,T波振幅Ⅲ导联>Ⅱ导联和V4R导联T波直立或正双向是判断IRA为RCA的新标准。     

美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法:已接受常规治疗,纽约心脏病协会(NYHA)分级标准心功能Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者90例,随机分为两组:治疗组(50例),对照组(40例)。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔,从小剂量(6.25 m g,2次/d)逐渐加至靶剂量(50 m g,2次/d),治疗6个月。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标。结果:治疗组较对照组左室舒张末期内径[(63±7)mm vs(59±5)mm)]、左室收缩末期内径[(53±8)vs(47±4)mm)]和左室质量指数[(160±24)g/m2vs(135±18)g/m2)]显著下降(均P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高[(38±11)%vs(47±9)%](P<0.05),血浆BNP[(121±54)ng/L vs(70±9)ng/L)]显著降低(P<0.05);另外,美托洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径(r=0.80)、左室收缩末期内径(r=0.79)和左室质量指数(r=0.71)减少呈正相关(均P<0.01),而与LVEF的增加呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论:美托洛尔能抑制CHF患者神经内分泌的过度激活,阻断CHF的发展进程,改善心功能,血浆BNP可作为评价β受体阻滞剂治疗CHF疗效的监测指标之一。     

以偏身舞蹈为主要表现的脑梗死12例临床分析

脑梗死是老年人常见多发病,大多出现肢体瘫痪等症状,而出现半侧舞蹈症者较少。现将我院2000-01～2007-10收治的12例以半侧舞蹈症为主要表现的脑梗死患者,结合文献分析如下。     

家庭治疗在自杀预防中的应用

自杀是一种社会现象。指的是主体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。作为极端的异常死亡行为，自杀者往往采取自缢、绝食、吞异物，服毒、坠楼、溺水、触电和割腕等手段达到结束生命的目的。