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11.
腹部刀刺伤临床上比较常见,本文通过对51例病例的诊治体会认为做到早诊断、早治疗、早手术.以及手术中的正解处理,对愈后有直接的影响. 相似文献
12.
目的 对高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗失败的多因素logistic回顾分析.方法 在2018年7月至2020年6月于我院选取156例采用高流量湿化氧疗治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为本次研究的对象和主体,将其治疗的成功与否,分为观察组(77例,成功患者)和对照组(79例,失败患者).对两组患者的影响因素进行分析,分析和总结出影响高流量湿化氧疗治疗失败的原因.结果 两组患者APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管病史均有统计学意义(均P<0.05).采用多因素logistic回归分析显示,APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管意外病史作为影响COPD急性加重期患者治疗失败的独立危险因素(OR=2.194、95%C11.897~3.987,OR=1.413、95%C11.201~2.432,OR=1.951、95%C11.686~3.475,0R=1.772、95%C1.1.425~3.003,均P<0.05).结论 在众多影响高流量湿化氧疗治疗失败的原因当中,以APACHEII评分≥15分、低蛋白血症、长期使用抗生素和既往有脑血管意外病史最常见和典型,在治疗此类患者中应当注意APACHEII评分≥15分、既往有脑血管病史及长期使用抗菌药物的患者,对于低蛋白血症也应当积极纠正. 相似文献
13.
医学生科研创新能力的培养是医学教育发展战略的主要方向之一.目前医学人才培养面临一个非常严峻的现状:科研能力不足、缺乏开拓创造性的研究能力.文章从五个方面为培养医学生科研创新能力提出了建议. 相似文献
14.
15.
16.
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)主要发病机制是β淀粉样蛋白的异常堆积,Tau蛋白的异常磷酸化造成神经元纤维缠结等;在Aβ斑块形成发病过程中,金属离子发挥了重要作用。随着影像学技术的发展,可以评估β淀粉样蛋白异常沉积及神经元纤维缠结,作者对金属离子的作用机制及其影像学评估现状进行综述。 相似文献
17.
目的探讨慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者术后持续或复发再次手术的治疗经验。方法回顾性分析民航总医院2012年8月~2016年12月14例慢性肾脏病合并SHPT患者术后持续或复发再次接受残余甲状旁腺全切术(paramyroidectomy,PTX)或颈部及前臂移植物切除术的临床资料,术前根据颈部多普勒超声、锝99-甲氧基异丁基异腈(methoxy isobutylisonitrible,~(99)Tc~(m)-MIBI)双时相显像、多排螺旋CT增强扫描(computed tomography,CT)、核磁共振扫描(magnetic resonance,MR)等影像学检查定位残余甲状旁腺位置,术中切除原位甲状旁腺及复发移植物,同时按上纵膈清扫、中央区清扫切除异位甲状旁腺及脂肪淋巴组织。术后观察患者临床症状改善情况,血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)、血钙、磷及钙磷乘积、碱性磷酸酶、血红蛋白、红细胞比容的变化,以及术后并发症及复发情况。结果 14例患者均手术成功,术后病理均为增生甲状旁腺组织,共切除甲状旁腺27枚,颈部原位14枚,移植灶复发6枚,颈部异位7枚,分别异位于胸腺、上纵膈、甲状腺实质内。颈部超声、~(99)Tc~(m)-MIBI双时相显像、增强CT、MR对异位甲状旁腺的检出率分别为33%、72%、56%、60%。术后患者骨关节痛、皮肤瘙痒、肢体乏力等症状均明显改善,血清i PTH在术后各时间点(术后20min、24h、48h、1月、6月、1年)均较术前明显降低,差异有统计学意义(t值分别为t=5.264、t=4.836、t=5.091、t=5.183、t=5.398、t=5.217;相应P值分别为P0.001、P=0.001、P0.001、P0.001、P0.001、P0.001),术后1周血钙、磷及钙磷乘积水平均较术前明显降低(t值分别为t=6.984、t=2.979、t=4.983;相应P值分别为P0.001、P=0.011、P0.001),术后1周碱性磷酸酶、血红蛋白及红细胞比容情况无明显变化(t值分别为t=0.693、t=1.048、t=1.693;相应P值分别为P=0.501、P=0.319、P=0.129)。13例患者出现低钙血症,补钙后症状缓解。5例出现一过性声嘶,2例短暂性进食呛咳,无呼吸困难及死亡病例。术后随访1年无复发。结论慢性肾脏病合并继发性甲状旁腺功能亢进术后持续或复发再次手术时术前需要精确定位残留甲状旁腺位置,术中按照上纵隔清扫、中央区清扫理念探查异位甲状旁腺,彻底切除全部残余甲状旁腺。 相似文献
18.
阿苯达唑对感染仓鼠的美洲钩虫幼虫及虫卵的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
感染美洲钩虫成虫的仓鼠口服阿苯达唑75或150mg/kg的有效率为83.8%和100%。治前3d,2个治疗组每鼠每g粪便培养的幼虫数为29716±3299和28256±118,对照组的为8828±2659。治后3d,治疗组的粪便培养未查见幼虫,而对照组的为9066±7416。此外,受治2组的培养粪便残渣用饱和盐水漂浮虫卵时,无或仅查见几个变性虫卵。仓鼠于感染第3期幼虫后3、7或14d口服1剂阿苯达唑150或300mg/kg时,粪便虫卵阳性率为0-9.1%,减虫率为96.8-100%。 相似文献
19.
目的观察小潮气量联合呼气末正压(PEEP)在恙虫病合并急性肺损伤中的临床效果。方法选择2008年1月至2012年12月肇庆市第一人民医院重症监护病房(ICU)收治的恙虫病合并急性肺损伤患者30例,按随机数字表法分为观察组(14例)和对照组(16例)。观察组患者采用小潮气量联合PEEP通气,对照组予常规潮气量通气。比较两组治疗后的呼吸力学、血气分析、机械通气时间、ICU住院时间及住院费用的变化。结果治疗后,两组患者的呼吸频率、呼吸道峰压(Ppeak)、潮气量均较治疗前显著下降,Cst显著上升(P<0.05),且观察组肺静态顺应性(Cst)、Ppeak、呼吸道平台压力的改善程度优于对照组(P<0.05);两组患者的血氧分压/氧合指数(Pa O2/FIO2)均显著高于治疗前,肺泡-动脉氧分压差(PA-a DO2)低于治疗前,且观察组Pa O2/FIO2、PA-a DO2改善程度均优于对照组(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间及住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小潮气量联合PEEP既能改善恙虫病合并急性肺损伤的病情,又能降低住院费用。 相似文献
20.
目的:探讨人参皂苷对过氧化氢(H2O2)诱导的HepG2细胞氧化应激损伤的保护作用,并阐明其作用机制。方法:体外培养HepG2细胞,采用不同浓度(0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8和1.0 mmol·L-1)H2O2诱导HepG2细胞损伤。将HepG2细胞分为空白组、对照组、损伤组、人参皂苷对照组和人参皂苷保护组。10、20和40μmol·L-1人参皂苷RH1、F1、RD、RO和RE分别孵育细胞3 h,H2O2损伤2 h,采用细胞增殖与毒性检测试剂盒(CCK-8)检测细胞存活率,CAA法检测细胞抗氧化活性,2',7'-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)荧光探针法检测细胞中活性氧(ROS)水平,WST-1法检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:H2O2半数抑制浓度(IC50)为0.4 mmol·L-1。与损伤组比较,10、20和40μmol·L-1人参皂苷RH1、F1、RD、RO和RE预处理后,H2O2诱导氧化损伤的HepG2细胞存活率均有不同程度的升高,其中人参皂苷F1保护组细胞存活率升高最明显(P<0.05)。与对照组比较,10、20和40μmol·L-1人参皂苷RH1、F1、RD、RO和RE保护组HepG2细胞存活率差异无统计学意义(P>0.05)。人参皂苷F1的半数效应浓度(EC50)为(15.82±0.82)μmol·L-1,CAA当量为(1 275.20±33.90)μmol TE/100 μmol·L-1人参皂苷F1。与对照组比较,损伤组细胞中ROS水平明显升高(P<0.05),SOD活性明显降低(P<0.05);与损伤组比较,人参皂苷F1保护组细胞中ROS水平明显降低(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.05)。结论:人参皂苷F1通过提高细胞抗氧化能力,降低细胞中ROS水平,提高细胞SOD活性对H2O2诱导的HepG2细胞氧化应激损伤起到保护作用。 相似文献