指固有动脉指背皮支岛状皮瓣修复指端软组织缺损的临床研究

目的探讨指固有动脉指背皮支岛状皮瓣修复指端软组织缺损的临床效果。方法对17例18指指端软组织缺损采用指固有动脉指背皮支岛状皮瓣转移修复创面。结果17例18指皮瓣全部成活,随访1~6个月,外形和功能恢复满意,指间关节活动无受限。结论指固有动脉指背皮支岛状皮瓣具有易于切取,不牺牲指固有血管神经、外形功能恢复好、不影响患指功能等优点,是修复指端软组织缺损的较好方法。     

肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折临床对比研究

目的分析比较肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效,探讨两种方法的优缺点。方法选取在我科进行手术治疗的50例肱骨髁间骨折患者,根据手术入路方式分为两组,其中,肱三头肌舌形瓣入路24例作为舌形瓣入路组,尺骨鹰嘴截骨入路26例作为截骨入路组,观察比较两种入路方法在术中出血量、手术时间、肘关节功能评价以及术后并发症等方面指标的差异。结果舌形瓣入路组术中出血量明显多于截骨入路组,差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间也明显长于截骨入路组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;截骨入路组术后优良率为88.46%,明显高于舌形瓣入路组的62.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尺骨鹰嘴截骨入路手术时间短,术中出血量少,更有利于恢复肘关节功能,值得临床推广应用。     

微创DHS治疗老年性A1型及A2型转子间骨折疗效分析

目的：探讨应用微创法DHS治疗老年性A1、A2型转子间骨折患者的临床疗效。方法：自2001年4月至2007年10月应用微创DHS治疗股骨转子间骨折28例。骨折采用AO分类法：其中A1型10例,A2型18例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、临床愈合时间,术后观察有无并发症。结果：手术时间45-70min,平均55min;出血量82-125ml,平均97ml;术后住院时间12-18d,平均14.5d;临床愈合时间10-14周,平均11.4周。无死亡病例,所有患者未出现切口感染、下肢深静脉血栓、应激性溃疡等并发症。28例均获得10~24个月（平均14.2个月）随访。结论：微创DHS内固定手术治疗高龄A1、A2型股骨转子间骨折效果良好,但需掌握好适应证,危重患者及严重骨质疏松患者慎用。