左卡尼汀对尿毒症血透病人营养不良的改善作用

目的 :调查尿毒症血透病人的营养状况 ,观察左卡尼汀的治疗作用。方法 :对 30例尿毒症血透病人进行营养分析 ,其中 16例于每次透析后静脉应用左卡尼汀 1g ,共治疗 3mo ,观察营养指标的变化。结果 :尿毒症血透病人饮食蛋白、热量摄入分别为 ( 0 .95±s0 .16)g·kg- 1·d- 1和 ( 113± 2 1)kJ·kg- 1·d- 1,血清前清蛋白为 ( 0 .2 5± 0 .0 5) g·L- 1,血浆游离卡尼汀浓度为 ( 35± 12 ) μmol·L- 1。治疗后 ,血浆游离卡尼汀浓度为 ( 155± 37) μmol·L- 1(P <0 .0 1) ,干体重增加 ,血清清蛋白、前清蛋白也增高。结论 :左卡尼汀可明显纠正血透病人的卡尼汀缺乏 ,改善营养不良     

右下腹包块的影像学诊断

笔者分析了11例临床、病理证实的右下腹包块临床、影像学资料,以期加深对右下腹包块的认识,提高诊断、鉴别诊断能力。1 材料与方法 分析了近两年我院资料完整的右下腹包块11例,男5例,女6例,年龄30～88岁,平均年龄60岁。病史7天～10个月,多以右下腹包块就诊,包块一般较大,质软或韧或硬,边界清或不清,压痛,3例曾有发热史。2例经抗炎治疗后症状减轻,右下腹包块变小,9例行手术切除,病理证实3例为阑尾周围脓肿,4例为结肠癌,1例为淋巴瘤,1例为卵巢囊肿。影像学检查:钡灌肠2例,全消化道钡餐检查2例,钡灌肠 CT平扫,增强5例,全消 CT,平扫、增强2例。     

1995～1997年包头市白云鄂博矿区居民死因调查

目的：了解1995－1997年白云鄂博矿区居民的死因和测定预期寿命。方法：对1995－1997年全部死亡人员的死因进行回顾性调查。结果：白云鄂博矿区居民总死亡率445．9／10万,其中男性为574．6／10万,女性为304．4／10万。前八位死因依次为：恶性肿瘤、脑血管病、婴儿死亡、呼吸系统疾病、损伤和中毒、心脏病、高血压和消化系统疾病,分别占21．9％、15．2％、13．4％、8．5％、8．1％、7．4％、7．1％和6．0％。第一位死因的恶性肿瘤中,肺癌居首位,占恶性肿瘤死亡率的30．7％,其次是肝癌、淋巴系统癌和胃癌。男女居民的预期寿命分别为68．0和77．0岁。结论：白云鄂博矿区居民恶性肿瘤在各类死因中居第一位,男女居民的预期寿命低于市区居民。     

黑木耳粉对矽肺大鼠肺内胶原合成的影响及其抗氧化应激机制

目的：探讨黑木耳粉对染矽尘大鼠肺组织胶原合成的抑制作用及其对抗氧化物酶活性和脂质过氧化水平的影响。方法：将80只Wister大鼠随机分为阴性对照组、染矽尘组、黑木耳粉干预高、中、低剂量组共5个组,每组16只,采用非暴露式气管插管方法给大鼠染二氧化硅（SiO2）粉尘,以喂饲途径给予黑木耳粉,分别于第14、56 d时,采用HE染色对矽肺纤维化病变进行形态学观察,采用羟脯氨酸（HYP）测定法对矽肺大鼠肺内胶原含量进行检测,分别采用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法测肺内丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果：14 d时,黑木耳粉各剂量组与染矽尘组相比,病理形态改变有不同程度的减轻,病理分级减轻1/2级,HYP含量均低于染尘组,高、中剂量组与染尘组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,SOD活性各剂量组均高于染尘组（P〈0.05）,MDA含量各剂量组均低于染尘组,高、中剂量组与染尘组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;56 d时,黑木耳粉各剂量组比染矽尘组病理形态改变均有所减轻,病理分级减轻1/2级,黑木耳粉高剂量组HYP含量仍明显低于染尘组（P〈0.05）,高剂量组SOD活性仍明显高于染尘组（P〈0.05）,且MDA含量仍明显低于染尘组（P〈0.05）。结论：黑木耳粉能够明显降低矽肺大鼠肺内胶原蛋白的含量,对矽肺组织纤维化有一定的阻抑作用,其机制可能是通过提高抗氧化物酶SOD的活力、减轻脂质过氧化损伤,提高机体的抗氧化损伤能力而发挥抗肺纤维化作用。     

预防胰十二指肠切除术后胰漏的最新研究进展

自1935年Whipple施行胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）以来,胰漏一直是术后最常见最严重的并发症,胰漏发生率在5％-10％之间,而致死率可高达25％。之所以产生这么严重的后果主要在于被胆肠液激活的胰液漏入腹腔,腐蚀消化周围组织,引起致命性大出血或不易控制的感染最终造成患者死亡。因此如何预防胰漏一直是外科学界研究的重点。     

高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效比较

目的比较高通量血液透析（HFHD）与常规血液透析（HD）联合血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症患者的有效性和安全性。方法选择维持性血液透析（MHD）患者55例,分为治疗组（高通量血液透析,3次／周）29例;对照组（低通量血液透析2次／周＋血液透析滤过1次／周）26例,随访6个月,进入试验前1周内（基线期）及开始治疗后3、6个月测定周中透析前血常规、肝肾功能、电解质、全段甲状旁腺激素（iPTH）、132微球蛋白（132一MG）、C反应蛋白（CRP）,记录每次透析透前、透后血压。结果2组血常规、白蛋白、CRP、电解质、VI＇H、血脂等指标各时期的组内及组间均无统计学差异（P〉（）．05）。各时期每次透析前、后收缩压（SE｜P）、舒张压（I）J妒）的组间比较无统计学差异（P〉O．05）。治疗组自开始治疗后第1月起至第6月透析前SBP较基线期显著下降（P〈f）．05）。2组各个时期血清胆一MG及血磷比较无显著差异,但治疗组第6个月的血磷值显著低于基线期（P〈0．01）。结论两种透析方式长期疗效可能是相当的,HFHD组血压的控制及血磷的清除更好,可能更有临床推广的潜力。     

深度脱水低温干化焚烧发电的污泥处置工艺可行性研究

介绍了污泥的基本特性与减容难点,分析了污泥干化机理,对生活垃圾掺烧污泥进行了可行性研究,最终提出了一种污泥调理＋深度脱水＋低温干化＋焚烧发电的组合式工艺。     

缬沙坦对高糖刺激下正常人类系膜细胞增殖状况及环氧化酶-2表达的影响

目的 :研究高糖对正常人类系膜细胞 (NHMC)增殖作用及环氧化酶 2 (COX2 )表达状况 ,并观察用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦干预实验后对系膜细胞增殖的抑制作用和COX2 表达的影响。方法 :将NHMC置高糖状态下进行培养 ,并加缬沙坦进行干预实验。用WST 1法测定NHMC增殖情况 ,并用Westernblot技术 ,分析NHMC的COX2 表达情况。结果 :高糖组NHMC增殖明显高于低糖组。两组间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。加入缬沙坦 (1.2 5 μmol/L)后 ,无论高糖组还是低糖组NHMC增殖均受到抑制 ,且随着缬沙坦剂量增加细胞增殖抑制递增。各浓度加药与非加药组比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 5或P <0 .0 1)。高、低糖组NHMC均有COX2 表达 ,加入缬沙坦后 ,COX2 表达减弱 ,特别是高糖组更为明显。结论 :①高糖能刺激NHMC增殖 ,缬沙坦能抑制NHMC增殖 ,②缬沙坦可降低COX2 在NHMC中表达作用 ,在高糖状态下其作用尤为明显。因此推测缬沙坦对糖尿病肾病的保护作用可能是通过其非动力学作用而实现的