旋转数字减影血管造影及三维重建诊断脑动静脉畸形75例报告

目的 观察数字减影血管造影(DSA)及三维重建技术对脑动静脉畸形的诊断价值.方法 对75例脑动静脉畸形应用二维DSA、旋转DSA及三维重建技术进行检查,比较不同方法的诊断率.结果 本组常规DSA检查示脑动静脉畸形终末型46例、幼稚型17例、路过型12例;显示供血动脉112条,引流静脉89条.旋转DSA检查示脑动静脉畸形终末型52例、幼稚型11例、路过型12例;显示供血动脉135条、引流静脉112条.图像三维重建清晰显示畸形团的立体形态、供血动脉及行程等65例,显示供血动脉116条、引流静脉112条.旋转DSA及图像三维重建显示动静脉畸形团立体形态、供血动脉、引流静脉数与常规DSA比较差异均有统计学意义(χ2=4.64,P＜0.05;χ2=7.26,P＜0.01).结论 旋转DSA及图像三维重建较常规DSA而言,可为脑动静脉畸形的分型及选择治疗方法提供更加详细的影像资料,提高血管内介入治疗的成功率.     

参芪增液汤治疗糖尿病便秘42例

目的:观察参芪增液汤治疗糖尿病便秘的临床疗效.方法:将86例糖尿病便秘患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组42例给予基础治疗加参芪增液汤(丹参、黄芪、生地黄、麦冬、乌梅、玄参)治疗;对照组44例给予基础治疗加西沙必利片5 mg/次,3/ d 次,餐前或睡前口服.结果:治疗组治愈11例,显效15例,有效11例,无效5例,有效率占8 8.1%;对照组治愈4例,显效7例,有效12例,无效21例,有效率占52.3%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:参芪增液汤治疗糖尿病便秘简便验廉,效果很好,适合临床推广运用.     

急性脑卒中患者外周血淋巴细胞计数及其rDNA转录活性临床研究

近年来 ,不少学者认为脑卒中后机体存在严重的免疫功能紊乱[1] ,且认为免疫因素可能直接参与脑卒中后的许多病理生理过程 ,但脑卒中后外周血淋巴数量及其ｒＤＮＡ转录活性的报道较少。为此我们观测了我院神经内科 1999年收治的 6 8例急性脑卒中患者外周血淋巴细胞数量及其ｒＤＮＡ转录活性 ,以探讨卒中后机体的免疫功能状态。1　资料和方法1 1　一般资料　急性脑卒中患者 6 8例 ,均符合第二届全国脑血管病会议制订的诊断标准 ,并行头颅ＣＴ证实。脑出血 32例 ,男 18例 ,女 ,14例 ,平均 6 3± 11 2岁 ;脑梗死 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,平均 …     

血清超敏CRP和尿酸与2型糖尿病合并脑梗塞的相关性研究

目的探讨血清超敏CRP和尿酸与2型糖尿病合并脑梗塞患者的相关性。方法选取2014年1月~2017年1月在我院住院的80例脑梗塞患者,将其中40例不存在糖尿病的脑梗塞患者作为对照组,其中40例2型糖尿病合并脑梗塞患者作为观察组,80例患者均行血清超敏CRP和尿酸检查、头颅MRI、颈动脉的彩超检查,统计2组的血清超敏CRP和尿酸水平,以及观察组不同斑块性质和不同梗塞面积患者的超敏CRP、尿酸对应数值。结果观察组患者的超敏CRP和尿酸水平较对照组患者明显偏高(P0.05),不稳定斑块患者的超敏CRP和尿酸水平比稳定斑块和无斑块患者明显偏高(P0.05),大面积梗塞和腔隙性脑梗塞患者的超敏CRP和尿酸水平比小面积梗塞患者明显偏高(P0.05)。结论血清超敏CRP和尿酸水平和Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞患者的斑块稳定性及梗塞面积具有相关性。     

负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林或单用阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取338例脑梗死患者,随机分为联合负荷剂量组(104例)、联合常规剂量组(116例)和阿司匹林负荷剂量组(118例),比较各组总有效率及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善情况。结果联合负荷剂量组总有效率88.5%,高于联合常规剂量组的72.4%和阿司匹林负荷剂量组的67.7%,差异有统计学意义(P0.05)。出院时再次应用NIHSS进行评估,3组NIHSS评分均低于治疗前,且联合负荷剂量组与联合常规剂量组、阿司匹林负荷剂量组比较差异有统计学意义(P0.05),3组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论负荷剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死临床效果满意,可提高患者预后质量。     

中青年脑梗死的诊治及病因分析

目的探讨中青年脑梗死的病因特点及治疗措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组治愈50例,显著进步9例,死亡1例。结论医务人员应更深入的病史调查和全身检查,仔细评价危险因素,积极寻找病因,使病因不明的病例减少到最低程度,加强预防及针对病因的治疗,以降低其发病率。     

李文欣论治内伤发热经验

李文欣,幼研岐黄,博采诸家,医理精湛,业医从教凡30余载,擅治内科杂病,尤以内伤发热一候,辨证精细,选方恰当。所立“达、滋、温、引、逐、消”六法,言简意赅,精备而要。兹介绍如下。 1 木郁达之(达法) 李师依“五志皆能化火”之旨,认为情志抑郁,肝气不能条达,木郁日久,则发内热。此即《丹溪心法·火》所云“凡气有余便是火”之谓。此种发热,热势常随情绪波动而起伏,精     

脑电功率谱对单侧脑梗死患者早期神经康复治疗的评价

目的探讨脑梗死后早期神经康复治疗对脑功能的影响及脑电功率谱临床应用价值。方法比较30例急性单侧脑梗死患者与30例对照组早期神经康复治疗前后脑电功率谱S带功率百分比及神经功能改善情况。结果早期持续神经康复治疗前后随神经功能改善脑电功率谱S带功率百分比明显下降由(39±6)%降至(19±5)%(t=14.35,P<0.001),并与对照组(24±5)%相比有显著性意义(t=3.888,P<0.001)。结论早期神经康复可以促进脑梗死患者脑功能的改善,脑电功率谱作为脑功能改善的评价指标有临床应用价值。     

脑出血病人血液中铁蛋白水平与预后的关系

目的：拟通过观察不同水平铁蛋白的脑出血病人的恢复程度，以寻找可以判断脑出血预后的血清学指标。方法：将134例脑出血病人根据铁蛋白水平分为组，分别观察各组病人神经功能缺损评分的变化，然后将各组结果进行组间对比。结果：血清铁蛋白水平高的病人与低的病人相比神经功能缺损评分恢复的幅度较小，二者相比差异有显著性。结论：脑出血病人血清铁蛋白水平可以作为判断脑出血病人预后的指标。