两种联合化疗方案治疗晚期膀胱癌的临床评价及药物经济学分析

目的　比较顺铂联合甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素（MVAC）与顺铂联合吉西他滨（GC）治疗晚期膀胱癌的有效性和经济性。方法　回顾性分析172 例膀胱癌化疗患者，分为MVAC 方案组（n=86）和GC 方案组（n=86），比较两组的临床疗效，并运用成本- 效果分析法进行经济学评价。结果　MVAC 和GC 组的临床有效率分别为52.3％与59.3％，差异无统计学意义（P>0.05）。MVAC 组和GC 组的成本有效率比分别为348.64 和247.17，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中MVAC 与GC 组的不良反应均以血液系统毒性、消化道反应为主，两组间的差别无统计学意义。结论　在疾病治疗方面，GC 方案更具成本效果，而从疾病控制的角度看，MVAC 方案更具成本效果。     

2018-2020年河南省孕产妇妊娠高血压疾病患病情况及影响因素

目的 探索河南省孕产妇妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders of pregnancy,HDP）的患病情况及影响因素，为制订干预措施提供依据。方法 选择2018-2020年在全省32家监测医院住院的孕产妇为研究对象，分析HDP患病情况及影响因素。结果 共监测孕产妇178 452例，HDP患者17 514例，患病率为9.81%。其中，妊娠期高血压6 173例、重度子痫前期5 888例，子痫118例。在监测孕产妇中，<35岁12 740例（72.74%)、已婚17 235例（98.41%）、产前检查次数≥5次16 001例（91.36%）、单胎16 525例（94.35%）。多因素回归分析显示≥35岁（OR=1.547,95%CI:1.491～1.605）、产前检查次数≥5次（OR=1.375,95%CI:1.301～1.454）、有剖宫产史（OR=1.429,95%CI:1.367～1.494）、双胎及以上（OR=2.604,95%CI:2.420～2.802）、高中/中专（OR=0.740,95%CI:0.712～0.769）、大学及以上（OR=0.662...     

肛瘘术后感染病原菌及血清VEGF和VEGFR-2与创面愈合的关系

目的 探究肛瘘术后感染病原菌及血清血管内皮生长因子(VEGF)和其受体2(VEGFR-2)表达与创面愈合的关系。方法 选取2019年6月-2021年6月武汉市第八医院收治的行手术治疗的肛瘘患者108例，根据术后感染情况分为感染组与未感染组，分析术后感染情况及感染细菌谱，并观察创面愈合情况及血清VEGF和VEGFR-2表达含量的关系。结果 108例肛瘘术后患者中有32例出现感染，发生率为29.63%;32例肛瘘术后感染患者共培养分离病原菌41株，其中32株革兰阴性菌占78.05%,9株革兰阳性菌占21.95%;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高达87.50%,对头孢唑林、哌拉西林、头孢他啶的耐药率均≥50.00%,对氨曲南的耐药率最低为6.25%;感染组创面毛细血管数量、血清VEGF和VEGFR-2表达均较未感染组低，Toll样受体2(TLR2)mRNA、TLR4 mRNA表达均较未感染组高(P<0.05);经Pearson相关性分析显示，感染患者创面毛细血管数量和血清VEGF、VEGFR-2均呈正相关(P<0.05);革兰阴性菌组血清VEGF和VEGFR-2较革兰阳性菌组低(P...     

基于中医传承辅助系统肾病蛋白尿防治组方配伍规律的数据挖掘研究

目的 中医传承辅助系统分析白志军教授治疗肾病蛋白尿的组方用药规律，为肾病蛋白尿的临床遣方用药及新药开发提供依据。方法 搜集2018年1月-2020年12月白志军教授治疗肾病蛋白尿的中药处方（包括门诊处方和住院处方），运用中医传承辅助系统（V1.1）和Mircrosoft Office Excel对筛选出的中药方剂进行组方配伍规律分析。结果 共筛选出符合标准的中药处方110首，涉及中药139味，其中使用频次较高的中药为黄芪、白花蛇舌草、半枝莲、白茅根、党参、炙甘草、茯苓等；药味以甘味、苦味为主，药性以寒性、平性居多，归经多属胃、肺、脾、肝经；高频次药物组合有黄芪＋白花蛇舌草、半枝莲＋白花蛇舌草、半枝莲+黄芪、半枝莲+黄芪＋白花蛇舌草、白茅根+黄芪等；通过熵层次聚类分析得到5个新方。结论 肾病蛋白尿的病机特点多为本虚标实，本虚主要是脾肾亏虚、气阴不足，标实为瘀血、热毒、水湿。主要治则是以健脾固肾益气为首要，重视清热解毒，贯穿活血化瘀。