新生儿巨结肠清洁灌肠体会

先天性巨结肠是由于结肠的远端肠壁内没有神经节细胞致肠道发育畸形，发病率较高。新生儿期主要表现为胎便排出时间延迟伴腹胀、呕吐，清洁灌肠是新生儿维持排便及生长发育的主要治疗方法。     

新生儿巨结肠清洁灌肠体会

先天性巨结肠是由于结肠的远端肠壁内没有神经节细胞致肠道发育畸形,发病率较高。新生儿期主要表现为胎便排出时间延迟伴腹胀、呕吐,清洁灌肠是新生儿维持排便及生长发育的主要治疗方法。1临床资料我院新生儿外科2004年1月—2006年12月共收治先天性巨结肠患儿60例(其中短段型15例,普通型41例,长段型4例),均为生后2d~5d的新生儿,入院后采用橡胶肛管进行结肠灌洗,有效率达99%。2清洁灌肠方法2.1用物准备橡胶肛管、一次性灌肠器、医用无菌手套、软皂、温生理盐水、量筒、水温计、橡胶单、治疗巾、污物桶。2.2方法患儿取截石位,臀部铺橡胶单和治…     

认知行为疗法结合药物治疗焦虑症的疗效研究

目的探析对焦虑症患者采用药物、认知行为疗法相结合方式治疗所取得的应用效果。方法选取2016年2月至2018年2月入我院神经科接受诊疗的60例焦虑症患者作为研究对象,双盲随机将病例分为结合组和对照组两个组别,均为30例,对照组单纯给予患者药物法治疗,结合组在此之上再应用认知行为疗法治疗,经12周的治疗,观察两组患者病情转归差异。结果治疗前两组患者HAMA评分无显著差异(P0.05),治疗12周后及随访6个月时结合组患者HAMA评分均较对照组更低(P0.05)。结论焦虑症为神经症,采用药物与认知行为疗法相结合的方式治疗能取得更好疗效,显著改善病人焦虑程度及状态。     

p57kip2蛋白在乳腺癌组织和细胞系中的表达和定位

目的：研究p57kip2在人乳腺癌组织和细胞系中的表达和定位.方法：免疫印迹法检测人乳腺肿瘤细胞系中p57kip2的表达.人乳腺肿瘤组织进行免疫组化染色,检测p57kip2在组织中的表达.激光共聚焦扫描显微镜检测内源p57kip2在MCF-7细胞中的定位.结果：p57kip2在乳腺癌细胞系内表达,免疫组化染色分析和激光共聚焦扫描显微镜证实p57kip2主要定位于细胞核内.结论：p57kip2在乳腺癌细胞内表达,p57kip2主要定位于乳腺癌组织细胞核内,可能是参与肿瘤细胞基因转录调控和蛋白表达的重要蛋白之一.     

加强医院保洁管理 预防医院感染

<正>医院保洁员每天频繁接触各类污染物品、生活垃圾及医疗废物,直接或间接成为各种病原菌的携带者和传播者,是医院的高危人群之一,是导致医院感染的隐患。加强保洁员的管理,使医院感染管理制度得到落实非常重要,现分析我院保洁管理中存在的问题,并采取相应的对策。1医院保洁工作存在的问题1.1各种工作制度落实不到位:如消毒管理制度,各种消毒液使用制度,对消毒液浓度、配置、浸泡时间、注意事项等了解不     

肺动脉高压分类、发病机制及治疗

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是由多种病因引起并有复杂发病机制的疾病.表现为肺循环的压力和阻力的增加,最终导致右心衰竭,治疗棘手.近年来,PAH的诊断、分类不断更新、完善;发病机制、病理生理、分子生物学的研究不断深入;临床治疗药物也在不断探索.为PAH的诊治开拓了广...     

糖尿病大鼠表皮干细胞的分离培养及特性

背景:表皮干细胞作为皮肤组织特异性干细胞,在创面修复中发挥关键作用。但有关糖尿病皮肤来源的表皮干细胞体外分离培养及生物特性研究较少。目的:探索糖尿病大鼠表皮干细胞体外分离培养的方法及其生物特性,为糖尿病难愈创面的防治及机制研究提供实验依据。方法:SD大鼠随机分成糖尿病组和正常对照组。糖尿病组采用一次性腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,正常对照组不作处理。分别取成模糖尿病和正常大鼠背部全层皮肤,采用酶消化联合Ⅳ型胶原黏附法分离培养大鼠表皮干细胞。倒置相差显微镜下观察细胞形态变化和细胞克隆形成,细胞计数绘制生长曲线,计算克隆形成率,免疫细胞化学染色和图像分析软件鉴定K19、β1-integrin阳性表达和测定阳性细胞的积分吸光度(IA)值。结果与结论:糖尿病组大鼠表皮干细胞原代贴壁数量较少,其克隆形成率明显低于正常对照组(P<0.01)。表皮干细胞的K19、β1-integrin均呈阳性表达,糖尿病组阳性细胞的IA值均低于正常对照组(P<0.01)。结果提示,运用酶消化联合Ⅳ型胶原黏附法可以实现糖尿病大鼠表皮干细胞的体外分离培养;糖尿病大鼠表皮干细胞体外增殖能力较正常皮肤增殖能力弱,这可能是导致糖尿病创面难愈合的重要因素之一。     

体位干预对控制极低体重出生儿呼吸暂停的效果观察

目的 分析不同体位对控制极低体重出生儿原发性呼吸暂停的效果.方法 选取我院近3年出现的54例极低体重出生儿,分为观察组30和对照组24例,两组均给予氨茶碱治疗和进行常规护理.观察组给予俯卧位,头部抬高15°,对照组给予仰卧位,每隔2h改变体位一次,进行持续性监测.监测指标包括心率(H R)、呼吸(R R)和血氧饱和度(S p O2).比较体位干预对控制极低体重出生儿原发性呼吸暂停的效果.结果 观察组患儿呼吸暂停发作、心动过缓、低氧血症次数均少于对照组患儿.结论 俯卧位头部抬高15°可减少极低体重出生儿出现呼吸暂停,改善低氧血症,促使早产儿正常呼吸,临床对于极低体重出生儿应进行体位干预.     

重型颅脑损伤合并多器官功能障碍的机制研究

国内特别是近10余年来,车祸、建筑物垮塌、矿山意外伤等明显增多,重型、特重型颅脑损伤所占的比例由过去的10%～30%上升到50%～80%[1].重型颅脑损伤是系指格拉斯哥评分(G C S评分)为3～8分,由外伤导致的中枢神经系统严重损害[2].另外在重型颅脑损伤患者接受治疗的过程中或在手术后,常合并多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),这是患者预后进一步恶化的主要原因.     

脑出血大鼠脑组织白介素-10和半胱氨酸蛋白酶-3表达的改变

目的 探讨脑出血大鼠脑组织白介素(IL)-10和半胱氨酸蛋白酶(caspase)-3表达的变化.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为脑出血1 d组、3 d组、7 d组、14 d组和21 d组,用自体血注入法制作成右侧纹状体脑出血模型.在相应时间点分别给大鼠进行神经功能评分,然后处死大鼠,取右侧脑组织用免疫组化法和原位杂交法检测IL-10和caspase-3蛋白及mRNA阳性细胞数.结果 脑出血1 d组神经功能评分最高,3～21 d组逐渐降低.脑组织IL-10、caspase-3蛋白和mRNA阳性细胞数在脑出血3 d组最多,7～21 d组逐渐减少,21 d组最少;脑出血3 d组与21 d组差异有统计学意义(均P＜0.05);脑出血7 d组IL-10 mRNA和caspase-3蛋白阳性细胞数亦明显多于21 d组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 脑出血后早期IL-10和caspase-3表达显著增高,随着病程进展逐渐降低,两者的表达可能与预后有关.