补肾活血清肝方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征90例临床观察

目的 观察补肾活血清肝方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效. 方法 将180例PCOS患者随机分为对照组与观察组各90例,对照组口服克罗米芬进行治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾活血清肝方进行治疗,两组疗程均为3个月经周期.观察两组临床疗效、治疗前后患者子宫内膜厚度、血睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH),同时观察患者的排卵率和妊娠率. 结果 观察组临床疗效总有效率为92.2％,排卵率为82.2％,妊娠率为56.7％;对照组临床疗效总有效率为78.9％,排卵率为40.0％,妊娠率为24.4％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LH、T水平明显较治疗前降低,FSH水平、子宫内膜厚度较治疗前明显升高(P＜0.05),观察组治疗后的LH、FSH以及子宫内膜厚度与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 补肾活血调肝方联合克罗米芬治疗PCOS临床疗效肯定,可提高患者的排卵率,增加患者妊娠率,效果优于单用克罗米芬.     

久戴耳机当心失聪

青春期是从儿童期至成年期的过渡时期．具体地说就是从性器官开始发育．第二性征出现至生殖功能完全成熟．身高增长停止的时期。它是人体生长发育的最后阶段．在这一阶段中．体格，性征发育，内分泌及心理等各方面均发生巨大的变化．是决定人一生体质．性格，功能及智力水平的关键时期。     

米索前列醇在人工流产术前的应用

我院2003年1月至7月将米索前列醇应用于人流前软化扩张宫颈，取得良好的效果。现报道如下：     

急诊与择期剖宫产患者术前不同宣教方案的效果评价

分娩作为女性生理中的重要事件,常可引起产妇心理的强烈应激反应.而无论是否具有手术指征,择期剖宫产作为一种手术,也可引起产妇心理及生理上的应激,此外由于突发原因造成的急诊剖宫产,更影响着产妇的心理生理应激状态,直接影响了分娩结局及产后恢复情况.我院妇产科分析了剖宫产患者的心理,制定出分别针对择期剖宫产和急诊剖宫产不同的术前宣教方案,取得了一定效果,总结如下.     

剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响

目的 探讨剖宫产术中晚断脐对母儿预后的影响.方法 收集2015年1月至2016年10月剖宫产分娩的单胎产妇160例,根据随机数字表分为观察组和对照组,每组80例.2组产妇均进行常规剖宫产,观察组待脐带搏动停止后实施断脐操作,对照组则于新生儿娩出10 s内进行断脐处理,其他相关措施及产妇出院指导与观察组一致,比较2组母儿结局.结果 观察组产后出血发生率低于对照组,产后出血量少于对照组,产后72 h血红蛋白值优于对照组,第三产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿发生湿肺症3例占3.75%,胆红素水平(18.19±1.90)μmol/L,最高1次胆红素峰值(17.02±1.58)mol/L,血红蛋白水平(153.33±15.16)g/L,新生儿出生后1 min Apgar评分为(9.92±0.38)分,5 min Apgar评分为(10.00±0.00)分,新生儿病理性黄疸发生率为6.25%(5/80).对照组新生儿发生湿肺症15例占18.75%,胆红素水平(10.26±2.55)μmol/L,最高1次胆红素峰值(15.88±1.68)mol/L,血红蛋白水平(147.21±12.37)g/L,新生儿出生后1 min Apgar评分为(9.90±0.69)分,5 min Apgar评分为(9.99±0.34)分,新生儿病理性黄疸发生率为5.00%(4/80).观察组新生儿湿肺症发生率低于对照组,胆红素水平和血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组1 min Apgar评分、5 min Apgar评分和新生儿病理性黄疸发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中晚断脐可减少产后出血,缩短第三产程,提高新生儿血红蛋白水平和胆红素水平,降低新生儿湿肺症发生率,不增加新生儿病理性黄疸发生,利于新生儿预后;临床产科工作中剖宫产建议选择晚断脐,以减少早断脐造成的不良影响.     

综合护理干预在产后早期盆底功能康复中的应用

目的 探讨综合护理干预在产后早期盆底功能康复中的应用效果.方法 收集收治的产后6~8周产妇240例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组120例.对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理干预,主要措施有心理干预、健康教育、生活干预和盆底功能康复训练.比较2组产妇护理后子宫脱垂分级情况、盆底肌力评定情况、尿粪失禁和性生活满意率.结果 观察组子宫脱垂分级情况好于对照组,盆底肌力恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后压力性尿失禁和粪失禁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对性生活满意106例,占88.33%,对照组对性生活满意65例,占54.17%;观察组的性生活满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施综合护理干预可有效促进产后早期盆底功能康复,改善其生活质量,具有临床推广应用价值.     

miR-10 a在子宫内膜癌中的表达及意义

目的：探讨子宫内膜癌组织中miR-10a的表达及意义。方法收集40例子宫内膜癌、20例子宫内膜不典型增生及30例正常子宫内膜组织,采用多聚腺苷酸加尾实时荧光定量逆转录聚合酶链反应[ poly( A)-RT-qPCR]检测miR-10a在不同子宫内膜组织中的表达,并将检测结果和临床及病理资料进行统计学分析。结果 miR-10a在子宫内膜癌组织中的表达高于不典型增生和正常子宫内膜组织,3组间差异有统计学意义( P<0．01);miR-10a在Ⅲ+Ⅳ期子宫内膜癌患者中的表达量高于Ⅰ+Ⅱ期;病理分级为3级的患者中的表达量高于1+2级;肌层浸润深度≥1/2的患者中的表达量高于肌层浸润深度<1/2者;有淋巴结转移的患者中的表达量高于无转移者,差异均有统计学意义(P<0．05);不同年龄、病理类型及雌激素受体、孕激素受体是否阳性的子宫内膜癌患者中其表达量差异无统计学意义(P>0．05)。结论 miR-10a在子宫内膜癌组织中高表达,可能作为癌基因调控了子宫内膜癌的发生及发展。     

当剖宫产成为一种时尚……

看到这个报告时，笔者心中有些忧虑，没想到，剖宫产竟成了一种时尚，国人正在盲目追求……     

IGF-Ⅱ在稽留流产患者绒毛组织中的表达

胰岛素样生长因子系统(insulin-like growth factor system,IGFs)由胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factor-Ⅱ,IGF-Ⅱ)、胰岛素样生长因子受体、胰岛素样生长因子结合蛋白及胰岛素样生长因子结合蛋白水解酶等组成.研究表明,IGF-Ⅱ能够显著促进正常胎盘滋养细胞的浸润,利于胚胎着床,同时参与调节妊娠过程中的多个环节[1].本试验旨在通过检测正常早期妊娠孕妇及稽留流产患者血中的IGF-Ⅱ水平和绒毛组织中的IGF-Ⅱ表达水平的变化,探讨IGF-Ⅱ在胚胎生长发育过程中的作用.