正骨手法配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨正骨手法与针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用补肾强腰的针刺方法配合立支点、旋拉、斜扳的正骨手法对腰椎间盘突出症进行治疗.结果:正骨手法配合针刺治疗腰椎间盘突出症安全易行,价廉效佳,治愈率高,复发率低,疗程短,不需住院,有推广价值.     

张鹤-温病医案析读

先父张鹤一 ( 1 91 9～ 2 0 0 0 ) ,河南省名老中医 ,业医六十余载 ,学验俱丰 ,擅治疑难杂证 ,尤其对温病辨治 ,颇多独到处。兹选录其医案3则 ,析读如下。1　春温挟郁案张某 ,女 ,2 0岁。新嫁之女 ,年后省亲 ,归来即发高热 ,反复经中西医用青霉素、白虎汤等治疗 6日 ,未见好转。正月初十日延予往诊 ,视其神昏谵妄 ,舌绛目赤 ,高热微汗 ,口干而渴 ,小便短赤 ,大便干燥 ,诊其脉沉数。此乃伏邪挟春感而发。气分热甚 ,则壮热而渴 ;火扰心营 ,则神昏谵妄。法当气营两清 ,而前医用药皆类似 ,胡反少效 ?筹思良久 ,始援笔书方 :犀角 (先煎 ) 6g,生石…     

推拿牵引合用治疗腰椎间盘突出症31例疗效观察

１临床资料本组病例３１例，男２１例，女１０例，年龄２５～４５岁；病程１～３a。均经CT或MRI明确诊断，且突出物均在０．７cm以下，临床表现基本上以腰及下肢＜单侧或双侧＞疼痛、麻木为多见。２治疗方法２．１推拿疗法２．１．１病员取俯卧位，在胸前、股前加垫枕头使腰部后伸。在腰部用扌衮法治疗，配合点按肾俞、大肠俞、棘旁压痛点、居骨谬、环跳、委中，反复数次。然后在病员的腰骶部抹上我科自制的外用药膏，用掌根擦揉腰部，直到腰骶部有发热感为止，再五指并拢，用拍法施术腰骶部反复数次。２．１．２病员取仰卧位，在患肢大腿…     

改良Miccoli术式微创甲状腺癌根治术302例

目的探讨腔镜辅助甲状腺切除手术在分化型甲状腺癌治疗中的作用。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月腔镜辅助甲状腺癌根治术302例,总结手术经验和观察术后恢复情况。结果313例手术中腔镜辅助下顺利完成302例,11例中转开放手术。手术时间45—98min,平均55min;术中出血15～80ml,平均30ml,术后引流10～70ml。第2～3天拔除引流管。术后住院1～4d,平均2．4d。患者均对瘢痕效果满意。术后均未使用止痛药。术后出现暂时『生声音嘶哑1例,3个月内康复;术后暂时性低钙1例,术后给予补钙,1周恢复：术后病理诊断为单侧单发甲状腺乳头状癌（伴或不伴结节性甲状腺肿）79例,单侧多发甲状腺乳头状癌（伴或不伴结节性甲状腺肿）101例,双侧甲状腺乳头状癌（伴或不伴结节性甲状腺肿）120例,甲状腺滤泡癌2例。中央区淋巴结清扫1～12个,平均4．2个,其中转移45％（136例）,侧颈区淋巴结清扫4—20个,平均8．2个,其中转移80％（22例）。所有病例均未发生术后出血或感染。术后予常规内分泌抑制治疗及部分患者行I131治疗,全组随访1～36个月,行甲状腺超声、CT、核素扫描检查,无1例出现复发。结论腔镜辅助甲状腺癌根治术安全可靠,并发症少,创伤小,美容效果好,值得临床推广。     

骨性Ⅱ类错(■)畸形青少年Twin-blcok治疗前后舌位及上气道变化

目的 探索骨性Ⅱ类青少年患者Twin-block治疗后舌体积、位置变化,以及与上气道变化的相关性。方法 Twin-block 配合上颌慢速扩弓治疗下颌后缩的骨性Ⅱ类患者24例为实验组,进行“2*4”固定矫治的骨性Ⅰ类患者24例为对照组,使用Mimics 21.0软件测量治疗前后舌体积、位置变化,应用 Dolphin 11.8软件测量治疗前后上气道的变化。数据使用 SPSS 22.0 统计软件进行统计学分析。结果 治疗前后舌体垂直位置的增加量,实验组大于对照组(P<0.05);实验组治疗后与治疗前相比,舌体积(TV)、舌体水平位置显著增加(P<0.05);治疗前,实验组V_舌、S_舌、V_喉、S_喉小于对照组(P<0.05),治疗后无统计学差异。结论 骨性Ⅱ类青少年Twin-block矫治后,舌体垂直位置降低,需进行舌位置及舌功能训练,防止骨性Ⅱ类复发导致上气道阻塞。udy is to explore ch tment in skeletal c     

产后出血的预防及防护

胎[1]儿娩出后24h内阴道出血量达到或超过500ml,称为产后出血。产后出血是产后常见的并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,轻则产妇抵抗力降低易发生产后感染,重则导致产后出血性休克从而危及产妇生命。     

经阴道三维超声(3D-TVS)对子宫宫腔病变的诊断价值分析

目的:对子宫宫腔病变患者应用经阴道三维超声(3D-TVS)诊断的诊断价值.方法:选取2018年1月—2020年7月在我院接受子宫宫腔病变者80例,所有患者均接受宫腔镜诊断以及经阴道三维超声(3D-TVS)诊断,以宫腔镜诊断结果为金标准,分析经阴道三维超声(3D-TVS)诊断的临床价值.结果:3D-T V S诊断结果的准...     

重症急性胰腺炎术后引流管护理体会

引流是重症急性胰腺炎的重要治疗手段之一,加强术后引流管的护理,确保引流通畅,是治疗成败的关键。我院1995年～1999年共手术引流的重症急性胰腺炎13例,现就重症急性胰腺炎术后引流管的护理体会总结如下。     

血乳酸和降钙素原与脓毒性休克的相关性研究

目的探讨血乳酸和降钙素原与脓毒性休克的相关性,为早期诊断脓毒性休克、评估病情严重程度、疗效及预后提供依据。方法选取30例脓毒性休克患者作为观察组,40例入住ICU的肺部感染患者作为对照组;于入院6h、24h及48h,检测所有患者的血乳酸和降钙素原浓度,并作统计学对比,分析血乳酸和降钙素原浓度的变化规律;在24h内,观察组患者进行APACHEII评分,对血乳酸和降钙素原浓度与APACHEII评分进行Pearson相关性分析。结果观察组入院6h、24h及48h,血乳酸浓度分别为8.54±2.17mmol/L、7.42±1.75mmol/L、6.59±1.14mmol/L;降钙素原浓度分别为5.47±1.25ng/m L、4.85±0.94ng/m L、3.52±0.76ng/m L。对照组入院6h、24h及48h,血乳酸浓度分别为2.58±1.12mmol/L、2.24±0.96mmol/L、2.05±0.78mmol/L;降钙素原浓度分别为13.52±3.14ng/m L、11.28±2.07ng/m L、8.65±1.75ng/m L。观察组和对照组患者在诊疗过程中,血乳酸和降钙素原浓度均呈下降趋势;观察组各时间点的血乳酸和降钙素原浓度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血乳酸和降钙素原浓度与APACHEII评分的Pearson相关性分析显示,血乳酸和降钙素原浓度与APACHEII评分呈正相关(P<0.05)。结论血乳酸和降钙素原可作为早期诊断脓毒性休克的生物学指标,与脓毒性休克的病情严重程度、疗效及预后具有相关性,血乳酸和降钙素原浓度越高,脓毒性休克病情越严重,预后越差。     

多模态MRI技术鉴别肺癌病理类型的研究进展

<正>全球肺癌的发病率和病死率均较高。据全球癌症统计报告2020年的数据统计,全球肺癌新发病例约220万例,发病率居第二位(11.4%)^[1];2018年,我国肺癌新发病例数和死亡数均列于首位^[2]。肺癌是一种复杂的疾病,其治疗效果取决于患者的特征、肿瘤的组织学类型,以及评估的生物标志物,不同病理类型的肺癌治疗方案不同。因此,准确地判断肺癌的病理类型对患者的治疗及预后至关重要。目前,临床用于鉴别肺癌病理类型的方式有很多种,例如：