半膜肌的显微外科解剖学

<正> 半膜肌是股后群肌内侧的一块,肌块大,腱膜长,有较长的血管神经束,切除后对功能影响不大。因此,半膜肌有可能成为吻合血管游离移植的一个良好的肌瓣。在临床上尚未见有用于游离移植的报导。对于半膜肌的研究,国内已有摘要报导,但主要涉及肌的血管神经体质资料。本文从应用角度对半膜肌进行了研究和讨论,以期对半膜肌的游离移植有所帮助。现将我们的研究结果报导如下。     

第二掌指背岛状皮瓣应用解剖学及临床意义

<正> 第二掌指背岛状皮瓣用于修复拇指及第二指邻近缺损,虎口开大等病例取得满意疗效后,为使手术操作准确,显露局部解剖结构清晰,缩短施术时间,提高工作效率及利于推广。我们进行了此项工作,希望对临床工作有所帮助。     

140例童尸胆囊动脉的观察

<正> 胆囊疾患在急腹症中较为常见,其中部分尚需手术切除胆囊,以求根治,然手术中常由于分离胆囊,探寻胆囊动脉时骤然出血,在血泊中仓促,盲目制止出血,误伤邻近结构(即误扎肝右动脉、误伤胆总管和门静脉),这常是由于对胆囊动脉的变异认识不够造成的,为此我们在140具童尸(男尸78具,女尸62具)上,观察了胆囊动脉的起始和行程,现将结果报告如下:     

IL-6阳性细胞在小鼠胸腺内的定位

目的：检测IL－6阳性细胞在小鼠胸腺的分布。方法：采用免疫酶细胞化学，免疫荧光双染及免疫电镜技术方法原位显示小鼠胸腺不同部位IL－6阳性神经的表达情况。结果：光镜免疫酶组织化学确定了IL－6阳性细胞的分布范围，即IL－6在胸腺皮质和髓质的某些特定的细胞表达；进一步采用免疫荧光双染色及免疫电镜技术对IL－6阳性细胞进行了解析，确定了小鼠胸腺内IL－6阳性细胞主要是胸腺实质中不同形态的巨噬细胞，IL－6不存在于胸腺上皮细胞及胸腺细胞。结论：巨噬细胞是小鼠胸腺IL－6的主要来源，参与胸腺细胞发育微环境的构成。     

国人肘浅静脉的活体观察

我们观察了汉族成年男性500人(即1000侧上肢)活体的肘浅静脉,根据我们的材料,将肘浅静脉归纳为八型,其中以第Ⅰ型,即头静脉借在肘窝部的肘正中静脉而与贵要静脉相连的最多,占40.0±1.55％,第Ⅱ型即前臂头静脉和上臂头静脉不相连接,前臂头静脉直接注入贵要静脉的次之,占28.9±1.43％,第Ⅷ型即头静脉借在肘窝部成对的肘正中静脉而与贵要静脉相连的最少,只占1.8±0.42％。本文还根据前臂正中静脉的存缺、支数和注入部位,又归纳为八类,以B类即1—3支前臂正中静脉注入贵要静脉的最多,占27.7±1.42％,C类即1—3支前臂正中静脉注入肘正中静脉的次之,占26.2±1.39％,这两类中都是1支的占最多(B_1:21.1％,C_1:16.6％)。如将型与类合并统计之,则Ⅰ型C类居首位,Ⅱ型A类居次位。副头静脉出现例数很多,占71.2％,岛头静脉出现例数较少,占2.5％。各型中的左右侧差和广东福建两省人的地区差,均不显著。左右两侧的不对称型多于对称型,且有显著的差别。各种族各型的出现率,除苏联的一部分材料外,都是以第Ⅰ型为最多,以第Ⅶ型或第Ⅷ型为最少。     

皮瓣血供的解剖学类型

在我室近年来对皮瓣血供的应用解剖学研究基础上,根据皮瓣供区血管来源的规律性,综合提出较为全面的皮瓣血供的解剖学类型,供临床应用参考。     

SQUID人体磁测量装置及其应用

一、人体磁场人体的磁场通常从10fT(1fT=10~(-15)T)到50PT(1PT=10~(-12)T),它与地磁及环境磁场强度比较图如图1所示。过去在磁测量中所用的是flux-gate(磁通闸门)磁通计,因其灵敏度低(最高10~(-10)T)不能用于测量脑磁(10~(-13)T)。而SQUID(Superconducting quanrum interference device—超导量子干涉仪)磁通计具有10~(-15)T级的高灵敏度,完全能用来测量脑和心磁场。所以,当它一出现人体磁测量技术就立即为人们所关注。二、SQUID磁通计 SQUID磁通计是利用超导约瑟夫效应     

价值流应用于我国公立医院流程优化的文献分析

目的分析价值流在我国公立医院流程优化方面的应用情况,为医院管理者提供参考。方法以“价值流”“Value Stream Mapping”为检索词,搜索中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据库以及PubMed数据库,收集2010年1月-2021年3月价值流应用于我国公立医院流程优化的相关文献,按照纳入排除标准确定文献后进行文献计量学分析。结果共纳入13篇文献。纳入文献发表时间主要为2015年-2020年,主要地区为广东省。涉及科室有儿科、放射科、手术室、妇科、出入院办理中心、神经科、门诊和检验科,涉及优化绩效指标共6项,涉及辅助工具使用的研究共10项,涉及政策策略可归纳为9种。结论通过价值流能实现流程优化。高层管理者参与对价值流优化有着关键作用。多工具配合使用能够提高价值流改善效率。未来应更多关注医务人员满意度与成本控制。     

妊娠梅毒36例临床分析

目的回顾性分析妊娠梅毒36例,研究妊娠梅毒临床及辅助检查特点,寻求早期有效处置措施,改善妊娠结局,将梅毒对妊娠的危害降至最低。方法回顾性分析2016年6月至2020年10月于东台市中医院皮肤科性病中心门诊就诊的36例妊娠梅毒患者的资料,依次接受快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA),并根据检查结果为患者实施有效治疗。结果36例妊娠梅毒患者RPR检查结果显示,滴度1∶2~1∶8之间18例,1∶16~1∶32之间12例,1∶32以上6例;TPPA检查显示患者均呈阳性。36例患者中1例临近分娩未接受治疗,1例青霉素过敏给予红霉素治疗,其余予以芐星青霉素治疗,患者中死胎1例,人工流产2例,自然流产2例。产后新生儿7例RPR阳性,TPPA检查显示均呈阳性;跟踪随访得知多数患者在1年内RPR结果转为阴性,仅有3例1年后转阴。结论妊娠梅毒患者早期运用RPR、TPPA检查方法进行诊断,并及时采取有效治疗方案进行处理,可有效预防不良妊娠结局,并改善新生儿预后情况。     

皮肌炎皮损和受累肌肉中细胞凋亡的研究

目的 探讨皮肌炎皮损、肌细胞及浸润淋巴细胞凋亡的表达及皮质类固醇激素的影响。方法 对22个标本用TUNEL原位末端标记法检测角质形成细胞,肌细胞及淋巴细胞凋亡。10例用皮质激素者为A组,12例未用者为B组。结果 A组角质形成细胞、肌细胞及淋巴细胞有较多的凋亡,凋亡指数（AI）明显大于B组（P＜0．05）。皮质类固醇激素使用时间在2周以内者,凋亡细胞较少,在观察中未发现凋亡与皮肤、肌肉病理损害程度有关。结论 皮质类固醇激素可能具有诱导角质形成细胞、肌细胞及淋巴细胞凋亡的作用,这可能是皮质类固醇激素的治疗机理之一。激素使用时间的长短似与细胞凋亡程度有关。