纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)检查对不典型肺结核的诊断价值。方法选无痰或痰茵阴性的不典型肺结核患者98例,用纤支镜在病变部位进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗液(BAIJ)进行BBL MGIT(mycobacteria growth indicate tube)分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果98例刷检、BALF快速培养结核分支杆菌阳性率分别是68．4％、84．7％,其中30例活检阳性率63．3％。结论纤支镜检查是确诊不典型肺结核的有效方法,其中BALF行结核分支杆菌快培具有较高的诊断价值,快速、阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。     

糜蛋白酶治疗结核性脓胸的临床分析

本组结核性脓胸68例均采用糜蛋白酶治疗,取得了满意疗效,现总结如下。     

乙肝宁颗粒剂治疗慢性乙型肝炎120例

一年来,我们应用湖南省中医药研究院和长沙九芝堂(集团)有限公司联合研制生产的乙肝宁颗粒剂治疗慢性乙型肝炎120例取得了较好的疗效,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　临床观察120例,其中,慢迁肝(CPH)98例,慢活肝(CAH)22例;男性102例,女性18例;病程6个月～1年者15例,1～2年者68例,3～5年者37例;年龄21～30岁者22例,31～40岁者32例,41～52岁者40例,51～60岁者20例,60岁以上者6例。所有病例均为我院1997～1998年5月的门诊病人。1.2　诊断标准　按照1988年11月郑州全国传染病学术会议制定的“病毒性肝炎防治方案”关于…     

反流性食管炎235例临床诊断分析

目的探讨反流性食管炎(RE)与年龄、伴发疾病之间的关系和诊治要点。方法回顾分析2000年1月至2007年1月我院内镜室经胃镜诊断的235例RE患者的临床和胃镜检查资料。结果RE在少年组、青年组、中年组、老年组检出率分别为2.2%、12.4%、32.7%、52.7%;内镜表现A级、B级的RE患者占83.0%,少年和青年组均为A级、B级,中老年组A级、B级的占68.5%;内镜为C级、D级的RE患者共40例,发生率为14.5%,其中老年组34例,占85.0%,中年组6例,占15.0%。RE伴发疾病主要为慢性浅表性胃炎、食管裂孔疝、十二指肠炎症及溃疡、出血糜烂性胃炎、胃黏膜脱垂症等,提示RE多伴有胃十二指肠疾病。结论反流性食管炎检出率随着年龄的增加而增加;胃镜下多表现为A和B级;内镜下C级、D级的RE主要发生在中老年组;多伴发胃十二指肠疾病。     

肝炎后肝硬化患者血清瘦素测定的临床意义

目的　检测肝炎肝硬化患者血清瘦素水平 ,并探讨瘦素与肝硬化患者肝功能、胰岛素抵抗及其营养参数之间的关系。方法　 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 1河北医科大学第二医院 32例男性肝炎肝硬化患者及 14名男性健康受试者均测定空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)和瘦素 ,同时测量肝硬化患者的营养参数 ,并对肝硬化患者进行Child -pugh分级。结果　肝硬化患者血清瘦素水平显著高于正常对照组 (P <0 . 0 5 ) ;但依据Child -pugh分级后的 3组肝硬化患者间的血清瘦素水平差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;血清瘦素水平与体重指数 (BMI)、三头肌皮褶厚度 (TSF)及FINS均呈显著性正相关 (r值分别为 0 . 343、0 .340和 0 . 35 2 ,P值均 <0 . 0 5 ) ,而与肌酐身高指数 (CHI)及胰岛素敏感指数 (ISI)均呈负相关 (r值分别为 - 0 .36 0和 - 0 . 4 16 ,P值均 <0 . 0 5 )。结论　肝炎肝硬化患者血清瘦素水平的改变可能与肝功能无关 ,但参与了肝硬化的营养不良和胰岛素抵抗。     

超声心动图评价左室假腱索与收缩期杂音的关系

为了探讨左室假腱索（ＬＶＦＴ）与心脏收缩期乐性杂音（ＳＭ）之间的关系，应用超声心动图对两组健康人进行了前瞻性研究。组Ｉ为４０例有ＳＭ者，组Ⅱ为４０例无心脏杂音带。ＬＶＦＴ分为Ａ型穿过左室腔和Ｂ型与左室壁平行走行。结果：组Ｉ中有３４例（８５．０％）存在ＬＶＦＴ，Ａ型３２例（８０．０％），仅２例（５．０％）为Ｂ型。组Ⅱ中有１９例（４７．５％）存在ＬＶＦＴ，其中３例（７．５％）为Ａ型，１６例（４０．０％     

64-MSCT检查在肋骨隐匿性骨折患者诊断中的应用价值

隐匿性骨折是因受外力影响而发生的骨折断、断裂等损伤,是一种较为常见的骨折程度较低的骨损伤类型,又称为骨挫伤或微骨折[1-2].胸部受损时,肋骨骨折极为常见,通过常规X线检查即可明确病情,但肋骨隐匿性骨折由于损伤较轻,无明显错位,故使用常规X线检查很难被检出,易出现误诊、漏诊现象,进而延误治疗[3-4].     

血清病原学阴性的病毒性肝炎病理及免疫病理分析

为进一步了解血清病原学阴性的病毒性肝炎的肝组织学情况 ,我们对 4 9例临床诊断为非甲～非庚型肝炎患者进行了肝穿活检 ,并做了基础病理和免疫病理分析 ,现报道如下。一、对象与方法对象为 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 10月在河北省秦皇岛市第三医院及北京佑安医院临床诊断为非甲～非庚型肝炎患者 ,共 4 9例 ,其中男性 4 0例 ,女性 9例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。其临床表现均有不同程度的乏力、食欲不振等 ,ALT均异常。血清学检测甲～庚型肝炎病毒 (HAV～HGV)、巨细胞病毒 (CMV )、EB病毒 (EBV)标记物均为阴性。抗 HAVIgM、…     

动态MRI在唐氏综合征患儿寰枢椎稳定性评价中的应用价值

目的 探讨动态MRI在唐氏综合征(down syndrome, DS)患儿寰枢椎稳定性评价中的应用价值。方法 选择2018年1月～2020年12月在本院神经科就诊的41例DS患儿进行回顾性研究，根据是否有神经缺损症状分为症状组和无症状组。分别于中立、弯曲和伸展位置动态评估颈椎MRI图像，观察指标包括寰齿间隙(ADI)、正中矢状面脊髓直径(SAC)、颈角(CA)、斜轴角(CXA)、颈椎最大和最小脊髓直径、最大和最小椎管直径及骨异常情况。结果 中立位MRI检查显示，无症状组中的ADI和骨异常患儿比率低于有症状组患儿，无症状组患儿SAC、CA、最小脊髓直径高于有症状组(P<0.05)。无症状组前屈位ADI低于有症状组，SAC、最小脊髓直径、CA高于有症状组(P<0.05)。两组患儿伸展位时ADI、SAC、CA、CXA、最小脊髓直径、最小椎管直径的差异均无统计学意义(P>0.05)。前屈位至伸展位时，无症状组患儿的ADI、SAC和最小脊髓直径变化量均低于有症状组(P<0.05);两组患儿的CA、CXA、最小椎管直径变化量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 动...