钻颅术救治外伤性颅内血肿合并脑疝的体会

脑疝是外伤性颅内血肿最严重的并发症。我院近5年对外伤性颅内血肿合并脑疝的患者 1 0 2例 ,先施行钻颅手术放出血液 ,再行开颅清除血肿 ,疗效良好 ,报告如下。1　临床资料本组 1 0 2例 ,男 84例 ,女 1 8例 ,年龄 2～ 6 2岁 ,平均 31 6岁。受伤时间 1～ 1 5小时 ,入院时均有不同程度的昏迷 ,ＧＣＳ评分 3～ 5分 ,78例 ,6～ 8分 ,2 4例。双侧瞳孔散大者 34例 ,单侧瞳孔散大者 6 8例。急诊头颅ＣＴ示硬膜下血肿 2 3例 (其中合并明显脑挫裂伤者1 1例 ) ,硬膜外血肿 53例 ,后颅窝硬膜外血肿 6例 (其中骑跨横窦血肿 4例 ) ,混合性颅内血肿 2 0例…     

脑弥漫性轴索损伤临床影像学及神经电生理特征的研究

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床影像学及神经电生理特征,探索诊断标准。方法 对我院1996年至1998年收治的40例DAI患者进行前瞻性研究,40例DAI全部行CT检查,30例行MRI检查,20例行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。35例采用综合性保守治疗,5例行双额颞大骨瓣减压术。结果 DAI临床诊断困难,预后不佳,死亡率达37.5％。临床症状较重,而CT表现较轻或正常;MRI诊断价值明显优于CT,但检查费用昂贵,费时较长。BAEP对脑干损伤平面的判定,分析脑功能受损程度及预后的判断,有重要参考价值。结论 把临床、影像学及神经电生理检查有机地结合起来,应用于DAI诊断中,提高了诊断准确性,对早期确诊、指导临床、改善预后、降低医疗费用等方面具有重要作用。     

远志叶绿体基因组序列特征与系统发育分析

目的 解析远志Polygalatenuifolia叶绿体基因组信息序列特征和确定其在远志属的系统位置。方法 获得远志叶绿体基因组序列,借助Ge Seq、Chloroplot、MISA、REPute、Tandem repeats finder、CodonW、Geneious、IRscope、MAFFT7和IQtree2.0.5等生物信息学工具进行序列分析、密码子偏好分析、远志属基因组比较分析和系统发育研究。结果 远志的叶绿体基因组全长165 423 bp,为典型的环状四段式结构;包括1个大单拷贝区（large single copy,LSC;83 699 bp）,1个小单拷贝区（small single copy,SSC;8044 bp）和1对反向重复区（inverted repeats,IRs;36 840 bp）,该基因组共注释到135个基因,包括8个rRNA基因、38个tRNA基因和89个蛋白编码基因。该基因组中共检测到161个SSR位点,223条散在重复序列,90条串联重复序列;亮氨酸（Leu）是远志叶绿体基因组中使用次数最高的氨基酸（10.21%）,同义密码子相对使用频次（RS...     

中西医结合治疗糖尿病伴肾功能不全29例

1 临床资料本组29例中,男19例,女10例.年龄在45岁～67岁;病程11年～20年.所有患者都有持续性蛋白尿(>0.5g/24d),尿素氮7.0～12,4mmol/d.伴高血压者27例,浮肿者16例,伴糖尿病视网膜病变者15例.2 治疗方法中药以自拟大黄化瘀汤:大黄10g,川芎、丹参、坤草各15g,水蛭2g.加减:气阴两虚者,加党参、麦冬、黄芪各10g;阴虚重者加生地30g、沙参10g;阳虚重者加仙茅、仙灵脾、淫羊藿各10g;水肿明显者加     

仿野生与平栽蒙古黄芪中黄芪甲苷含量差异的分子机制研究北大核心CSCD

系统比较分析不同生长年限下仿野生与平栽蒙古黄芪中黄芪甲苷的含量差异及其生物合成相关基因的表达情况,筛选出影响上述黄芪甲苷含量差异的关键酶基因。采用高效液相色谱(HPLC)进行黄芪甲苷含量测定;基于Illumina HiSeq和PacBio高通量转录组测序已构建的蒙古黄芪转录组数据库(RNA-Seq),筛选出与上述黄芪甲苷含量差异相关的酶基因,进行荧光定量PCR(RT-qPCR)验证,并对相关酶基因的RNA-Seq与RT-qPCR结果进行相关分析和趋势分析。发现一至四年生仿野生黄芪(IWA)与一至二年生平栽黄芪(CA)中黄芪甲苷含量变化趋势与RNA-Seq、RT-qPCR基因变化趋势相同,其中二年生IWA较一年生呈下降趋势,三年生IWA较二年生呈上升趋势,四年生IWA较三年生呈下降趋势,且一年生CA高于二年生。另五年生IWA的黄芪甲苷含量高于六年生,与RNA-Seq、RT-qPCR结果不同。该文初步阐明一至四年生IWA与一至二年生CA的黄芪甲苷含量差异与其合成途径中的上中游基因(MVK、CMK、PMK、MVD、SS)紧密相关,该结果将对黄芪药材生产种植实践有积极的指导意义。     

16例流行性脑脊髓膜炎调查分析

西藏那曲地区索县赤多乡9村系高原牧区,于1997年9月19日──12月21日发生一起流行性脑脊髓膜炎（流脑）,该乡26户藏族牧民145人中共发病16例,死亡11例,发病率为11．03％,死亡率为7．59％,病死率为68．75％。发病共12户,1户五例的7户,占发病户数的58．33％;1户2例以上的5户,占41．67％。9月19日发生首例病人,11月──12月份为发病高峰,占总发病例数的75．00％。发病最小年龄为岁,最大年龄为52岁,0－10岁年龄组占总发病倒数的62．50％。临床表现多数为起病突然,具有剧烈头痛、畏寒高热、伴有喷射性呕吐、颈项强真、四肢与躯干…     

颅脑术后颅内感染12例

１９９２年１１月－１９９９年４月，共收治颅脑术后颅内感染１２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例中，男７例，女５例，年龄１２－６２岁，平均 ３９岁。术后感染发生时间 ５－２１ｄ，平均 １０ ｄ。有头痛、呕吐１２例；意识模糊者６例；体温均升高，颈部均有抵抗。术后伤口感染脓肿形成４例，脑脓肿１例，化脓性脑膜炎７例，见表１。１．２辅助检查血常规示白细胞有不同程度增高 １０ ×１０９Ｌ－１－１６×１０９Ｌ－１，中性粒细胞比例增高，核左移，细菌培养发现嗜麦芽黄单孢菌、大肠杆菌各１例。９例行腰穿检查…     

新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价

目的:评价新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用的安全性。方法:通过“疫苗接种信息采集系统”,收集在紧急使用中新型冠状病毒灭活疫苗（北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所）接种人群的不良反应发生情况,采用流行病学与统计学方法分析相关信息。结果:截至2020年12月1日,共采集519 543人次接种信息,总不良反应发生率为1...     

三萜皂苷生物合成途径及关键酶的研究进展

三萜皂苷是植物界中具有多种生物活性的一类重要的植物次生代谢产物,是许多药用植物或中药材的重要活性成分之一,阐明三萜皂苷的生物合成途径具有重要的理论意义与广阔的应用前景。近年来,三萜皂苷整个生物合成途径的阐明,尤其是三萜碳环骨架合成及环上复杂官能化等相关酶基因的确定与克隆,仍是众多学者关注与研究的热点。本文对三萜皂苷的生物合成途经和有关“鲨烯及三萜碳环骨架合成和碳环上的复杂官能化”的关键酶进行了综述,为深入阐明三萜皂苷生物合成途径及人工生物合成提供理论基础。