利用儿童主索引解决预防接种管理信息共享问题的研究 与应用

将患者主索引的概念应用到儿童预防接种信息管理系统（CIIMS）中，创建儿童主索引，详细阐述其设计思想、在CIIMS中的应用模式以及区域平台之间的数据交换流程与实际应用场景，使儿童接种信息在全国范围实现共享。     

临床路径变异调查与分析

目的分析临床路径变异，以提高临床路径的管理水平。方法以大隐静脉曲张高位结扎剥脱术为例，按照疾病转归、医护、患者、医院和退出路径5方面的因素对临床路径变异进行回顾性调查和统计分析。结果主要的变异因素中患者方面的占36．46％，主要是患者提前出院；医护方面的占31．31％，主要是提前安排手术。结论临床路径变异主要是人的因素，加强变异管理，才能更好的实施临床路径。     

口服药管理对帕金森病出院患者服药依从性的影响

目的 探讨口服药管理对帕金森病出院患者服药依从性的影响。方法 选取我病区2016年8月-2017年1月收治的帕金森病患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50 例,对照组进行常规出院宣教,而观察组在对照组的基础上为其填写服药卡,指导患者及家属使用服药盒及设置服药闹钟等措施进行口服药管理,比较2组患者服药依从性。结果 观察组患者的服药依从性高于对照组(χ²=3.843,P=0.049)。结论 对帕金森病出院患者进行系统的口服药管理,能提高患者的服药率及依从性,从而保证了用药的安全。     

围手术期中西联合护理对附件囊肿患者术后胃肠功能的影响

目的探讨围手术期中西联合护理对附件囊肿患者术后胃肠功能的影响。 方法回顾性分析2015年1月至2017年6月期间,在平凉市人民医院接受手术治疗的81例附件囊肿病例资料,将在围手术期采用常规西医护理的40例设为对照组,采用常规西医护理联合中医护理的41例设为研究组。比较两组患者术后并发症及不良反应,术后住院时间,术后胃泌素和胃动素水平。 结果研究组患者术后排气时间、饮食恢复时间及住院时间均短于对照组(P<005),术后不良反应发生率低于对照组(P<005);术后72 h及7 d的血浆胃泌素和胃动素水平均高于对照组(P<005)。两组术后KPS评分均较术前明显升高,同时研究组术后1个月、3、6个月KPS评分均高于对照组(P<005)。 结论围手术期中西联合护理患者可有效减少术后不良反应,加快术后恢复,改善术后胃肠功能,提高术后生活质量。     

女性气虚型功能性出口梗阻型便秘的测压特点分析

目的探讨女性气虚型功能性出口梗阻型便秘（OOC）患者肛门直肠动力及直肠感知功能的特点。 方法回顾性分析南京市中医院2018年1月至2018年12月期间在便秘平台收治的53例OOC患者及60名健康志愿者的肛门直肠动力及直肠感知功能资料。 结果53例患者的平均肛管静息压高于健康志愿者（t＝4.985,P<0.01）,平均最大收缩压低于健康志愿者（t＝7.555,P<0.01）。直肠排便压中,所有患者的平均排便压也是低于健康志愿者的（t=4.297,P<0.01）。肛门括约肌长度OOC患者较女性健康者增长（t=4.825,P<0.01）;不同合并症女性OOC患者肛管静息压与健康志愿者相比差异均有统计学意义（t_前突=5.257,t_会阴下降=6.091,t_内套叠=4.23;P<0.05）。总体平均最大收缩压低于正常参考值,各型患者与健康志愿者差异均有统计学意义（t_前突=6.277,t_会阴下降=5.306,t_内套叠=3.293;P<0.05）;直肠排便压中,各型患者均表现排便压较低,但仅直肠前突及会阴下降与健康者相比差异均有统计学意义（t_前突=3.313,t_会阴下降=4.637,P均<0.05）;患者排便阈值及平均排便阈值均高于健康志愿者,差异均有统计学意义（t＝2.818,P<0.01）。虽然53例患者的平均初始阈值高于健康志愿者,但差异没有统计学意义（P>0.05）。最大耐受量与健康志愿者相比,差异也没有统计学意义（P>0.05）;4种合并症便秘患者的初始阈值与健康志愿者相差不大,差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论OOC动力特点主要表现为高肛管静息压,低收缩压,以及直肠低敏感性,这说明肛门外括约肌及盆底肌的收缩及协调功能障碍、直肠敏感性下降及对容量刺激的反应较迟钝可能是造成功能性便秘的重要原因。     

华东地区正常少年儿童舌骨位置变化与年龄及性别的相关性分析

目的:通过测量华东地区不同年龄少年儿童颌面CT上舌骨的位置,研究少年儿童生长发育期间舌骨位置的变化及性别差异.方法:从上海交通大学医学院附属第九人民医院拍摄的(拍摄日期从2009年9月至2010年8月)颌面CT中筛选出281例华东地区少年儿童的CT图像,年龄6～18岁,男141例,女140例.将研究对象根据年龄分为4组,第1组为6～9岁(66例),第2组为10～12岁(62例),第3组为13～15岁(81例),第4组为16～18岁(72例).将CT原始图像数据通过三位图形软件进行三维重建,确定正中矢状面,在正中矢状面上测量舌骨点前后、垂直及相对颅底的位置参数.应用SPSS 16.0软件包中的t检验及线性相关分析对数据进行统计学分析.结果:舌骨前后向及相对颅底的位置在各年龄组均无性别差异.第3组和第4组舌骨垂直向位置有性别差异.男性舌骨前后、垂直向及相对颅底位置和女性舌骨垂直向位置与年龄呈正相关.上、下颌骨的位置与舌骨的位置相关.结论:在儿童期,舌骨位置未表现出性别差异;少年期,男性舌骨位置更低.随着年龄变化,男性舌骨位置表现出更大的变化.上、下颌骨位置影响舌骨的位置.     

T2期直肠癌淋巴结转移的相关临床病理因素分析

探讨T2期直肠癌淋巴结转移及跳跃性转移的特点。本研究回顾性分析231例T2期直肠癌患者淋巴结转移及51例发生淋巴结转移患者中跳跃性淋巴结转移与临床病理资料之间的关系,用X^2检验和Fisher’s精确概率法分析其相关因素。研究发现高中分化T2期直肠癌发生淋巴结转移及跳跃性淋巴结转移率相对较低,进行局部切除的可行性较大。     

微课辅助案例教学法在中医药院校《生物化学》课程教学中的运用探讨

生物化学是中医药院校一门重要的专业基础课,是联系基础与临床的桥梁纽带。该课程知识更新快,理论性强,内容抽象,代谢途径错综复杂且相互联系,运用传统的教学方法不易引起学生的学习兴趣,难以达到良好的教学效果。本文从优化教学方法,将案例教学、微课教学有机的结合起来,并运用到课堂的实际教学中,对提高生物化学教学质量起到了一定的效果。     

糖尿病患者的血脂检验临床价值分析

目的:针对糖尿病患者的血脂检验临床价值进行分析。方法:将我院接诊的50例糖尿病患者设为本次研究的实验组,将同一时间接诊的50例健康体检者设为对照组,对两组研究对象进行血脂检验,对两组研究对象的血脂检验结果进行比较分析。结果:观察组研究对象的TG水平以及LDL-C水平和TC水平高于对照组,两组研究对象TG水平以及LDL-C水平和TC水平之间的差异具有统计学意义(P0.05),对照组研究对象的HDL-C水平比观察组研究对象的HDL-C高,两组研究对象HDL-C之间的差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病患者进行血脂检验能够在很大程度上诊断患者的病程继发性并发症情况,有助于及时的对患者做好相应的预防和治疗工作。