提高农村儿童生长监测依从性方法探讨

按照＂中澳促进中国农村贫困地区儿童保健管理＂项目计划安排,我们湖北省老河口市（县级市）相关项目单位人员于2010年5月13-16日赴北京参加了妇幼保健健康促进培训班,在聆听了澳大利亚Griffith大学朱明若教授系统讲授了健康促进策略与规划方法后,提高了对健康问题的认识和了解了健康促进的方法.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的有效性和安全性探讨

目的:研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的有效性和安全性。方法:选取60例骨质疏松性脊柱骨折病例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组患者采取保守治疗,观察组患者则采取经皮椎体成形术治疗。观察两组患者治疗情况。结果:与对照组相比,观察组患者术后镇痛药物评分、VAS评分以及活动能力评分改善情况更优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脊柱骨质疏松骨折临床治疗方案中,经皮椎体成形术疗效确切,可在短时间内缓解骨折疼痛,且较少并发症,值得推广使用。     

股骨远端复杂骨折手术治疗方法的选择与评价

目的评价股骨远端复杂骨折各种手术治疗方法及临床疗效,为临床选择合理的手术方法,提高手术疗效提供依据。方法本组46例股骨远端复杂骨折按AO的Müller分类,按手术治疗方法分组：髁动力加压钢板（DCS）16例（A3型3例,C2型8例,C3型5例）;股骨髁支撑钢板14例（A3型6例,C2型4例,C3型4例）;自锁髁钢板10例（A3型6例,C2型2例,C3型2例）;股骨髁上逆向交锁髓内钉6例（A3型4例,C2型2例）。根据膝关节Kolmert临床标准的评价对各种手术方法进行1.5～2年临床疗效随访观察。结果 46例骨折中,无一例感染及骨折不愈合发生。按Kolment疗效评定标准评定：优27例,良9例,可7例,差3例。结论手术治疗股骨远端复杂骨折临床疗效可靠,其手术治疗的成功有赖于：手术方法的正确选择;骨折的良好复位;坚强牢固的内固定,能为术后相对早期康复训练提供保障;骨折断端血供的良好保护,防止骨折处及其周围软组织的继发损伤。     

全膝关节置换前后老年骨关节炎患者关节功能评估及影响因素

背景：近年来国外报道的全膝关节置换的数量已经快速增加超过全髋关节置换的手术量,然而国内行全膝关节置换的患者却远比行人工全髋关节置换患者少,具体原因可能为患者对于全膝关节置换的疗效持不确定的态度。对于其具体疗效以及相关影响因素,还需要更多的研究给予确认。
　　目的：对经过全膝关节置换治疗老年骨关节炎患者的关节功能以及其影响因素进行探讨。
　　方法：选择鞍山市中心医院2012年8月至2014年5月收治的骨关节炎患者60例,对患者进行全膝关节置换治疗以及康复训练,同时通过跟踪随访,统计记录患者年龄、体质量、身高、体质量指数、肌力、置换前后膝关节目测类比评分、膝关节特种外科医院评分、膝关节屈曲活动度评分以及术后早期CPM应用情况,了解疗效,并采用 Pearson相关分析法分析置换后膝关节特种外科医院评分与其他因素的关系。
　　结果与结论：通过全膝关节置换后的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为87.3±5.5,(98.4±7.9)°,治疗前的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为45.8±5.7,(66.5±4.3)°,置换后较置换前显著改善,差异有显著性意义(P<0.05)。置换后膝关节特种外科医院评分与置换前膝关节疼痛目测类比评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度、置换后早期CPM应用呈负相关关系(P<0.05)。提示全膝关节置换对骨关节炎患者具有重要的修复价值,能显著改善患者的关节功能,置换前膝关节疼痛评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度以及置换后早期CPM应用会影响其修复效果。     

MMP-2与椎间盘退变的关系

目的：研究基质金属蛋白酶-2与椎间盘退变的关系。方法：①颈间盘标本采集：2005-06~12于住院并手术治疗颈间盘突出症患者12例为研究组,共取颈间盘标本20个;对照组为同期住院并手术治疗颈椎骨折或脱位患者5例,共取颈间盘标本10个;②腰间盘标本采集：2005-06~12住院并手术治疗的46例腰间盘突出症患者间盘标本46个。利用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法直接测定国人椎间盘组织中的基质金属蛋白酶-2含量,并用LUZEX-F图象分析仪将电泳条带的深浅转化为灰度值来表示基质金属蛋白酶-2含量的多少。结果：①颈椎患病组与对照组间盘中基质金属蛋白酶-2的含量比较,患病组间盘中基质金属蛋白酶-2的含量明显高于对照组;②在退变突出的腰间盘中有基质金属蛋白酶-2的表达,并且随着间盘退变程度的加重,间盘中基质金属蛋白酶-2的含量逐渐升高。结论：人类退变的颈间盘中基质金属蛋白酶-2的含量较未退变的颈间盘明显增高;人类退变突出的腰间盘中含有基质金属蛋白酶-2,间盘退变程度与基质金属蛋白酶-2含量显著相关;基质金属蛋白酶-2在椎间盘退行性变化中可能起到重要作用。     

消食导滞法在小儿感冒治疗中的应用体会

<正>小儿感冒是小儿肺系疾患中最常见的疾病,其发生的原因,以感受风邪为主,常兼寒、热、暑、湿、燥等邪气,亦有感受时邪疫毒所致者。在气候变化,冷热失常,沐浴着凉,调护不当时容易发生本病。当小儿正气不足、机体抵抗力低下时,外邪易于乘虚侵入而成感冒,如《幼科释谜·感冒》所说:"感冒之原,由卫气虚,元府不闭,腠理常疏,虚邪贼风,卫阳受摅。"     

过敏煎加减治疗小儿荨麻疹36例

<正>笔者2007年5月—2009年5月应用过敏煎加减治疗小儿荨麻疹36例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料36例全部为门诊患儿。其中男20例,女16例;年龄1岁～3岁5例,3岁以上～6岁13例,6岁以     

关节镜下交叉韧带重建胫骨侧固定方式的现状和存在的相关问题

移植物的固定在关节镜下行交叉韧带断裂重建手术中已是公认的最重要环节,也是最薄弱的环节.不同的移植替代物需要不同的固定方式,符合移植替代物生物力学的固定方式才是理想的.目前,固定的器械已经从金属发展到生物可降解物质,固定方式从远离原始韧带的附着点到接近解剖位置的固定.这里将移植物分别以骨栓移植物(移植物一端或两端带有骨块)和软组织移植物进行讨论.