利奈唑胺与厄他培南治疗中度糖尿病足的疗效比较

目的：探讨利奈唑胺标准剂量和超治疗剂量对Q－T间期延长的影响。方法对60例利奈唑胺标准剂量治疗（600毫克,每12小时静点）住院患者进行12导联的心电图检查并观察Q－T间期的变化,并与50例利奈唑胺超治疗剂量（1200 mg,每12 h静点）及60例未应用利奈唑胺健康人员对比,以研究应用利奈唑胺治疗的患者Q－T间期的变化及其意义。结果利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期明显高于正常对照组,有统计学意义。利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期比较无显著差异,无统计学意义。结论利奈唑胺治疗组Q－T间期较对照组延长,使用利奈唑胺时注意监测心电图。     

辅助生殖技术助孕后不同步异位妊娠原因探究及文献回顾

目的:探讨辅助生殖技术(ART)能够降低异位妊娠风险的预防、治疗措施。方法:报道2例国内外少见的不同步异位妊娠病例,并结合近年来相关的5个案例进行回顾性分析。结果:不同步异位妊娠成因复杂,自然受孕及ART助孕都可发生,最迟可发生在初次异位妊娠后1个月左右,且往往需要2次手术治疗。结论:对有相应适应证的患者,输卵管抽芯切除作为预处理或冻融单囊胚移植可降低不同步异位妊娠的发生率;异位妊娠手术处理后1个月左右均需密切监测患者情况,尽早发现不同步异位妊娠病灶并给予及时处理。     

前列腺按摩液中炎性因子联合降钙素原检测对细菌性前列腺炎的诊断价值

目的 探讨前列腺按摩液(EPS)中炎性因子联合降钙素原(PCT)检测对细菌性前列腺炎的诊断价值.方法 选取2012年1月至2014年12月本院收取的380例前列腺炎患者,对其进行尿液、前列腺按摩液细菌培养,结合前列腺液常规检查和NIH-CPSI评分进行分类.其中细菌性前列腺炎组患者(Ⅱ型)61例,非细菌性前列腺炎组患者(Ⅲa型)235例,前列腺痛组患者(Ⅲb型)84例.另选取20例体检正常者作为对照.应用电化学发光法测定各组病人前列腺液中炎性因子IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2以及血清中PCT含量.对比各组患者前列腺液炎性因子与血清PCT水平,用前列腺按摩液炎性因子与血清PCT水平对所有患者进行拟诊断,评价联合检测对细菌性前列腺炎的诊断价值.结果 细菌性前列腺炎组患者前列腺按摩液炎性因子的水平均显著高于非细菌性前列腺炎组、前列腺痛组和对照组患者(P＜0.05).细菌性前列腺炎组患者血清PCT水平高于非细菌性前列腺炎组、前列腺痛组与对照组患者(P＜0.05).联合检测的准确性为96.67％,显著高于单独用前列腺按摩液炎性因子检测(P＜0.05).结论 前列腺按摩液中炎性因子联合血清PCT检测可以为临床区分前列腺炎的性质提供参考依据,能够更准确地诊断细菌性前列腺炎.     

小肠代谢在十二指肠空肠旁路术对2型糖尿病的治疗作用及机制

目的:观察十二指肠空肠旁路术(DJB)对2型糖尿病(T2DM)大鼠的治疗效果及机制。方法:将高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素诱导的T2DM模型大鼠随机分为DJB组和假手术组,每组15只。观察2组大鼠手术前后体质量、空腹血糖及血脂的变化;于术后8周取DJB组大鼠Roux肠袢以及假手术组大鼠相应的肠组织标本,称重并用RT-PCR和Western blot检测参与糖代谢和脂代谢关键酶m RNA和蛋白表达。结果:术前两组空腹血糖、血脂水平、体质量均无统计学差异(均P0.05)。术后DJB组与假手术组比较,空腹血糖水平与各血脂指标均明显降低(均P0.05),但体质量无统计学差异(P0.05);Roux肠袢质量明显增加(2.025 g vs.0.702 g),肠组织参与糖代谢和脂代谢关键酶的m RNA及蛋白水平均明显升高(均P0.05)。结论:DJB能有效降低T2DM大鼠的血糖、血脂水平,该作用可能与术后小肠自身代谢的改变有关。     

万全县2005-2014年狂犬病流行特征及防控措施分析

目的了解万全县狂犬病流行特征及影响因素,为控制狂犬病流行提供科学依据。方法采集万全县2005-2014年狂犬病病例与暴露人群处置记录资料,应用描述性流行病学方法进行描述和分析。结果万全县2005-2014年共发生狂犬病病例6例,死亡6例;发病时间以春季为主,职业全部为农民;暴露部位主要为头面部,均为Ⅲ级暴露;伤口未处理3例,处置门诊处理2例,自行处理1例;3例未接种疫苗,3例未全程接种疫苗,均未注射人抗狂犬病免疫球蛋白。狂犬病暴露人群预防处置率80.98%,伤口规范处置率91.48%,疫苗全程免疫率88.61%,免疫球蛋白注射率6.92%。结论万全县狂犬病疫情有增加的趋势,需要对犬只加强管理、搞好免疫、减少流浪犬、淘汰病犬,对群众开展健康教育、增强预防意识、规范暴露后处置,防止畜间及人间狂犬病的发生。     

基于JCI理念下运用质量管理工具提高母乳喂养率

为了达到JCI国际认证母乳喂养指标,在现状分析的基础上将FOUCS-PDCA循环理论应用于提高母乳喂养率中。将宣传力度弱、产妇知识缺乏与观念偏差、医护人员缺乏责任心、剖宫产术后疼痛无精力以及喂养姿势不正确等问题运用现代质量管理工具进行持续质量改进,在实施PDCA循环后,我科母乳喂养率显著提高,由改善前的67.8%上升至改善后的87.25%。实施前后经X~2检验有统计学意义(P0.01),可以认为改善前与改善后母乳喂养率有差异。     

深圳市福田区社区老年人临终关怀需求调查分析

目的分析深圳市福田区社区老年人临终关怀需求意愿调查情况,为后续工作开展提供参考。方法选取深圳市福田区150例老年居民,自制"临终关怀需求意愿调查量表",进行分析调查。结果共收回131份有效问卷,占87.3%。临终关怀服务知晓率为43.51%,低于未知率的56.49%,学历越高知晓者占比越大,差异有统计学意义(P0.05);94例慢性疾病患者生活质量评分低于37例健康民众,差异有统计学意义(P0.05);其中高血压、糖尿病及心脑血管疾病患病率均高于其他慢性疾病,差异有统计学意义(P0.05)。结论应正视社区老年人临终关怀需求,加大老年人临终关怀工作力度,切实满足其需求,让生命"走"的温暖     

塞来昔布辅助治疗对老年肺癌患者炎性介质及肺功能的影响

目的 探讨塞来昔布辅助治疗对老年肺癌患者炎性介质及肺功能的影响。方法 选取2014年1月—2016年6月在新乡市中心医院进行诊治的130例老年非小细胞肺癌患者,按治疗方法分为观察组、对照组,各65例,对照组使用培美曲塞联合顺铂进行化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予塞来昔布辅助治疗,两组治疗观察3个月。比较两组的疗效及毒副反应情况,比较两组治疗前后的炎症因子、肺功能并随访到2017年12月,记录患者生存期。结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为72.31%和53.80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组的皮肤反应、骨髓抑制、消化道反应等毒副反应与对照组相比无显著差异,所有毒副反应对症处理后好转。观察组与对照组治疗后的血清IL-2与IL-6水平较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组更明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的FEV1值较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组的中位生存期分别为（13.44±2.12）个月和（11.94±3.19）个月,KM法分析显示观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 塞来昔布辅助治疗老年肺癌患者能有效抑制炎性介质的释放,改善患者的肺功能,安全性好,从而有利于提高治疗效果与延长患者的生存期。     

健康教育联合护理干预在心肌梗死患者中的护理研究

目的:观察健康教育联合护理干预在心肌梗死患者中的应用。方法:将我院2016年5月～2018年5月间收治的心肌梗死患者90例归入本文研究范畴,以不同护理方案分组为二,每组各有患者45例,称呼为试验组、对比组,两组方案分别为:健康教育联合护理干预、护理干预,调查两组患者对健康知识的掌握程度;对比两组护理满意度。结果:试验组掌握程度较优,对比组掌握程度中等,两组掌握度分别为97.78%、77.78%;试验组满意度达97.78%;对比组满意度为80.00%。试验组表现优异,对比组表现良好,P0.05,组间差异具有统计学意义。结论:健康教育联合护理干预能够进一步提升心肌梗死患者对健康知识的掌握,增强其依从性,提高护理满意度。     

烟花粉尘致尘肺的调查

我们在1974年尘肺普查中发现烟花粉尘不但引起支气管疾患,而且致尘肺。因此,对烟花厂工人的X线胸片进行了分析,报告如下。 调查对象 选择工龄>5年,职业史较详,资料全,X线表现较典型,并有2～3张X线胸片质量符合要求的320名烟花工为调查对象,其中男130人,女190