针刺治疗血管性痴呆的实验研究概况

血管性痴呆(VD)是由于缺血或出血性脑血管病以及全脑缺血、缺氧引起的认知障碍.以记忆、认知功能缺损为主,可伴有语言、运动、视空间技能及人格障碍等,属于中医学"呆病"、"文痴"、"健忘"等范畴.随着人口老龄化的日益加剧,该病患者会进一步增加,给社会、家庭带来沉重的负担.目前尚无确切有效的治疗方法,针灸治疗本病取得了一定疗效.现将有关实验研究综述如下.     

石家庄市大气PM2.5对儿童下呼吸道疾病门诊量的影响

目的了解河北省石家庄市区空气污染现状,探讨PM_(2.5)对儿童急性下呼吸道感染、慢性下呼吸道疾病急性发作门诊就诊量的影响。方法收集2014—2016年河北省儿童医院儿童急性下呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病急性发作急性发作日门诊量,并获取同期PM_(2.5)与气象资料,采用时间序列广义相加模型(GAM)控制时间、季节、星期几、节假日等效应及温度、相对湿度等混杂因素分析PM_(2.5)与门诊量的暴露-反应关系,并分析滞后(lag1-lag7)效应以及累积滞后(lag0-1～lag0-7)效应。结果 2014—2016年石家庄市PM_(2.5)超标天数最多,PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2、SO_2、CO超标情况不一致,5种污染物浓度的年度变化趋势基本一致,均为冬季较高。PM_(2.5)对儿童急性下呼吸道感染、慢性下呼吸道疾病急性发作最强影响效应均出现于滞后2 d,暴露-反应关系为非线性相关。PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,急性下呼吸道感染患者每日就诊人次上升0.988%(95%CI:0.046%～1.939%),慢性下呼吸道疾病急性发作急性发作患者就诊人次上升0.407%(95%CI:0.212%～0.603%)。结论石家庄市大气PM_(2.5)对儿童急性下呼吸道感染具有急性效应,还能引起慢性下呼吸道疾病急性发作。     

基于个体参与者数据Meta分析评价临床药师会诊在感染性疾病治疗中的效果研究

目的 本研究旨在评估临床药师抗感染会诊的效果,探讨临床药师专业对会诊结局的影响。方法 本研究连续纳入2017年4月至2019年12月的感染会诊患者,前瞻性收集患者的基线信息,开展多中心队列研究。以临床医师在治疗中是否采纳临床药师的建议作为暴露因素,以感染治疗有效率作为结局指标。统计分析基于个体参与者数据(individual participant data,IPD)Meta分析。结果 共纳入来自12家三级医疗机构的2 631例感染会诊患者,IPD Meta分析结果显示,在控制其他混杂因素的情况下,临床药师会诊干预能改善患者的预后[合并比值比(OR)=1.80,95%置信区间(CI):1.14~2.84,P=0.012],而感染和非感染专业临床药师的会诊效果相当(OR=0.87,95%CI:0.62~1.22,P=0.421)。结论 临床药师会诊是一种能够优化感染性疾病治疗的干预措施,并且可实现服务的标准化。     

HPLC法测定宫瘤消胶囊中丹皮酚的含量

1材料与试药 高效液相色谱仪（美国Waters600E-2487），Millennium^32色谱工作站（美国Waters），丹皮酚（中国生物制品检定所提供，编号：0780-9704），甲醇为色谱纯，其余试剂均为分析纯，水为蒸馏水。宫瘤消胶囊（牡丹皮、牡蛎、制香附、三棱、莪术等）：黑龙江中医药大学中医药研究院制备提供。     

围刺交叉电针治疗脑出血后遗症期并发Ⅲ-Ⅳ期褥疮的疗效观察

目的：观察围刺交叉电针对治疗脑出血后遗症期合并褥疮的临床疗效;方法：将60例脑出血后长期卧床褥疮III-IV期患者随机分为针刺组、电针组和围刺交叉电针组三组每组20例。其中针刺组为在创面的四周围刺,在12点钟、3点钟、6点钟、9点钟四个方向分别直刺一针,不连电极;电针组在12点钟与3点钟针一组,分别连接正负极。9点钟与6点钟针一组,分别连接正负极。围刺交叉电针组在12点钟与6点钟针一组,分别连接正负极。在3点钟与9点钟针一组分别连接正负极。针刺周一至周六2次/天,周日1次,疗程21天。结果：针刺组、电针组和围刺交叉电针组相比,在总有效率方面,围刺交叉电针组(95%)优于针刺组(80%)和电针组(85%),有统计学差异(P＜0.05);PUSH量表评分,治疗后7天、14天、21天三组比较有统计学差异(P＜0.05),围刺交叉电针组优于针刺组和电针组;疼痛比较,治疗后三组VAS评分,有统计学差异(P＜0.05),围刺交叉电针组优于电针组,电针组优于针刺组;治疗后三组的炎性因子IL6、IL8比较,有统计学差异(P＜0.05),围刺交叉电针组优于电针组,电针组优于针刺组。结论：围刺交叉电针能提高脑出血后遗症期合并褥疮的恢复速度,促进患者创面伤口的愈合,值得推广。     

南阳市通过评审验收静脉用药调配中心现状调查

目的 了解南阳市通过评审验收静脉用药调配中心(PIVAS)运行现状,分析该市PIVAS建立和运行中存在的问题,探讨符合该地区发展需要的工作模式.方法 采用问卷调查和电话采访,调查南阳市通过评审验收PIVAS的有关情况.结果 几家医院PIVAS建造模式主要为企业援建与医院自建两种方式,工作模式以药护结合为主,几家医院都未在全院开展调配服务,药学人员配备不足,整体素质偏低.结论 PIVAS是未来医院药学发展的一个重要方向,各家医院应重视PIVAS的建设和药学技术人员综合能力的培养,以利于该学科健康发展.     

基于质量功能展开创新型品管圈的门诊药学服务实践

目的:探讨基于质量功能展开(quality function deployment, QFD)的创新型品管圈在提高门诊慢病患者药学服务中的应用。方法:使用卡诺(KANO)模型分析患者需求,明确不同需求的性质并确定其权重;再基于QFD理论,将需求转化为内部工作项目,计算其重要度并确定关键工作项目;最后依据关键工作项目提出创新性活动方案并进行实施。结果:收集患者需求22个,通过权重排序得到便捷慢病就诊流程和专业的慢病用药指导两大攻坚点,并通过完善智能化药品供应体系、开发合理用药管理系统、开展慢病咨询门诊和慢病患者用药指导等措施实现目标。结论:QFD创新型品管圈从患者需求出发,改进当前药学服务中存在的问题,构建了满足慢病患者需求的全流程药学服务模式。     

深圳市福田区社区老年人临终关怀需求调查分析

目的分析深圳市福田区社区老年人临终关怀需求意愿调查情况,为后续工作开展提供参考。方法选取深圳市福田区150例老年居民,自制"临终关怀需求意愿调查量表",进行分析调查。结果共收回131份有效问卷,占87.3%。临终关怀服务知晓率为43.51%,低于未知率的56.49%,学历越高知晓者占比越大,差异有统计学意义(P0.05);94例慢性疾病患者生活质量评分低于37例健康民众,差异有统计学意义(P0.05);其中高血压、糖尿病及心脑血管疾病患病率均高于其他慢性疾病,差异有统计学意义(P0.05)。结论应正视社区老年人临终关怀需求,加大老年人临终关怀工作力度,切实满足其需求,让生命"走"的温暖     

血清TTV-DNA检测及TTV肝炎临床特点初探

目的：了解输血传播病毒（ＴＴＶ）在非甲～庚型肝炎中的感染状况,探讨其在肝炎发病中的作用和地位。方法：采用套式ＰＣＲ法检测血标本中的ＴＴＶ－ＤＮＡ。结果：检测了３０例非甲～庚型肝炎病人,其中血清ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性者１１例,阳性率３６．７％。结论：ＴＴＶ感染与ＡＬＴ异常有极为密切的关系,可能是导致非甲～庚型肝炎重要病原。     

广州市区致倦库蚊对溴氰菊酯抗药性现状调查

采用浸渍法测定致倦库蚊幼虫的LC50。结果东山区、海珠区、芳村区、荔湾区、越秀区及天河区各采集点致倦库蚊幼虫LC50分别为0.0067ppm、0.0091ppm、0.0072ppm、0.0111ppm、0.0081ppm、0.0130ppm;与致倦库蚊敏感品系相比,对溴氰菊酯抗性比分别为13.1倍、17.8倍、14.1倍、21.8倍、15.9倍、25.5倍。表明广州市区致倦库蚊对溴氰菊酯杀虫剂产生了不同程度的抗药性。