类缺血皮质神经元对小鼠外源性神经干细胞增殖作用的影响

目的：研究类缺血损伤的皮质神经元对外源性神经干细胞增殖的影响作用．方法：类缺血处理后的小鼠皮质神经细胞与同种异体神经干细胞共培养，通过MTT法观察干细胞增殖情况．结果：经与类缺血处理的神经细胞共培养的神经干细胞在2—3wk内的增殖速度明显高于各对照组．结论：类缺血处理后的皮质神经元对外源性神经干细胞的增殖有显促进作用．     

55例男性性病后性功能障碍临床分析

性病不仅造成生殖器官的炎症损害,同时造成患者精神上的巨大压力,导致继发阳萎、早泄、性冷淡、性高潮缺乏等性功能障碍,给患者和家庭带来痛苦.现将55例性病后引起性功能障碍的男性患者报道如下.     

~(131)I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效及其与甲状腺质量相关性的研究

目的对131I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效以及甲状腺质量与疗效的相关性进行分析。方法对2003年7月至2009年4月间使用131I治疗的所有2895例Graves甲状腺功能亢进患者进行集中随访。成功随访2045例,占70.6%。根据核素显像计算的甲状腺质量将1次131I治疗的1850例患者分为A组(≤40g)477例、B组(41～60g)758例、C组(61～80g)350例和D组(>80g)265例。疗效均以本次随访结果判定,即每位患者仅统计随访当时的一个疗效结果。采用逐步Logistic回归对131I治疗疗效的影响因素及不同甲状腺质量与疗效的关系进行统计分析。结果1次131I治疗痊愈率为47.99%(846/1763),早发甲状腺功能减退发生率31.0%(92/297),晚发甲状腺功能减退发生率42.43%(659/1553),总治愈率86.32%(1597/1850),好转率11.73%(217/1850),总有效率98.05%(1814/1850),无效(复发)率1.94%(36/1850)。甲状腺质量A～D组总治愈率分别为87.2%、86.5%、86.3%、84.2%,总有效率为97.3%、98.3%、97.4%、99.6%,早发甲状腺功能减退发生率为34.2%、24.2%、37.5%、35.3%,无效(复发)率为2.7%、1.7%、2.6%、0.4%。各质量组间差异均无统计学意义(P>0.05)。A～D组晚发甲状腺功能减退发生率分别为54.8%、42.2%、33.9%、32.5%,甲状腺质量为影响晚发甲状腺功能减退发生率的重要因素(P<0.01),在A组与B组、A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论131I治疗Graves病具有较好的疗效,甲状腺质量与131I治疗后晚发甲状腺功能减退的发生有较大关系,131I治疗前甲状腺质量越小,晚发甲状腺功能减退发生率越高。     

腰椎能谱CT评估Graves甲状腺功能亢进症患者131I治疗前后骨量变化的价值

目的探讨能谱CT成像对Graves甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者骨量评估的价值,以及131I治疗对Graves甲亢患者骨量的影响。方法收集2015年6月至10月期间在我科接受131I治疗的68例Graves甲亢患者[（男性13例、女性55例,年龄（40.6±10.7）岁],治疗前采用双能X线吸收法（DXA）测定腰椎骨密度（BMD）,能谱CT测定第3腰椎钙（水）密度,采用Pearson相关分析及线性回归探讨二者的相关性。治疗后半年随访评价疗效,复查腰椎能谱CT,采用配对t检验比较131I治疗前后骨量变化。结果DXA的测定结果显示,68例Graves甲亢患者中有21例伴有骨量减少（30.9%）,7例伴有骨质疏松（10.3%）。骨量正常组患者的第3腰椎钙（水）密度为（64.33±14.65）g/cm3,骨量减少组为（48.29±4.45）g/cm3,而骨质疏松组为（41.65±1.21）g/cm3,3组间差异有统计学意义（χ2=35.811,P < 0.001）。骨量正常组患者的第3腰椎BMD为（1.252±0.305）g/cm2,骨量减少组为（1.103±0.254）g/cm2,而骨质疏松组为（0.539±0.066）g/cm2,3组间差异有统计学意义（F=12.968,P < 0.001）。Graves甲亢患者的第3腰椎钙（水）密度与DXA测定的腰椎BMD呈高度正相关（r=0.794,假设检验水准α=0.01,t=10.605,P < 0.001）。由线性回归分析得到线性回归方程:第3腰椎钙（水）密度=24.485+34.529腰椎BMD。治疗后半年随访发现,甲亢治愈组患者131I治疗后腰椎钙（水）密度较治疗前增加,骨量改善,差异有统计学意义（t=7.86,P < 0.001）;而甲亢未愈组患者较治疗前变化不显著,差异无统计学意义（t=2.29,P=0.062）。结论能谱CT测得的腰椎钙（水）密度可用于评估Graves甲亢患者的骨量。患者经131I治疗后,骨量可随着甲亢的有效缓解而显著改善。     

缺血皮质神经元DNA单链损伤引发Noxa表达的研究

目的:观察类缺血损伤神经元再灌注不同时间点DNA单链损伤情况和BH3-only家族成员Noxa的表达情况,初步研究DNA单链损伤与Noxa的表达关系。方法:应用β-Tubulin及Gap-43对培养的皮质神经元进行鉴定,利用流式细胞仪对培养的皮质神经元类缺血再灌注损伤后Noxa的表达情况进行研究。DNA聚合酶-ⅠKlenow片段介导的dATP-生物素切口末端标记方法(Klenow法)对缺血再灌注各时间点培养的神经元进行检测,并应用图象分析仪对Klenow法检测的结果进行平均灰度检测。结果:应用β-Tubulin及Gap-43培养的神经元80%为纯神经元,给予神经元类缺血处理后,在再灌注不同时间点Noxa的表达为在再灌注0.5,1h最强,而后随着再灌注时间的延长,Noxa的表达下降。Klenow法检测发现未经缺血处理的对照组神经元平均灰度为72.4±1.0,到达2h达高峰135.5±1.3,而后又逐渐降低,24h几乎看不到阳性细胞。结论:培养的皮质神经元类缺血再灌注处理后有Noxa的表达,在再灌注0.5h和1h为Noxa的表达高峰,DNA单链损伤高峰为2h,Noxa的表达高峰时间点早于DNA单链损伤高峰的时间点,说明NOXA的表达可能还有其他形式的DNA损伤介入。     

外泌体靶向运载整合素αv/β3的小干扰RNA对未分化甲状腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的探讨通过外泌体靶向运载整合素αv/β3小干扰(si)RNA(si-αv/β3)对未分化甲状腺癌(ATC)细胞的增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法采用蛋白质印迹法(Western blot)检测整合素αv/β3在ATC细胞系(8505C、Hth7)及人正常甲状腺细胞(上海生命科学院细胞所)中的表达;将含内化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽(iRGD)的质粒转染人源胚胎肾细胞HEK-293T后采用超高速离心法得到靶向外泌体, 采用PKH26染色验证其靶向性;进一步通过转染获得靶向运载si-αv/β3的外泌体iRGD-exos-si-av/β3(载siRNA组), 将其同8505C细胞共孵育后, 采用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和Western blot检测载siRNA组与空载外泌体组8505C细胞内整合素αv/β3的mRNA和蛋白表达水平。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、划痕实验和Transwell检测8505C细胞的增殖、迁移及侵袭能力。两样本间比较采用t检验, 多组间比较采用单因素方差分析。结果整合素αv/β3在8505C及Hth7细胞中的表达量显著高于人正常甲状腺细胞(αv:1....     

重性抑郁障碍患者多药耐药基因多态性与帕罗西汀疗效及不良反应的关联研究

目的 探索中国汉族重性抑郁障碍(MDD)患者多药耐药基因(MDR1)多态性与帕罗西汀疗效及药物不良反应的关联.方法 对116例MDD患者给予帕罗西汀治疗,剂量范围20～50mg/d,疗程8周.采用限制性片段长度多态性技术及DNA测序方法检测MDR1基因上5个单核苷酸多态性的基因型,分析各位点基因型及多位点组成的单体型与帕罗西汀临床效应的关系.结果 携带rs1128503位点CC基因型患者的临床缓解率低于其他基因型携带者(TT基因型86.0%,CT基因型72.4%,CC基因型50.0%,P<0.05),且焦虑/躯体化因子减分率较低(P<0.05).携带单体型C-A(rs1128503-rs1202169)患者的临床痊愈率(69.7%)低于非携带者(86.0%),P<0.05.而携带单体型T-A/T-T-G(rs1045642-rs2032582-rs1128503-rs1202169)的患者药物不良反应发生率(29.0%)低于非携带者(49.0%),P<0.05.结论 MDR1基因多态性可能与中国汉族MDD患者帕罗西汀的疗效及不良反应关联.     

5-羟色胺2A受体基因多态性与帕罗西汀临床疗效的关联研究

目的 研究中国汉族重性抑郁症(MDD)患者5-羟色胺2A受体基因多态性与帕罗西汀抗抑郁临床疗效之间的关系.方法 117例抑郁症患者给予帕罗西汀(20～50 mg·d-1)治疗8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估临床疗效,聚合酶链式反应(PCR)和限制酶切的方法检测A1438G基因型.结果 有效率、缓解率及不良反应发生率在A1438G不同基因型及等位基因间分布差异无统计学意义(P>0.05);G等位基因携带者睡眠症状改善好.结论 A1438G多态性与帕罗西汀对睡眠症状的改善有关.     

针刀合手法治疗颈背部慢性肌筋膜炎

慢性肌筋膜炎又称纤维织炎或肌肉风湿症,是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症。对慢性肌筋膜炎的治疗目前临床上多采用非甾体类药、理疗、按摩等方法,疗效不够肯定。自2008年6月至2009年12月,作者应用针刀配合手法治疗颈背部慢性肌筋膜炎186例,收到了满意效果。现总结报告     

注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效及安全性观察

目的:探讨注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:选择我院病程在1年以上的48例精神分裂症患者,给予注射用利培酮微球及口服利培酮片剂合并治疗4周,此后单一使用注射用利培酮微球维持治疗8周。采用阳性、阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象-严重度量表(CGI-S)、和人际和社会能力量表(PSP)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)、锥体外系症状量表、临床实验室检查、生命体征、心电图和体格检查评价安全性。结果:注射用利培酮微球单一使用8周后,其有效率(PANSS减分≥30%)为80.5%,CGI-S平均减分为2.1,PSP增加≥7分的患者比例为85.32%;注射用利培酮微球对体重影响较小,锥体外系不良反应较轻。心电图指标、生命体征及体格检查无明显改变,约7.0%(3/43)的患者出现转氨酶升高。结论:注射用利培酮微球可明显改善患者社会功能,可作为一线抗精神病药物单一使用。