认知行为护理模式对甲状腺全切术后患者负性情绪、应激反应的影响

目的 探讨认知行为护理模式对甲状腺全切术后患者负性情绪、应激反应的影响。方法 选择2017年7月—2021年6月于本院行甲状腺全切术的患者80例为研究对象,依据随机数字表法分为试验组(n=40)与对照组(n=40)。对照组行常规干预,试验组行认知行为护理模式(Cognitive behavior nursing model, CBNM)干预。观察两组焦虑、抑郁、疾病恐惧等负性情绪和血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)等应激因子的差异。结果 出院时,试验组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。出院时,试验组社会家庭、生理健康评分及总分均低于对照组(P<0.05)。出院时,试验组血清SOD高于对照组,MDA、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论 认知行为护理模式可提高甲状腺全切患者的认知水平,帮助其改变错误认知,纠正其错误行为,缓解或消除其负性情绪及应激反应。     

成年OSAHS患者呼吸紊乱程度与年龄及脑电觉醒反应的相关性分析

目的探讨成年阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者中呼吸紊乱程度与脑电觉醒反应及年龄增长间的关系。方法对2005年1月~2014年12月入笔者医院神经科睡眠检查室行多导睡眠图监测的阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气成年患者的睡眠情况进行回顾性分析,共入组621例,年龄>18岁,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时,观察与睡眠呼吸暂停/低通气相关的脑电觉醒指数(arousal index,ARI),采用相关性分析研究脑电觉醒反应与年龄、呼吸事件之间的关系。结果 621例患者,男性445例,女性176例(男∶女为2.53∶1),患者年龄最小19岁,最大84岁,患者平均年龄51.39±12.13岁;最小AHI=5.03,最大AHI=186.53,平均AHI33.84±22.59;最小ARI=0,最大ARI=195.60,平均ARI23.45±25.55;相关性分析ARI、AHI与年龄增长无相关性(P>0.01);ARI与AHI呈线性相关,相关系数为0.421,并且在各年龄组均有显著相关性。结论睡眠呼吸暂停低通气指数对脑电觉醒反应程度有显著影响,呼吸紊乱指数越高,与相关脑电觉醒反应越明显,而年龄增长对呼吸事件相关的脑电觉醒反应没有明确的影响。     

双歧杆菌对小鼠体液免疫功能的影响

目的:探讨双歧杆菌减少对小鼠体液免疫功能的影响.方法:抗生素脱污染造成肠道双歧杆菌数量减少,溶血空斑实验测定抗体生成细胞的数量并测量的重量.结果:实验组小鼠肠道内双歧杆菌数量明显低于对照组(P<0.01);脾细胞悬液的溶血空斑细胞数量及脾脏的重量均较对照组明显减少(P<0.01);双歧杆菌数量与溶血空斑细胞数和脾脏重量呈显著正相关.结论:双歧杆菌减少可降低机体体液免疫功能,双歧杆菌对机体体液免疫功能的调节发挥着重要的作用.     

不同水化方法对冠状动脉介入术后对比剂肾病的影响及护理

目的:探讨碳酸氢钠和生理盐水两种水化护理方法对预防冠状动脉介入术后对比剂肾病的疗效.方法:选择本院行冠状动脉介入病例200例.将患者随机分为常规治疗组80例与充分水化组120例,充分水化组又分为碳酸氢钠和生理盐水两个亚组,分别观察两组患者造影前、造影后第3d及造影后第7d血浆肌酐水平及尿 β2-微球蛋白水平及GIN的发生率.结果:充分水化组较常规治疗组患者术后能明显改善肾功能,生理盐水组能更好的改善患者介入术后的肾脏功能.充分水化治疗组中的CIN的发生率明显低于常规治疗组.结论:碳酸氢钠和生理盐水两种水化护理方法均能显著减少对比剂肾病的发生率.     

主-髂动脉闭塞侧支循环形成的CTA表现

目的 探讨主-髂动脉闭塞伴侧支血管形成的多层螺旋CT血管成像(MSCTA)表现. 资料与方法 分析9例主-髂动脉闭塞伴侧支血管形成的MSCTA表现. 结果 9例主-髂动脉完全性闭塞,CTA显示侧支血管主要通过以下三条通路吻合:下位肋间后动脉与旋髂深动脉吻合、腹壁上动脉与腹壁下动脉吻合以及肠系膜下动脉(IMA)远段通过迂曲扩张的Riolan动脉弓与肠系膜上动脉(SMA)形成吻合. 结论 MSCTA可显示主-髂动脉闭塞患者的主要侧支血管情况.     

改良抗酸染色法在结核性浆膜炎临床诊断中的价值

目的 应用改良的抗酸染色法(改良法)对确诊的结核性浆膜炎患者进行回顾性诊断,并与传统的抗酸染色法(传统法)相比较,以评估改良法对结核性浆膜炎的临床诊断价值。 方法 48例确诊结核性浆膜炎患者的浆膜腔积液同时送检改良法和传统法。其中,胸腔积液33例,腹腔积液15例。全部患者浆膜腔积液均为首次采集,采集时未经抗结核治疗(未治疗)患者28例,已进行抗结核治疗(已治疗)患者20例。 结果 48例患者改良法和传统法抗酸杆菌检出率分别为58.33%(28/48)和6.25%(3/48),两者差异有统计学意义(P=0.000);28例未治疗患者改良法抗酸杆菌检出率为71.43%(20/28),显著高于传统法3.57%(1/28,P=0.000);已治疗患者改良法抗酸杆菌检出率为40%(8/20),明显低于未治疗患者(P<0.05)。改良法和传统法阳性标本细胞外均检出抗酸杆菌,改良法检出胞内菌,传统法则均未检出。 结论 改良法显著提高了抗酸杆菌的检出率。而胞内菌的检出,对于判定细菌的存在则更具特异性。改良法极大地提高了诊断率,对于结核性浆膜炎患者的早期诊断和治疗,具有很高的临床应用价值。     

基于气相色谱质谱技术的肾细胞癌患者尿液代谢组学分析

目的对肾细胞癌（renal cell cancer, RCC）患者的尿液进行代谢组学分析,建立数据模型并筛选特征代谢标志物。方法采
用气相色谱质谱联用技术（gas chromatography mass spectrometry, GC-MS）分析27例RCC患者,26例泌尿系其它肿瘤患者及
26例健康人的尿液,利用SIMCA-P+12.0.1.0软件进行主成分分析（principal component analysis, PCA）及正交偏最小二乘法-判
别分析（orthogonal partial least-squares discriminant analysis,0PLS-DA）,并筛选特征代谢产物。结果构建了PCA（R2X=0.846,
Q2=0.575）和OPLS-DA（R2X=0.736,R2Y=0.974,Q2Y=0.897）模型,筛选出14种差异代谢产物,主要是有机酸、马尿酸、色氨酸
及其降解产物,其中戊酸、丙二酸、戊二酸、己二酸、吲哚乙酸、氨基喹啉、喹啉及色氨酸在RCC患者尿液中的含量显著高于正常
人（P<0.01）,同时RCC组的尿液中戊酸、苯丙氨酸、6-甲氧基-硝基喹啉的含量显著高于泌尿系其它肿瘤患者（P<0.01）。结论
基于GC-MS的代谢组学方法可以区分RCC患者,筛选出的代谢产物可能是RCC的诊断标志物,可进行深入研究。
     

急诊胃镜止血夹止血联合药物喷洒治疗溃疡性上消化道出血的疗效分析

目的 探究溃疡性上消化道出血患者通过胃镜止血夹止血与药物喷洒联合治疗后所存在的应用价值.方法 选取本院急诊收治的溃疡性上消化道出血患者80例,且均在2014年1月~2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组和对照组,各40例.对照组患者治疗方法为胃镜止血夹止血治疗,观察组患者治疗方法为胃镜止血夹止血联合药物喷洒治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);在止血时间及输血量方面,观察组均明显低于对照组(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05).结论 溃疡性上消化道出血患者通过胃镜止血夹止血与药物喷洒联合治疗后,在提高治疗效果的同时,使止血时间及输血量明显减少,且患者生存质量显著改善,存在一定推广价值.