支气管扩张症89例的手术治疗

我院胸心外科自1990年1月至2005年12月共手术治疗支气管扩张症患者89例,效果良好,现报告如下.     

静脉-静脉小流量膜肺治疗中超滤技术的应用

目的评价超滤技术在实验羊静脉-静脉(V-V)小流量膜肺治疗中清除尿素氮的效果和小流量膜肺治疗清除二氧化碳(CO2)和氧合的作用。方法绵羊16只。体质量(20±3)kg。麻醉后气管插管,应用呼吸机,分别于右颈内静脉和股静脉插管,调整呼吸机使实验羊窒息5～8min,建立高碳酸血症模型。随机将实验羊分为膜肺组和膜肺超滤组各8只。二组膜肺治疗的泵流速为30mL/(kg.min)。分别于治疗后30、60、90、120和180min从膜肺前后和股动脉取血做血气分析,测尿素氮,监测血压、心率和肛温等。结果膜肺和膜肺超滤组治疗前、后血压、心率和肛温均无显著差异(Pa>0.05)。二组治疗前股动脉血尿素氮分别为4.8±0.9和4.6±0.7mmoL/L;pH、pa(CO2)、pa(O2)分别为(7.168±0.062)和(7.168±0.085);(10.9±1.6)kPa和(10.8±1.5)kPa;(18.8±2.7)kPa和(18.1±6.7)kPa,二组各项均无显著差异(Pa>0.05)。治疗30、60、90和120min,膜肺组尿素氮基本不变,膜肺超滤组逐渐下降,但二组无显著差异,二组比较有显著差异(Pa>0.05);180min尿素氮分别为(4.9±0.7)和(4.0±0.6)mmoL/L,二组比较差异显著(P<0.05),膜肺超滤组较治疗前也显著下降(P<0.05);二组血pH上升为(7.368±0.040)和(7.342±0.078);pa(CO2)下降为(6.3±0.8)和(6.5±0.9)kPa;pa(O2)为(12.6±2.1)和(13.7±4.4)kPa,以上各项二组间均无显著差异(Pa>0.05)。膜氧合器后二组p(CO2)均较膜氧合器前显著下降,p(O2)和血氧饱和度(SO2)明显上升,但二组间无显著差异(Pa>0.05)。结论在V-V小流量膜肺治疗中超滤的应用能有效清除尿素氮但未造成血液分流,小流量静脉膜肺治疗有效排除CO2和进行氧合。     

颈动脉粥样硬化的病机探析

动脉粥样硬化（AS）是心脑血管疾病的根本原因,而颈动脉因其位置表浅,易观察,可作为反映全身动脉粥样硬化的窗口,且颈动脉粥样硬化（CAS）是心脑血管疾病独立危险因素。近年来许多作者在此方面进行了一系列临床研究，但对CAS的中医病机的认识尚不够深入和系统。本文试就CAS病机进行以下探析。     

基于服务性学习的混合式教学在老年作业治疗课程中的应用研究

目的：探讨服务性学习在老年作业治疗课程中的应用方案与效果。方法：对康复作业治疗专业学生的内科及老年病作业治疗课程进行改革，在校内面对面课堂和线上教学资源基础上，实践课程以“服务性学习”为指导，以小组形式开展多次老年机构的服务性实践，比较课程前后学生学业成绩，对老年人的态度变化，并进行课程反馈调查。结果：课程改革后学生理论考试成绩和综合评定成绩均优于传统教学方法。课程结束后学生对老年态度得分显著高于课程开始前(P<0.01)。学生对学习过程和学习效果反馈评价均较高。结论：在老年作业治疗实践课程中开展服务性学习，有益于形成学生对老年人的积极情感态度，促进能力提升。     

兰州市中小学生头发中十种元素含量的测定

1985年对兰州市城关区和七里河区7～17岁健康儿童共250名进行发中微量元素测定,取二鬓至后预部的头发用GFV201型原子吸收分光光度计测定锌、铜、铁、锰、铅、铬、镉钙和镁等9种元素,用yyG--2型冷原子荧光仪测定汞含最。 1 头发中各微量元素的平均值由附表结果可见,发锌含量普遍较低,低于100PPm占31％,低于110PPm占92％;发铜低于7PPm占7.2％,低于10PPm占82％;发铁     

仲景方在妇科领域中应用之探讨

三、热入血室热入血室一证,在《伤寒论》、《金匮要略》中均有相同记载,属外感病的范畴,历代注家有冲脉、肝脏、子宫等不同看法。笔者觉刘奉五氏之看法,“当以胞宫为主体,包括与其相连属的冲任二脉,以及肝脏等。”较宜,因冲脉为血海,任脉主于胞宫,为妇女生养之本,肝脏络于阴器,又为藏血之脏。     

大鼠脂肪干细胞在纳米羟基磷灰石-壳聚糖-果胶/壳聚糖-明胶支架的成骨向分化研究

目的 探索纳米羟基磷灰石-壳聚糖-果胶/壳聚糖-明胶（nHCP/CG）支架对大鼠脂肪干细胞（r ADSC）定向成骨分化的影响，为其临床应用提供理论支持。方法 选择SD成年大鼠5只，体质量60～80 g，雌雄不限。从SD成年大鼠两侧腹股沟脂肪组织原代分离、培养并鉴定r ADSC，然后将其接种在nHCP/CG支架材料上，并以壳聚糖-明胶（CG）支架为对照。通过四甲基偶氮唑盐（MTT）法、Live/Dead及苏木精-伊红（HE）染色法评价支架的细胞相容性；在添加和不添加成骨诱导剂培养条件下，以碱性磷酸酶（ALP）活性及多种免疫组织化学染色测定r ADSC在nHCP/CG支架中的成骨分化行为。结果 r ADSC具有间充质干细胞的特性，其在nHCP/CG复合支架材料上活性较好。nHCP/CG支架较CG支架更利于r ADSC的黏附和增殖；r ADSC在nHCP/CG支架中培养1 d、3 d、7 d时细胞数量明显高于CG支架中的细胞数量（0.432±0.028 vs 0.174±0.004、0.532±0.017 vs 0.291±0.023、0.595±0.014 vs 0.754±0.038）且...     

青海省海南藏族自治州鼠疫疫源地鼠疫菌规律成簇的间隔短回文重复基因分型研究

目的 研究青海省海南藏族自治州（简称“海南州”）鼠疫疫源地鼠疫菌的规律成簇的间隔短回文重复（clustered regularly interspaced short palindromic repeats, CRISPR）基因型及其地区分布，为该疫源地的鼠疫防控工作提供科学依据。方法 1954—2009年海南州鼠疫疫源地内不同宿主动物和媒介昆虫体内分离的36株代表性鼠疫菌株为实验对象，采用传统的十二烷基磺酸钠裂解和苯酚-氯仿法提取鼠疫菌DNA。应用3对CRISPR引物（YPa、YPb、YPc）分别对被试菌株DNA进行PCR扩增、测序和分析，确定海南州鼠疫疫源地鼠疫菌的CRISPR基因型。结果 36株鼠疫菌中共发现17种非重复间区序列（spacer），其中YPa 9种、YPb 5种、YPc 3种。所有鼠疫菌株被分为5个CRISPR基因簇（Cb2、Cb4’、Ca7、Ca7’、Ca35’）,6个基因型（G1、G9、G22、G22-a1’、G26-a1’、G26-a1’a4-），其中G26-a1’型为主要基因型，分布于共和县、贵德县、兴海县；其次是G22型，分布于共和县、贵德县。结论 海南州...     

肝移植围手术期外周血单个核细胞内乙型肝炎病毒DNA的检测及临床价值

目的 观察肝移植围手术期外周血单个核细胞(PBMC)内乙型肝炎病毒(HBV)DNA的变化规律,探讨其在监测肝移植受体体内HBV存在及活动状态中的价值.方法 2007年8月至2007年12月20例乙肝表面抗原(HbsAg)阳性肝移植受体给予口服恩替卡韦联合肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)作为HBV再感染的预防方案,分别于术前1 d、术后1周、4周、12周采用实时荧光定量PER法检测血清HBV DNA、PBMC内HBV DNA.结果 术前1 d、术后1周、4周、12周PBMC内HBV DNA阳性率分别为85.0%(17/20)、45.0%(9/20)、45.0%(9/20)和40.0%(8/20),术后1周与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),但1周以后阳性率无显著变化;围手术期PBMC内HBVDNA定量均值分别为104.07±2.07、101.69±1.96、101.15±1.72和101.30±1.63拷贝/106细胞,同样术后1周与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),但随术后时间的延长,下降趋势越来越缓慢,术后4周后定量值的下降差异无统计学意义.各时间点血清HBV DNA阳性率分别为70.0%(14/20)、25.0%(5/20)、5.0%(1/20)和0;血清HBVDNA定量均值分别为103.27±2.54、100.91±1.63、100.23±0.98和0拷贝/106细胞.结论 肝移植术后PBMC内HBV DNA迅速转阴并维持在同一稳定水平.PBMC内HBV DNA定量检测似乎较血清HBV DNA能更好的反映肝移植围手术期体内残存病毒的存在及活动状态.     

快乐宝岛游记（七）

时间过得好快，不知不觉快乐的宝岛游已接近尾声了，这一路上的小插曲还有很多。临行前的夜晚，大家又不约而同聚在一起分享着旅行中各自记录下的点滴。在我的行囊中还有一份与众不同的收获，那就是九天来在外打破常规生活的血糖值记录——平稳中也有偶尔的“出轨”，在我看来这不但是珍贵的资料也是对自己能够健康生活的一份肯定与保障。